Витагамма - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Витагамма относится к группе Витамины группы B. Владельцы регистрационных удостоверений: ЗАО "Брынцалов-А" (Россия) - Витагамма - - 2 мл - Р N003491/01 - 18.06.2009
Формы выпуска и дозировка препарата
Фармакотерапевтическая классификация:  Лекарственный препарат Витагамма зарегистрирован на территории России Инструкция к препарату - Витагамма Показания к применениюневрологические заболевания, обусловленные доказанным дефицитом витаминов В1, В6 и В12; в качестве вспомогательного средства для симптоматической терапии заболеваний нервной системы различного происхождения: невриты и полиневриты (в т.ч. сопровождающиеся болевым синдромом), в т.ч. ретробульбарный неврит, периферические парезы (в т.ч. лицевого нерва), невралгии, полинейропатии (диабетическая, алкогольная и др.) Механизм действияФармакологическое действие определяется свойствами, входящих в состав препарата компонентов. Витамины В1, В6 и B12 регулируют белковый, углеводный и жировой обмен, способствуют его нормализации, улучшают функцию двигательных, чувствительных и вегетативных нервов. Тиамин (В1) препятствует гликолизированию белка, обладает антиоксидантной активностью, участвует в регуляции проведение нервных импульсов. Пиридоксин (В6) участвует в синтезе нейромедиаторов (дофамин, норадреналин и др.), реакциях декарбоксилирования, дез- и переаминирования аминокислот, препятствует накоплению аммиака и ускоряет регенеративные процессы в нервной ткани. Цианокобаламин (В12) необходим для нормального гемопоэза, участвует в синтезе миелиновой ткани. Фармакокинетические характеристики препаратаТиамин (B1). После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции, поступает в кровь (концентрация в крови составляет 484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме: содержание в лейкоцитах— 15%, эритроцитах— 75% и в плазме крови— 10%. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится почками, в альфа-фазе через 0,15 ч, в бета-фазе— через 1 ч и в терминальной фазе— в течение 2 дней. Основными метаболитами являются, в т.ч. тиаминкарбоновая кислота и пирамин. Пиридоксин (B6). После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в сосудистое русло. Выполняет роль коэнзима после фосфорилирования группы CH2OH в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в материнском молоке. Депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется почками, максимум через 2–5 ч после абсорбции. Цианокобаламин (B12). В крови цианокобаламин связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связывание с белками плазмы — 90%. Cmax после п/к и в/м введения достигается через 1 ч. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T1/2— 500 дней. При нормальной функции почек 7–10% выводится почками, около 50%— через кишечник; при снижении функции почек— 0–7% почками, 70–100%— через кишечник. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко. Лидокаин. Время достижения Cmax в плазме крови при в/м введении— 5–15 мин. С белками плазмы крови связывается 50–80% препарата. Быстро распределяется (в течение 6–9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. в сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется с материнским молоком (до 40% от концентрации в плазме матери). Метаболизируется главным образом в печени (90–95% дозы) при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов— моноэтилглицинксилидида и глицинксилидина, имеющих T1/2— 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени (может составлять от 50 до 10% от нормальной величины). Выводится с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде). Побочные действияВ отдельных случаях может возникнуть повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь. Описаны случаи развития кожных аллергических реакций (зуд, крапивница и другие виды кожной сыпи), а также системных реакций (затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок). В случае очень быстрого введения препарата могут возникнуть: головокружение, головная боль, рвота, тахикардия или брадикардия, аритмия, судороги, возбуждение, кардиалгия. Противопоказания— беременность и период грудного вскармливания; — тромбозы и тромбоэмболии; — тяжелые формы декомпенсированной сердечной недостаточности; — эритремия; — эритроцитоз; — тяжелые кровотечения; — артериальная гипотензия; — шоковые состояния; — детский возраст; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: энцефалопатия Вернике, предклимактерический и климактерический период у женщин, тяжелая стенокардия, доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, склонность к образованию тромбов, пожилой возраст (старше 65 лет). Беременность и ЛактацияПротивопоказан во время беременности и в период лактации. Применение у детейПередозировкаПри передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата, проводится симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиТиамин разрушается в растворах, содержащих сульфиты. Терапевтические дозы витамина В6 снижают эффект леводопы. Йоны меди, значения рН более 3 ускоряют распад тиамина. Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов. В растворах, содержащих тиамин, цианокобаламин (как и другие витамины группы В) быстро разрушается (низкие концентрации ионов железа, присутствующих в препарате, могут это предотвратить).
Витагамма инструкция по применению - раствор. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|
Français
