Нобедолак - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Нобедолак относится к группе Производные индолуксусной кислоты . Владельцы регистрационных удостоверений: Нобел Илач Санайи Ве Тиджарет А.Ш. (Турция) - Нобедолак - таблетки, покрытые пленочной оболочкой; - 400 мг - ЛП-001013 - 18.10.2011
Формы выпуска и дозировка препарата- таблетки покрытые пленочной оболочкой - 400 мг
Фармакотерапевтическая классификация: Лекарственный препарат Нобедолак зарегистрирован на территории России Инструкция к препарату - Нобедолак Показания к применениюВоспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: псориатический, ревматоидный, подагрический артрит; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); остеоартроз. Болевой синдром: миалгия; оссалгия; артралгия; головная и зубная боль; посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением; альгодисменорея. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Механизм действияНПВС, производное индолуксусной кислоты, имеет в составе тетрагидропираноиндольное ядро. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления, таким образом препарат снижает чувствительность болевых рецепторов к медиаторам воспаления, таким, как гистамин, серотонин, кинины. Этодолак ингибирует ЦОГ и подавляет синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Кроме того, препарат обладает урикозурическим действием. Фармакокинетические характеристики препаратаХорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность мелоксикама - 80%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. Cmax в плазме достигается через 60 минут и составляет 18 мкг/мл. Связывание с белками плазмы составляет 95%, свободная фракция составляет 1,2%-4,7%. T1/2 - около 7 часов. Этодолак метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками (до 60% в виде метаболитов). Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, эпигастральная боль, диарея, вздутие живота, эрозии, язвы, кровотечения. Со стороны кожных покровов: зуд, сыпь, мультиформная экссудативная эритема, гиперпигментация, фотосенсибилизация. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, ринит. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, усталость. Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, повышение АД, ощущение сердцебиения, "приливы" крови к коже лица. Со стороны органов кроветворения: повышение активности «печеночных» трансаминаз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение водно-электролитного обмена гипернатриемия, гиперкалиемия, повышение содержания креатинина в сыворотке крови, дизурические явления. Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, синдром Лайелла, аллергический интерстициальный нефрит. ПротивопоказанияЯзвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; указания в анамнезе на бронхиальную астму, ринит, крапивницу, развившихся после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС; беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к этодолаку. Беременность и ЛактацияПрименение препарата противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. Применение у детейПротивопоказан детям до 15 лет. С осторожностью подросткам 15-18 лет. При нарушении функции почекПротивопоказан при прогрессирующих заболеваниях почек в т.ч. подтвержденной гиперкалиемии, а также при выраженной почечной недостаточности у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин). С осторожностью: ХПН (КК 30-60 мл/мин). Применение препарата при нарушении функции печениПротивопоказан при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени. С осторожностью: печеночная недостаточность. ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, ЖКТ-кровотечение, гипернатриемия, гиперкалисмия, отеки, повышение артериального давления, аллергический интерстициальный нефрит, желтуха, гепатит, бронхоспазм. Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиЭтодолак в высокой степени связывается с белками плазмы крови, при одновременном применении с другими препаратами, которые также связываются с белками плазмы (например, антикоагулянты), возможно усиление эффектов обоих активных веществ (требуется коррекция доз). Этодолак усиливает эффекты пероральных антикоагулянтов (фениндион) и гепарина. Этодолак усиливает антиагрегантные свойства тиклопидина (при их одновременном применении необходим контроль длительности кровотечения). Этодолак может усиливать гипогликемическое действие сульфонамидов. Этодолак повышает концентрацию лития в плазме крови (при одновременном применении необходим контроль концентрации лития в крови). Этодолак усиливает гематологическую токсичность метотрексата. При одновременном применении этодалак ослабляет действие диуретиков. При комбинированном применении с другими НПВС повышается риск развития пептической язвы желудка и желудочно-кишечных кровотечений. Особые указанияЭтодолак способен угнетать функцию тромбоцитов, особенно у пациентов, принимающих антикоагулянты; в таких случаях требуется регулярный клинический контроль. В случае развития кровотечений лечение прекращают. У пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом печени, хронической почечной или печеночной недостаточностью, во время лечения диуретиками, а также у пациентов пожилого возраста необходим контроль функции печени и почек в начале лечения. При определении уровня билирубина с использованием реактива Эрлиха на фоне приема этодолака может возникнуть ложноположительный результат (присутствие фенольных метаболитов этодолака в моче). Использование в педиатрии Этодолак не следует применять у детей младше 15 лет.
Нобедолак инструкция по применению - таблетки. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|