Милдронат - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Милдронат относится к группе Стимуляторы энергетических процессов в миокарде . Владельцы регистрационных удостоверений: АО "Гриндекс" (Латвия) - Милдронат - капсулы; - 500 мг - ЛС-001115 - 12.05.2011 АО "Гриндекс" (Латвия) - Милдронат - капсулы; - 250 мг - П N016028/01 - 30.09.2009 АО "Гриндекс" (Латвия) - Милдронат - раствор для внутривенного, внутримышечного и парабульбарного введения; - 100 мг/мл - П N016028/02 - 20.05.2009
Формы выпуска и дозировка препарата- капсулы - 250 мг
- капсулы - 500 мг
- раствор для внутривенного внутримышечного и парабульбарного введения - 100 мг/мл
Фармакотерапевтическая классификация:  Лекарственный препарат Милдронат зарегистрирован на территории России В аптеках России препарат Милдронат присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Милдронат, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства. Инструкция к препарату - Милдронат Показания к применению— в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии; — в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность); — сниженная работоспособность; — физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов); — синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма); — гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку различной этиологии; — тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей; — ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая). Механизм действияСредство, улучшающее метаболизм, аналог гамма-бутиробетаина. Подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, угнетает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения со стороны нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. Дополнительная информация о фармакодинамике препаратаПрепарат, улучшающий метаболизм. Мельдоний является структурным аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека. В условиях повышенной нагрузки Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. При остром ишемическом повреждении миокарда Милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. Фармакокинетические характеристики препарата
Всасывание После приема внутрь мельдоний быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 78%. Время достижения Cmax в плазме крови - 1-2 ч после приема внутрь.
Метаболизм и выведение Метаболизируется, главным образом, в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 при приеме внутрь зависит от дозы и составляет 3-6 ч. Дополнительные данные о фармакокинетике препарата Милдронат в зависимости от пути введенияВсасывание и распределение Биодоступность препарата после в/в введения равна 100%. Cmax в плазме крови достигается сразу после его введения.
Метаболизм и выведение Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 составляет 3-6 ч. При приеме внутрь хорошо всасывается. Биодоступность составляет около 78%. Cmax достигается через 1–2ч. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2— 3–6ч и зависит от дозы. Побочные действияВ зависимости от частоты возникновения выделяют следующие группы нежелательных побочных реакций по ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту оценить невозможно). Аллергические реакции: редко - покраснение, высыпания, зуд, отек. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, снижение или повышение АД. Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические явления. Прочие: редко - возбуждение; очень редко - эозинофилия, общая слабость. Противопоказания— повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях); — гиперчувствительность к препарату. С осторожностью применять при заболеваниях печени и/или почек, особенно в течение длительного времени. Беременность и ЛактацияБезопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, его применение противопоказано. Выделение препарата Милдронат с грудным молоком и его влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Применение у детейПротивопоказан к применению в детском и подростковом возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). При нарушении функции почекС осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях почек. Применение препарата при нарушении функции печениС осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях печени. ПередозировкаМилдронат малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов. Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью. Лечение: проведение симптоматической терапии. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПри совместном применении Милдронат усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Милдронат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими средствами, бронхолитиками. При совместном применении с Милдронатом нитроглицерина, нифедипина, альфа-адреноблокаторов, гипотензивных средств и периферических вазодилататоров возможно развитие умеренной тахикардии, артериальной гипотензии (следует соблюдать осторожность при применении такой комбинации). Особые указанияС осторожностью применяют препарат в течение длительного времени у пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек. Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Милдронат не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме. Использование в педиатрии У детей и подростков в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность Милдроната в форме капсул и раствора для инъекций не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Данных о неблагоприятном воздействии Милдроната на скорость психомоторной реакции не имеется.
Милдронат инструкция по применению - капсулы,раствор. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|
Français
