Пк-мерц - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Пк-мерц относится к группе Антагонисты NMDA-рецепторов. Владельцы регистрационных удостоверений: Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА (ГЕРМАНИЯ) - Пк-мерц - раствор для инфузий; - 200 мг/500 мл - П N015091/01 - 16.07.2010 Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА (ГЕРМАНИЯ) - Пк-мерц - таблетки, покрытые пленочной оболочкой; - 100 мг - П N015091/02 - 14.07.2010
Формы выпуска и дозировка препарата- раствор для инфузий - 200 мг/500 мл
- таблетки покрытые пленочной оболочкой - 100 мг
Фармакотерапевтическая классификация:  Лекарственный препарат Пк-мерц зарегистрирован на территории России В аптеках России препарат Пк-мерц присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Пк-мерц, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства. Инструкция к препарату - Пк-мерц Показания к применениюДля приема внутрь — болезнь Паркинсона (мышечная ригидность, тремор, гипо- или акинезия); — экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами; — невралгия при опоясывающем герпесе. Для в/в введения — болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (акинетический криз, острая декомпенсация); — нарушение вигильности (инициативности) в посткоматозном периоде; — невралгия при опоясывающем герпесе. Механизм действияБлокатор глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-рецепторов). Противопаркинсонический препарат. Амантадин оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина, посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие. Фармакокинетические характеристики препарата
Всасывание После приема разовой дозы Cmax достигается примерно в течение 2-8 ч. После приема амантадина сульфата в дозе 100 мг Сmax составляет 0.15 мкг/мл. Средняя плазменная концентрация амантадина сульфата после в/в инфузии в дозе 200 мг в течение 3 ч составляет 0.54 мкл. При дозе 200 мг/сут средняя плазменная концентрация к концу 6-го дня лечения составляет 0.76 мкл.
Распределение Связывание с белками плазмы крови составляет 67%. Проникает через ГЭБ.
Выведение T1/2 - 10-30 ч, в среднем 10 ч. Выводится почками практически в неизменном виде (90% разовой дозы); небольшое количество - с калом. Диализ малоэффективен (около 5% за одну процедуру). Общий клиренс при в/в введении составляет 3.6 л/ч. Побочные действияЧастота возникновения нежелательных реакций классифицировалась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения). Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - тревога, раздражительность, зрительные галлюцинации, психомоторное возбуждение, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, бессонница; очень редко - эпилептические припадки, периферическая невропатия, временная потеря зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QТ, развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия; часто - синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия. Со стороны мочевыделительной системы: часто - задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко - полиурия, никтурия. Дерматологические реакции: очень редко - кожные аллергические реакции, дерматоз, фотосенсибилизация. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. Противопоказания— тяжелая застойная сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA); — кардиомиопатия; — миокардит; — AV-блокада II и III степени; — брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин); — удлинение интервала QТ более 420 мс; — желудочковая аритмия (в т.ч. трепетание желудочков); — гипокалиемия; — гипомагниемия; — одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT; — почечная недостаточность тяжелой степени (КК < 10 мл/мин); — детский возраст; — только для таблеток - наследственная недостаточность галактазы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, наследственная непереносимость фруктозы; — фенилкетонурия; — беременность; — период грудного вскармливания; — повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. С осторожностью следует назначать препарат при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, почечной недостаточности различной степени тяжести (существует риск кумуляции препарата), ажитации, делирии, угнетении ЦНС, экзогенном психозе (в т.ч. в анамнезе), при совместном приеме с мемантином, триамтереном/гидрохлоротиазидом. Беременность и ЛактацияПрепарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение у детейПри нарушении функции почекПри нарушениях функции почек препарат назначают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации. | Скорость клубочковой фильтрации | Доза | Интервал | | 80-60 мл/мин | 100 мг | 12 ч | | 60-50 мл/мин | 200 мг и 100 мг попеременно | через день | | 50-30 мл/мин | 100 мг | 24 ч | | 30-20 мл/мин | 200 мг | 2 раза в неделю | | 20-10 мл/мин | 100 мг | 3 раза в неделю | | <10 мл/мин | 200 мг и 100 мг | еженедельно и через неделю | Применение препарата при нарушении функции печениПротивопоказан при печеночной недостаточности. ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, тремор, атаксия, снижение остроты зрения, летаргическое состояние, дизартрия, эпилептические припадки, аритмия. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Проводят симптоматическую терапию. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПротивопоказан одновременный прием амантадина и препаратов, вызывающих увеличение интервала QT, в частности: — антиаритмические препараты класса I А (например, хинидин, дизопирамид, прокаинамид) и класса III (например, амиодарон и соталол); — антипсихотические препараты (например, тиоридазин, хлорпромазин, пимозид); — трициклические и тетрациклические антидепрессанты (например, амитриптилин); — антигистаминные препараты (например, астемизол, терфенадин); — макролидные антибиотики (например, эритромицин, кларитромицин); — ингибиторы гиразы (например, спарфлоксацин); — противогрибковые препараты группы азолов; — другие препараты (бидупин, галофантрин, ко-тримоксазол, пентамидин, цизаприд и бепридил). Одновременный прием мочегонных средств, представляющих собой комбинацию триамтерена/гидрохлоротиазида может привести к повышению концентрации амантадина в плазме крови. При одновременном приеме с другими противопаркинсоническими препаратами (леводопа, бромокриптин, мемантин, тригексифенидил) может оказаться необходимым понизить дозу одновременно принимаемого препарата, либо обоих препаратов во избежание нежелательных последствий, в частности, психотических реакций. Антихолинергические средства, симпатомиметики и мемантин усиливают побочные эффекты амантадина. Средства, стимулирующие ЦНС (в т.ч. психостимуляторы), этанол увеличивают риск развития побочных эффектов амантадина. Особые указанияЛечение препаратом ПК-Мерц нельзя прекращать внезапно, т.к. это может привести к ухудшению течения заболевания. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны находиться под постоянным врачебным контролем при назначении препарата ПК-Мерц. На фоне лечения противопоказан прием алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами С осторожностью следует применять препарат во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Пк-мерц инструкция по применению - раствор,таблетки. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|
Français
