Триттико - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Триттико относится к группе Избирательные ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина. Владельцы регистрационных удостоверений: Азиенде Кимике Риуните Анжелини Франческо А.К.Р.А.Ф. С.п.А. (ИТАЛИЯ) - Триттико - таблетки пролонгированного действия; - 150 мг - П N015703/01 - 15.07.2009
Формы выпуска и дозировка препарата- таблетки пролонгированного действия - 150 мг
Фармакотерапевтическая классификация: Лекарственный препарат Триттико зарегистрирован на территории России Инструкция к препарату - Триттико Показания к применениюРазличные формы депрессий (эндогенные, психотические, невротические, соматогенные) в т.ч. с выраженной тревожностью, включающие как минимум 4 из нижеперечисленных признаков: нарушения сна, аппетита, психомоторная ажитация или заторможенность, снижение интереса к окружающему, снижение сексуальной активности, чувство вины, повышенная утомляемость, замедление мышления, снижение способности к концентрации внимания, суицидальные попытки/мысли; булимия, клептомания, тревожность, фобии. Бензодиазепиновая лекарственная зависимость; острый алкогольный абстинентный синдром. Снижение либидо, импотенция. Профилактика приступов мигрени. Механизм действияАнтидепрессант. Тразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов. Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина. Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и на соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция). Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество. Триттико стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном. Способствует восстановлению либидо и потенции как у пациентов с депрессией, так и у лиц, не страдающих депрессией. Препарат не вызывает привыкания. На нейтральный захват норадреналина и допамина влияет мало. Не влияет на массу тела. Фармакокинетические характеристики препаратаПосле приема внутрь абсорбция из ЖКТ высокая. Время достижения Cmax в плазме крови - 1-2 ч. Прием тразодона во время или сразу после еды увеличивает абсорбцию, снижает Cmax и увеличивает время ее достижения. Проникает через гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Проникает в ткани и жидкости (желчь, слюна, грудное молоко). Связывание с белками плазмы - 89-95%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования. В метаболизме препарата участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7. T1/2 в α-фазе 3-6 ч, в β-фазе - 5-9 ч. Выводится почками - 75% в виде неактивных метаболитов в течение 98 ч после приема; 20% - с желчью. Побочные действияСо стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, бессонница, головная боль, возбуждение, миалгия, нарушение координации движений, парестезии, дезориентация, затемнение сознания, тремор. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, нарушение проводимости, брадикардия, фибрилляция желудочков, снижение АД, ортостатическая гипотензия, обморочные состояния. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, сухость и горечь во рту. Со стороны органа зрения: нарушение зрения, раздражение глаз. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения (обычно незначительная). Прочие: заложенность носа, приапизм с последующей импотенцией, аллергические реакции. Противопоказания— беременность; — период лактации; — детский возраст до 6 лет; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с AV-блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), с артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, с почечной и/или печеночной недостаточностью, пациентам в возрасте до 18 лет. Беременность и ЛактацияПрименение при беременности и в период лактации противопоказано. Применение у детейC осторожностью применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет. При нарушении функции почекC осторожностью применять при почечной недостаточности. Применение препарата при нарушении функции печениC осторожностью применять при печеночной недостаточности. ПередозировкаСимптомы: тошнота, сонливость, артериальная гипотензия, увеличение частоты и тяжести побочных эффектов. Лечение: специфического антидота препарата нет. В случаях передозировки проводят симптоматическое лечение (в т.ч. промывание желудка, форсированный диурез). Взаимодействие с другими лекарственными средствамиТразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требуется снижения их доз. Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метилдопа), усиливает действие последних. Антигистаминные препараты и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона. Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, фенотиазина, пимозида и тиоксантена. Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов тразодона. При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови. Особые указанияПоскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением сердечной проводимости, AV-блокадой разной степени выраженности, больным с недавно перенесенным инфарктом миокарда. При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому в период лечения рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки. Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой, нарушениями когнитивных функций. При появлении продолжительных и неадекватных эрекций пациент должен обратиться к врачу. В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Поскольку препарат обладает анксиолитической и седативной активностью, возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Во время лечения пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта и управления механизмами.
Триттико инструкция по применению - таблетки. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|