Протионамид - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Протионамид относится к группе Производные изоникотиновой кислоты. Владельцы регистрационных удостоверений: Симпекс Фарма Пвт. Лтд. (Индия) - Протионамид - таблетки покрытые пленочной оболочкой; - 250 мг - П N011188 - 29.12.2011 ООО "Фортьюн Мед" (Россия) - Протионамид - таблетки покрытые оболочкой; - 250 мг - ЛС-000546 - 31.08.2010 ОАО "Фармасинтез" (Россия) - Протионамид - таблетки, покрытые пленочной оболочкой; - 250 мг - ЛСР-006794/09 - 26.08.2009 ООО "Завод имени академика В.П.Филатова" (Россия) - Протионамид - таблетки, покрытые пленочной оболочкой; - 250 мг - П N010795 - 21.06.2010 Люпин Лимитед (Индия) - Протионамид - таблетки покрытые пленочной оболочкой; - 250 мг - П N014936/01 - 07.09.2007 Показать все >>>
Формы выпуска и дозировка препарата- таблетки покрытые оболочкой - 250 мг
- таблетки покрытые пленочной оболочкой - 250 мг
Фармакотерапевтическая классификация: Лекарственный препарат Протионамид зарегистрирован на территории России В аптеках России препарат Протионамид присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Протионамид, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства. Инструкция к препарату - Протионамид Показания к применениюПротионамид применяется для лечения всех форм туберкулеза, в т.ч. при резистентности возбудителя к другим противотуберкулезным препаратам (I ряда) или их непереносимости. Механизм действияПротивотуберкулезное средство II ряда. Действует бактериостатически, блокирует синтез миколевых кислот, являющихся важнейшим структурным компонентом клеточной стенки микобактерий туберкулеза. Обладает свойствами антагониста никотиновой кислоты. В высоких концентрациях нарушает синтез белка микробной клетки и действует бактерицидно. Эффективен в отношении микобактерий туберкулеза, устойчивых к препаратам I ряда. Применение в комбинации с другими противотуберкулезными средствами снижает вероятность развития резистентности туберкулеза. Дополнительная информация о фармакодинамике препаратаПротивотуберкулезное средство II ряда, по химической структуре близок к этионамиду. Действует бактериостатически. Между протионамидом и этионамидом существует полная перекрестная резистентность. Фармакокинетические характеристики препаратаПосле приема внутрь протионамид хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая спинномозговую жидкость. Метаболизируется с образованием 2 метаболитов - активного сульфоксидного и неактивного. Выводится с мочой, менее 1% в виде неизмененного вещества. Побочные действияПобочные действия протионамида проявляются со стороны ЖКТ, печени, кожи, эндокринной и нервной системы. Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость или гиперсаливация, металлический привкус во рту. После отмены препарата эти явления, как правило, быстро проходят. Часто во время лечения отмечается подъем уровня трансаминаз. Редко отмечаются выраженные нарушения функции печени с признаками гепатита и желтухи. Гепатотоксичность препарата зависит от имеющихся нарушений функции печени, таких как повреждение печени в результате алкоголизма или после оперативных вмешательств. Эти побочные эффекты отмечаются особенно при комбинированной терапии с изониазидом, рифампицином и пиразинамидом. Со стороны кожных покровов: отмечаются редко, в отдельных случаях описаны пеллагроподобные реакции соответственно с комбинацией кожных проявлений и нарушений со стороны ЦНС. Со стороны эндокринной системы: наряду с развитием гипогликемии (снижение глюкозы в крови менее 50 мг%) у больных сахарным диабетом, описано развитие гинекомастии (увеличение грудных желез у мужчин). Редко отмечается нарушение менструального цикла и импотенция, а также гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). Со стороны ЦНС: в комбинации с изониазидом описаны случаи полиневропатии. Прием протионамида может вызвать головокружение, головные боли, слабость, нарушение концентрации внимания, расстройства психики. Редко - неврит зрительного нерва, тахикардия. Одновременный прием других противотуберкулезных препаратов действующих на ЦНС, таких как изониазид или циклосерин, может привести к усилению побочных эффектов со стороны ЦНС. Тот же эффект может оказать одновременный прием алкоголя. В отдельных случаях описаны аллергические реакции и нарушения со стороны костного мозга. Противопоказания— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; — острый гастрит; — эрозивно-язвенный колит; — острый гепатит; — цирроз печени; — хронический алкоголизм; — беременность; — период лактации; — индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью - сахарный диабет, тяжелая печеночная недостаточность. Беременность и ЛактацияПротивопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение у детейДетям назначают из расчета 10-20 мг/кг массы тела/сут. Применение препарата при нарушении функции печениПротивопоказан при остром гепатите, циррозе печени. С осторожностью применяют при тяжелых нарушениях функции печени. В период лечения необходимо контролировать функцию печени не менее 1 раза в месяц. ПередозировкаНаиболее часто наблюдались диспепсические явления, которые купировались дробным назначением данного препарата и приемом его после пищи, а также назначением противорвотных препаратов. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПри комбинированной терапии туберкулеза следует принимать во внимание аддитивный гепатотоксический эффект отдельных препаратов. Это особенно относится к комбинации протионамида с изониазидом, рифампицином и пиразинамидом. Аддитивный эффект на ЦНС отмечается при совместном применении изониазида и циклосерина. Одновременный прием алкоголя приводит к угнетению ЦНС. В определенных случаях при приеме протионамида необходимо снизить дозу инсулина или пероральных антидиабетических препаратов. Особые указанияСледует избегать совместного применения протионамида и алкоголя из-за опасности возникновения состояний угнетения ЦНС (связанных с усилением токсического эффекта алкоголя). При комбинированном применении протионамида с изониазидом и циклосерином следует обратить особое внимание на возможность нарушений психики. Поскольку препарат постоянно применяется в комбинации с другими противотуберкулезными медикаментами, необходим регулярный контроль сывороточных трансаминаз, гамма-глутаматтрансферазы и щелочной фосфатазы. У больных сахарным диабетом необходим контроль уровня глюкозы в крови не реже одного раза в месяц. Кожные и особенно слизистые реакции могут быть первыми признаками пеллагроподобных побочных эффектов. Это следует расценивать как причину необходимой отмены препарата.
Протионамид инструкция по применению - таблетки. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|