— острый инфаркт миокарда (и в течение 3 мес после);
— кардиогенный шок, коллапс;
— нестабильная стенокардия;
— хроническая сердечная недостаточность III или IV функционального класса по классификации NYHA;
— выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);
— AV-блокада II и III степени;
— левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения;
— артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.);
— одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил);
— беременность;
— период лактации;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— гиперчувствительность к препарату.
С осторожностью: нарушения ритма сердца, AV-блокада I степени, стенокардия Принцметала, артериальная гипотензия, нарушения функции почек и/или печени, гиповолемия, отек легких, закрытоугольная глаукома, гиперкалиемия, анемия.