Нейромидин - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Нейромидин относится к группе Ингибиторы холинэстеразы. Владельцы регистрационных удостоверений: АО "Олайнфарм" (Латвия) - Нейромидин - раствор для внутримышечного и подкожного введения; - 15 мг/мл - П N014238/02 - 26.11.2007
Формы выпуска и дозировка препарата- раствор для внутримышечного и подкожного введения - 15 мг/мл
Фармакотерапевтическая классификация: Лекарственный препарат Нейромидин зарегистрирован на территории России Инструкция к препарату - Нейромидин Показания к применениюзаболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии; заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями. Механизм действияИнгибитор холинэстеразы. Оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие препарата Нейромидин основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах. Нейромидин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное развитие деменции. Фармакокинетические характеристики препарата
Всасывание При п/к или в/м введении препарат быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 25-30 мин после введения.
Распределение Связывание с белками плазмы крови составляет 40-50%. Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин. Метаболизм Ипидакрин метаболизируется в печени.
Выведение Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). T1/2 препарата при парентеральном введении составляет 2-3 ч. Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации. При парентеральном введении 34.8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Побочные действияРеакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: <10% - слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и другие). При применении препарата в высоких дозах: <10% - головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата. Прочие: <10% - повышение тонуса матки, кожные проявления аллергических реакций. Противопоказания— эпилепсия; — вестибулярные расстройства; — экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами; — стенокардия; — выраженная брадикардия; — бронхиальная астма; — язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; — механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей; — беременность (препарат повышает тонус матки); — период лактации (грудного вскармливания); — детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей. Препарат в форме таблеток следует с осторожностью применять при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в их состав входит лактоза. Беременность и ЛактацияПротивопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического действия. Применение у детейПротивопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет. ПередозировкаСимптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость. Лечение: применение м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин и другие), симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиНейромидин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС. Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином. Препарат можно применять в комбинации с ноотропными препаратами. Этанол усиливает побочные эффекты препарата. Нейромидин ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида. Особые указанияВ период лечения пациент должен исключить употребление алкоголя. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения пациент должен воздержаться от вождения автотранспорта, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Нейромидин инструкция по применению - раствор. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|