Левомицетин - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Левомицетин относится к группе Антибиотики группы Левомицетина (Хлорамфеникола) . По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - D06AX02. Владельцы регистрационных удостоверений: ОАО "Тверская фармацевтическая фабрика" (Россия) - Левомицетин - раствор для наружного применения; - 3% - ЛП-000421 - 28.02.2011 ОАО "Ивановская фармацевтическая фабрика" (Россия) - Левомицетин - таблетки; - 500 мг - ЛП-004811 - 19.04.2018 ООО "БРАЙТФАРМ" (Россия) - Левомицетин - таблетки, покрытые пленочной оболочкой; - 250 мг - ЛП-004849 - 23.05.2018 ООО "БиоФармКомбинат" (Россия) - Левомицетин - таблетки; - 500 мг - ЛП-004947 - 23.07.2018 ООО "ПРОМОМЕД РУС" (Россия) - Левомицетин - таблетки; - 0.5 г - ЛС-002516 - 25.10.2011 АО "Татхимфармпрепараты" (Россия) - Левомицетин - таблетки; - 500 мг - ЛС-002613 - 30.12.2011 ЗАО "Казанская ФармФабрика" (Россия) - Левомицетин - раствор для наружного применения; - 1% - ЛСР-001147/10 - 18.02.2010 Мапичем АГ (Швейцария) - Левомицетин - таблетки покрытые оболочкой; - 500 мг - ЛСР-003069/07 - 09.10.2007 ЗАО Институт молекулярной диагностики "Диафарм" (Россия) - Левомицетин -ДИА- капли глазные; - 0.25% - Р N001408/01 - 03.03.2009 ОАО "Синтез" (Россия) - Левомицетин -АКОС- капли глазные; - 0.25% - Р N002142/01-2003 - 19.11.2008 ООО "Славянская аптека" (Россия) - Левомицетин - капли глазные; - 0.25% - Р N002611/01-2003 - 06.02.2009 ЗАО "ФП "Оболенское" (Россия) - Левомицетин Актитаб- таблетки, покрытые пленочной оболочкой; - 250 мг - Р N002927/01 - 03.12.2009 ОАО "Тюменский химико-фармацевтический завод" (Россия) - Левомицетин -ЛекТ- таблетки; - 500 мг - ЛП-001070 - 27.10.2011 ОАО "Ивановская фармацевтическая фабрика" (Россия) - Левомицетин - раствор для наружного применения; - 1% - ЛП-001792 - 07.08.2012 ООО "Тульская фармацевтическая фабрика" (Россия) - Левомицетин - раствор для наружного применения; - 0.25% - ЛП-001987 - 29.01.2013 АО ПФК "Обновление" (Россия) - Левомицетин - капли глазные; - 0.25% - ЛП-003772 - 10.08.2016 АО "Татхимфармпрепараты" (Россия) - Левомицетин - капли глазные; - 0.25% - ЛС-002068 - 01.11.2011 АО ПФК "Обновление" (Россия) - Левомицетин - раствор для наружного применения; - 0.25% - ЛС-002124 - 18.10.2011 ОАО "Биосинтез" (Россия) - Левомицетин - таблетки; - 500 мг - ЛС-002212 - 03.10.2011 ЗАО "ЛЕККО" (Россия) - Левомицетин - капли глазные; - 0.25% - Р N002695/01 - 07.08.2008 ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ" (Россия) - Левомицетин - таблетки; - 500 мг - ЛС-000509 - 21.06.2010 ОАО "Фармстандарт-Томскхимфарм" (Россия) - Левомицетин - таблетки; - 0.5 г - ЛС-001979 - 09.07.2010 ОАО "Авексима" (Россия) - Левомицетин - таблетки; - 250 мг - ЛСР-001484/09 - 03.03.2009 АО "Кировская фармацевтическая фабрика" (Россия) - Левомицетин - раствор для наружного применения; - 0.25% - ЛСР-004512/10 - 21.05.2010 АО "Органика" (Россия) - Левомицетин - таблетки; - 250 мг - ЛСР-008191/08 - 16.10.2008 ОАО "Уралбиофарм" (Россия) - Левомицетин -УБФ- таблетки; - 0.5 г - Р N002578/01 - 31.10.2008 ЗАО "Ярославская фармацевтическая фабрика" (Россия) - Левомицетин - раствор для наружного применения; - 1% - Р N002763/01 - 08.09.2009 ОАО "Синтез" (Россия) - Левомицетин - таблетки; - 250 мг - Р N003435/01 - 15.12.2008 Показать все >>>
Формы выпуска и дозировка препарата- капли глазные - 0.25%
- раствор для наружного применения - 0.25%
- раствор для наружного применения - 1%
- раствор для наружного применения - 3%
- таблетки - 0.5 г
- таблетки - 250 мг
- таблетки - 500 мг
- таблетки покрытые оболочкой - 500 мг
- таблетки покрытые пленочной оболочкой - 250 мг
Фармакотерапевтическая классификация:
Классификация АТХ: D Дерматологические препаратыD06 Антибактериальные препараты и противомикробные препараты для лечения заболеваний кожиD06A Антибиотики для местного назначенияЛекарственный препарат Левомицетин зарегистрирован на территории России В аптеках России препарат Левомицетин присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Левомицетин, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства. Инструкция к препарату - Левомицетин Показания к применениюДля приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит. Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин. Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз. Механизм действияБактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении следующих микроорганизмов: Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigellaf Iexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp (в т.ч.Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae,ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. He действует на кислотоустойчивые бактерии (вт.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Serratia marcescens,индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa,простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Дополнительная информация о фармакодинамике препаратаЛевомицетин является антибиотиком широкого спектра действия; эффективен в отношении многих грамположительных кокков (гонококков и менингококков), различных бактерий (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, серрации, иерсbнии, протей), риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов. Препарат активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. Действует бактериостатически. Механизм антибактериального действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно, при этом, как правило, перекрестной устойчивости к других химиотерапевтическим средствам не возникает. Другие варианты описания механизма действия препарата Левомицетин Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов. Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно. Фармакокинетические характеристики препаратаПосле приема связь с белками плазмы составляет 50-60 %. Тmах после приема - 1-3 ч. Vd- 0,6-1,0 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Сmах в спиномозговой жидкости определяется через 4-5 ч после однократного приема и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от Сmахв плазме и 45-89% - при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80 % от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 ч почками - 90 % (путем клубочковой фильтрации -5-10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов - 80 %), через кишечник - 1-3 %. Т1/2 у взрослых - 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек - 3-11 ч. Т1/2 у детей - 3,0-6,5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа. Дополнительные данные о фармакокинетике препарата Левомицетин в зависимости от пути введенияПосле приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью. Терапевтическая концентрация левомицетина при местном применении создается в роговице, водянистой влаге, радужной оболочке, стекловидном теле; в хрусталик препарат не проникает. Выводится в основном с мочой в виде неактивных метаболитов. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры). Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко - апластическая анемия, агранулоцитоз. Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль. Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек. Прочие: вторичная грибковая инфекция. Противопоказания— гиперчувствительность; — угнетение костномозгового кроветворения; — острая интермиттирующая порфирия; — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — печеночная и/или почечная недостаточность; — заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения); — беременность; — период лактации; — детский возраст до 3-х лет и/или масса тела менее 20 кг. С осторожностью применять пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. Беременность и ЛактацияХлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение у детейХлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность). При нарушении функции почекПротивопоказан при почечной недостаточности. Применение препарата при нарушении функции печениПротивопоказан при выраженных нарушениях функции печени. ПередозировкаТяжелые осложнения со стороны системы кроветворения, которые, как правило, связаны с использованием длительное время больших доз Левомицетина (более 3 г в сутки) – бледная кожа, боль в горле и повышенная температура, необычные кровотечения и кровоизлияния, необычная утомляемость или слабость. Особенно опасен серый коллапс, который наблюдается преимущественно у новорожденных, но при передозировке возможен и у детей старшего возраста или у особенно чувствительных людей (вздутие живота, рвота, дыхательный дистресс с тяжелым метаболическим ацидозом, серый цвет кожи, сердечно-сосудистый коллапс). Лечение: отмена препарата и назначение симптоматической терапии, промывание желудка, назначение энтеросорбентов. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиИнгибирует микросомальные ферменты печени, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамнцином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные средства из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При назначении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме). Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Особые указанияХлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность). С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги). В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Левомицетин инструкция по применению - раствор,таблетки,капли глазные. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net |