Рефакто - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Рефакто относится к группе Факторы свертывания крови. Владельцы регистрационных удостоверений: Пфайзер Инк (США) - Рефакто АФ- лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; - 2000 МЕ - ЛП-000581 - 08.09.2011
Формы выпуска и дозировка препарата- лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения - 2000 МЕ
Фармакотерапевтическая классификация: Лекарственный препарат Рефакто зарегистрирован на территории России Инструкция к препарату - Рефакто Показания к применениюКонтроль и профилактика эпизодов кровотечения и для профилактики кровотечения при хирургических вмешательствах у пациентов с гемофилией А (наследственный дефицит фактора свертывания VIII или классическая гемофилия). Мороктоког альфа может быть эффективен при лечении гемофилии А у некоторых пациентов с наличием ингибиторов фактора свертывания VIII. Механизм действияРекомбинантный антигемофилический фактор. Повышает активность фактора свертывания VIII в плазме, обладает способностью временно корректировать соответствующие нарушения свертывания. Мороктоког альфа представляет собой гликопротеин с молекулярной массой 170 kDa, состоящий из 1438 аминокислот. Он имеет последовательность аминокислот, которая сопоставима с формой 90+80 kDa фактора свертывания VIII, и посттрансляционные модификации, которые аналогичны таковым в молекуле, выделенной из плазмы. Мороктоког альфа обладает in vitro характеристиками, сопоставимыми с эндогенным фактором свертывания VIII. Активированный фактор свертывания VIII действует как кофактор для активации фактора свертывания IX, ускоряющего образование из фактора свертывания X активированного фактора свертывания X. Активированный фактор свертывания X превращает протромбин в тромбин, который затем превращает фибриноген в фибрин, в результате образуется фибриновый сгусток. У пациентов, страдающих гемофилией А, активность фактора свертывания VIII значительно уменьшена, поэтому необходимо проведение заместительной терапии. Влияние регулярной плановой профилактики на долгосрочную заболеваемость и смертность не известно. Мороктоког альфа не содержит фактор Виллебранда и поэтому не показан для лечения болезни Виллебранда. Фармакокинетические характеристики препаратаT1/2 препаратов фактора свертывания VIII как выделенных из плазмы крови, так и рекомбинантных, составляет около 12 ч. Побочные действияИнфузионные реакции: возможно – головная боль, лихорадка, озноб, тошнота, рвота, летаргия, проявления аллергических реакций. Со стороны свертывающей системы крови: кровотечение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, вазодилатация. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, диарея, кровотечение из ЖКТ, повышение активности АСТ, АЛТ, повышение содержания билирубина в крови. Иммунологические реакции: появление ингибитора фактора свертывания VIII, появление антител к фактору свертывания VIII, к клеткам яичника китайского хомячка, к мышиному IgG. Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость. Со стороны дыхательной системы: диспноэ, ринит. Дерматологические реакции: кожный зуд, крапивница, гипергидроз. Со стороны органов чувств: нарушение вкуса. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, повышение активности КФК в крови. Со стороны мочевыделительной системы: инфекции мочевыводящих путей. Со стороны организма в целом: астения, лихорадка, озноб, головная боль. Местные реакции: боль в месте инъекции, боли в животе, инфицирование катетера, тромбоз катетера, потеря катетера, отек, лихорадка, боль, инфицирование места инфузии. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к мороктокогу альфа, к мышиным белкам, к белкам китайского хомячка. Беременность и ЛактацияЭкспериментальных и клинических исследований безопасности применения мороктокога альфа при беременности и в период лактации не проводилось. Применение мороктокога альфа при беременности и в период лактации возможно только при наличии строгих показаний и после оценки ожидаемой пользы и риска терапии для матери и плода. ПередозировкаВзаимодействие с другими лекарственными средствамиОсобые указанияМороктоког альфа не содержит фактор Виллебранда и поэтому не показан для лечения болезни Виллебранда. Лечение мороктокогом альфа проводится под наблюдением врача, имеющего опыт лечения гемофилии А, и под тщательным контролем свертывания крови (активности фактора свертывания VIII в плазме), особенно при хирургическом вмешательстве. Как и при применении любого белкового препарата, при введении мороктокога альфа возможно развитие реакций повышенной чувствительности, включая местную и генерализованную крапивницу, тяжесть в груди, артериальную гипотензию, затруднение дыхания, анафилаксию. При развитии любых побочных реакций в связи с введением мороктокога альфа лечение следует немедленно прекратить. Также как при применении других препаратов фактора свертывания VIII, при лечении мороктокогом альфа следует контролировать наличие ингибиторов и определять их количество в единицах Бетезда, используя соответствующие биологические тесты. Мороктоког альфа содержит следовые количества мышиного белка и белка китайского хомячка, поэтому в период лечения следует учитывать возможность развития аллергических реакций на соответствующие белки млекопитающих. В микроядерных тестах на мышах показано отсутствие мутагенного потенциала у мороктокога альфа. Других исследований на мутагенность, исследований канцерогенности и влияния на фертильность не проводилось. У пациентов пожилого возраста, как и других возрастных групп, дозу мороктокога альфа следует подбирать индивидуально.
Рефакто инструкция по применению - лиофилизат. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|