Разделы сайта

Язык - Русский
 





Алтеплаза

Международное наименование:
ALTEPLASE
Регистрационный номер CAS:
105857-23-6
Брутто-формула:
C2569H3894N746O781S40
Номенклатура ИЮПАК:
Plasminogen activator (human tissue-type 2-chain form protein moiety)

Поделиться в соц. сетях:

Алтеплаза - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
alteplase - BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
altéplase - DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
alteplase (genetical recombination) - JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Алтеплаза
Фармакопея США
alteplase - USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
alteplasi - DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Европейская фармакопея
alteplase - Ph.Eur.
Международная фармакопея
alteplasum
Фармакопея Китая
阿替普酶


Фармакотерапевтическая классификация:

Формы выпуска - Алтеплаза:


Алтеплаза выпускается в России в следующих лекарственных формах
лиофилизат д/пригот. р-ра д/инфузий

Актилизе лиофилизат - BOEHRINGER INGELHEIM

Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ

Актилизе лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ  

50 мг

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;

 

50 мг

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;

Физико-химические свойства

Гликопротеид, состоящий из 527 аминокислот. Синтезирован по рекомбинантной ДНК технологии.

Фармакодинамика

Тромболитическое средство. В кровяном русле остается неактивным до тех пор, пока не соединяется с фибрином, к которому имеет высокое сродство; после чего стимулирует переход связанного с фибрином плазминогена в активный плазмин. Действует непосредственно на фибриновый сгусток и способствует его растворению. Влияние на компоненты фибринолитической системы крови незначительно. Обладает низкой антигенной активностью.

Фармакокинетика

После болюсного введения концентрация активного вещества в плазме от исходной составляет 50% через 5 мин; 20% - через 10 мин; менее 10% - через 20 мин.
Алтеплаза быстро выводится из циркулирующей крови и метаболизируется главным образом в печени.

Показания к применению

Инфаркт миокарда (в первые 6–12 ч), острая массивная тромбоэмболия легочной артерии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, геморрагический диатез, одновременный прием непрямых антикоагулянтов, внутреннее кровотечение (в т.ч. недавно перенесенное), нарушение мозгового кровообращения (внутричерепное кровоизлияние, геморрагический инсульт, в т.ч. в 6 месячном анамнезе), новообразования с повышенным риском кровотечения, аневризмы и пороки развития сосудов, интракраниальные или спинальные хирургические вмешательства в течение 2-х предшествующих месяцев, геморрагическая ретинопатия, период до 10 дней после тяжелой травмы, травматического открытого массажа сердца, обширных хирургических операций, родов, пункции сосудов с низким давлением, в т.ч. подключичной и яремной вены, тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия, бактериальный эндокардит, перикардит, острый панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в течение 3 мес после обострения, печеночная недостаточность, цирроз печени, портальная гипертензия, сопровождающаяся варикозным расширением вен пищевода, активный гепатит.

Побочные действия

Кровотечение: наружное (из места пункции, поврежденных сосудов, носа, десен) и внутреннее (в ЖКТ, мочеполовом тракте, ретроперитонеальном пространстве, ЦНС, в т.ч. внутричерепное, из паренхиматозных органов); аритмия (при успешной реканализации коронарных артерий у больных с острым инфарктом миокарда), холестериновая или тромботическая эмболия, в т.ч. почек с развитием почечной недостаточности, тошнота, рвота и понижение АД (могут быть симптомами инфаркта миокарда), головная боль, гипертермия, аллергические реакции.

Дозировка и Способы применения

В/в. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от клинической ситуации.

С осторожностью

Недавно перенесенные небольшие травмы в результате биопсии, пункции сосудов, в/м инъекции, массажа сердца и другие состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений, детский и пожилой возраст, беременность, период лактации.

Передозировка

Симптомы: понижение концентрации фибриногена и факторов свертывания крови, кровотечения (поверхностные, из ЖКТ, мочевого и полового тракта, паренхиматозных органов); ретроперитонеальные гематомы, геморрагии в ЦНС.
Лечение: введение свежезамороженной плазмы, свежей цельной крови, плазмозамещающих растворов, синтетических антифибринолитиков.

Беременность и Лактация

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (опыт применения при беременности ограничен).
Категория действия на плод по FDA — C.

Применение препарата при нарушении функции печени

Противопоказано: печеночная недостаточность, цирроз печени, портальная гипертензия (c варикозным расширением вен пищевода), активный гепатит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Риск кровотечений повышается при одновременном использовании производных кумарина, антиагрегантов, гепарина и других ЛС, угнетающих свертывание крови.

Особые указания

Следует учитывать, что у пожилых пациентов возможно повышение как терапевтической эффективности, так и риска внутричерепного кровоизлияния (необходима оценка соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска). Опыт применения у детей ограничен. При дозах, превышающих 100 мг увеличивается риск развития внутричерепного кровоизлияния. В случае возникновения анафилактической реакции следует прекратить инфузию и начать симптоматическую терапию.
При возникновении кровотечения следует прекратить введение.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019