Стимулирует м-холинорецепторы. Повышает тонус и усиливает сокращение кишечника, мочевого пузыря, матки; вызывает миоз, снижает внутриглазное давление (после однократной инстилляции действие продолжается до 6 ч), вызывает спазм аккомодации. В высоких дозах вызывает брадикардию, снижение артериального давления, усиление активности желез внешней секреции, бронхоспазм.
Ранее ацеклидин был разрешён к медицинскому применению в качестве противоглаукомного средства.
Фармакокинетика - ацеклидин при местном применении в офтальмологии
Абсорбция — высокая. Препарат легко всасывается при разных путях введения, в том числе при закапывании в конъюнктивальный мешок. Проникает через гистогематические барьеры (в том числе через гематоэнцефалический барьер).
Дозировка - ацеклидин при парентеральном введении
При атонии желудка, кишечника, мочевого пузыря и гипотонии матки — подкожно 1-2 мл 0,2 % раствора; при необходимости инъекции повторяют 2-3 раза с промежутками 20-30 мин; при субинволюции матки — в течение 2-3 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая — 4 мг, суточная — 12 мг. Для выявления ахалазии пищевода, обусловленной парасимпатической денервацией, вводят подкожно 0.75-1 мл 0,2 % раствора за 15 мин до приема больным бариевой взвеси; для уточнения характера поражения желудка и 12-перстной кишки после обычного рентгенологического исследования вводят подкожно 0.5-1 мл 0,2 % раствора, через 12-15 мин после приема дополнительной порции бариевой взвеси производят повторное исследование.
Дозировка - ацеклидин при местном применении в офтальмологии
Ацеклидин назначают в виде глазных капель. Начинают с закапывания 2% раствора. При этой концентрации обычно наблюдается небольшой миотический и гипотензивный эффект; для более сильного действия применяют 3% и 5% растворы. Частота закапывания (3—6 раз в день) зависит от получаемого эффекта. Обычно после однократного закапывания миотическое и гипотензивное действие продолжается до 6 ч и более.
Показания к применению - ацеклидин при системном применении
Глаукома, атония мочевого пузыря, атония желудочно-кишечного тракта, субинволюция матки, остановка кровотечения в послеродовом периоде.
Кровотечения из желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма, гиперчувствительность, хроническая сердечная недостаточноть II—III ст., стенокардия, эпилепсия, гиперкинезы, беременность, воспалительные процессы в брюшной полости до оперативного вмешательства.
Побочные действия - ацеклидин при системном применении
Раздражение конъюнктивы, аллергические реакции.