Indications - usage systémique
AFFECTIONS OU MALADIES :
COLLAGENOSES-CONNECTIVITES
Poussées évolutives de maladies systémiques, notamment : lupus érythémateux disséminé, vascularite, polymyosite, sarcoïdose viscérale.
DERMATOLOGIQUES
dermatoses bulleuses autoimmunes sévères, en particulier pemphigus et pemphigoïde bulleuse ;
formes graves des angiomes du nourrisson ;
certaines formes de lichen plan ;
certaines urticaires aiguës ;
formes graves de dermatoses neutrophiliques.
DIGESTIVES
poussées évolutives de la rectocolite hémorragique et de la maladie de Crohn ;
hépatite chronique active auto-immune (avec ou sans cirrhose) ;
hépatite alcoolique aiguë sévère, histologiquement prouvée.
ENDOCRINIENNES
thyroïdite subaiguë de De Quervain sévère ;
certaines hypercalcémies.
HEMATOLOGIQUES
purpuras thrombopéniques immunologiques sévères ;
anémies hémolytiques auto-immunes ;
en association avec diverses chimiothérapies dans le traitement d'hémopathies malignes lymphoïdes ;
érythroblastopénies chroniques acquises ou congénitales.
INFECTIEUSES
péricardite tuberculeuse et formes graves de tuberculose mettant en jeu le pronostic vital ;
pneumopathie à Pneumocystis carinii avec hypoxie sévère.
NEOPLASIQUES
traitement anti-émétique au cours des chimiothérapies antinéoplasiques ;
poussée démateuse et inflammatoire associée aux traitements antinéoplasiques (radio et chimiothérapie).
NEPHROLOGIQUES
syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes ;
syndrome néphrotique des hyalinoses segmentaires et focales primitives ;
stade III et IV de la néphropathie lupique ;
sarcoïdose granulomateuse intrarénale ;
vascularites avec atteinte rénale ;
glomérulonéphrites extra-capillaires primitives.
NEUROLOGIQUES
myasthénie ;
dème cérébral de cause tumorale ;
polyradiculonévrite chronique, idiopathique, inflammatoire ;
spasme infantile (syndrome de West) / syndrome de Lennox-Gastaut ;
sclérose en plaques en poussée, en relais d'une corticothérapie intraveineuse.
OPHTALMOLOGIQUES
uvéite antérieure et postérieure sévère ;
exophtalmies démateuses ;
certaines neuropathies optiques, en relais d'une corticothérapie intraveineuse (dans cette indication, la voie orale en première intention est déconseillée).
ORL
certaines otites séreuses ;
polypose nasosinusienne ;
certaines sinusites aiguës ou chroniques ;
rhinites allergiques saisonnières en cure courte ;
laryngite aiguë striduleuse (laryngite sous-glottique) chez l'enfant.
RESPIRATOIRES
asthme persistant de préférence en cure courte en cas d'échec du traitement par voie inhalée à fortes doses ;
exacerbations d'asthme, en particulier asthme aigu grave ;
bronchopneumopathie chronique obstructive en évaluation de la réversibilité du syndrome obstructif ;
sarcoïdose évolutive ;
fibroses pulmonaires interstitielles diffuses.
RHUMATOLOGIQUES
polyarthrite rhumatoïde et certaines polyarthrites ;
pseudo polyarthrite rhizomélique et maladie de Horton ;
rhumatisme articulaire aigu ;
névralgies cervico-brachiales sévères et rebelles.
TRANSPLANTATION D'ORGANE ET DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES ALLOGENIQUES
prophylaxie ou traitement du rejet de greffe ;
prophylaxie ou traitement de la réaction du greffon contre l'hôte.