Вербутин - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Вербутин относится к группе Антибиотики – Группа рифампицина . Владельцы регистрационных удостоверений: Вертекс Экспортс (Индия) - Вербутин - капсулы; - 150 мг - ЛСР-005931/08 - 28.07.2008
Формы выпуска и дозировка препарата
Фармакотерапевтическая классификация: Лекарственный препарат Вербутин зарегистрирован на территории России Инструкция к препарату - Вербутин Показания к применениюПрофилактика инфекции, вызываемой комплексом Mycobacterium avium (MAC-инфекция), у лиц со сниженным иммунитетом. Лечение вторичной присоединившейся микобактериальной инфекции (в т.ч. MAC-инфекции). Туберкулез (в составе комбинированной терапии). Механизм действияПолусинтетический антибиотик группы рифамицина. Обладает широким спектром действия. Механизм действия, вероятно, связан с угнетением синтеза аминокислот за счет ингибирования ДНК-зависимой РНК-полимеразы. Рифабутин активен в отношении Mycobacterium tuberculosis (как чувствительных, так и резистентных к рифампицину штаммов), Mycobacterium leprae (как чувствительных, так и резистентных к рифампицину штаммов), в отношении комплекса Mycobacterium avium. Рифабутин активен также в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т. ч. полирезистентные), некоторых штаммов Clostridium spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Legionella spp., Chlamydia trachomatis; внутриклеточных паразитов; некоторых вирусов (в т.ч. ВИЧ-1). Устойчивость штаммов возбудителей к рифабутину развивается быстро. Фармакокинетические характеристики препаратаБыстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 20%. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 85%. Проникает через ГЭБ. T1/2 - 45 ч. 30% рифабутина выводится с калом, 5% - в неизмененном виде с желчью, 5% - в неизмененном виде с мочой, 53% - с мочой в виде метаболитов. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, боли в эпигастральной области, эрозивный гастрит, псевдомембранозный колит; преходящие нарушения функции печени, гипербилирубинемия, повышение уровня ЩФ, желтуха. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Со стороны ЦНС: головная боль, утомляемость, атаксия. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Cо стороны органа зрения: увеит. Прочие: красно-коричневое окрашивание мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слез. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к рифабутину и другим рифамицинам. Беременность и ЛактацияАдекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения рифабутина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось, поэтому не следует применять рифабутин у данной категории пациентов. Применение у детейУ новорожденных и недоношенных детей рифампицин применяют только в случаях крайней необходимости. При нарушении функции почекПри выраженных нарушениях функции почек (при КК менее 30 мл/мин) показано снижение дозы на 50%. Применение препарата при нарушении функции печениС осторожностью назначают рифабутин пациентам с нарушениями функции печени, при этом при тяжелых поражениях необходима коррекция дозы. ПередозировкаИспользование препарата в суточной дозе более 1 000 мг в течение длительного периода времени может привести к развитию увеита. Могут возникнуть реакции гиперчувствительности (эозинофилия, бронхоспазм, шок). Лечение: промывание желудка, назначение диуретиков скорого действия. Показано проведение симптоматического лечения. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиРифабутин является индуктором микросомальных ферментов печени, поэтому ускоряет метаболизм и снижает активность ГКС, гипогликемических средств для приема внутрь, антикоагулянтов непрямого действия, пероральных контрацептивов, препаратов наперстянки, бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств класса I, блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении рифабутина с зидовудином отмечалось незначительное уменьшение концентрации последнего в плазме крови, что не имеет клинического значения. Особые указанияС осторожностью назначают рифабутин пациентам с нарушениями функции печени, при этом при тяжелых поражениях необходима коррекция дозы. При выраженных нарушениях функции почек (при КК менее 30 мл/мин) показано снижение дозы на 50%. С целью предупреждения быстрого развития устойчивости рифабутин применяют одновременно с макролидами, у больных СПИД и присоединившейся МАС-инфекцией - с кларитромицином; для профилактики кандидомикоза - с противогрибковыми средствами. В указанных случаях дозу рифабутина следует уменьшить. Во время лечения рифабутином следует контролировать функцию печени и картину периферической крови.
Вербутин инструкция по применению - капсулы. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|