Разделы сайта

Язык - Русский
 





Амлодипин

Амлодипин. Лекарственные препараты, содержащие Амлодипин в России
Международное наименование:
AMLODIPINE
Регистрационный номер CAS:
88150-42-9
Брутто-формула:
C20H25ClN2O5
Номенклатура ИЮПАК:
O3-ethyl O5-methyl 2-(2-aminoethoxymethyl)-4-(2-chlorophenyl)-6-methyl-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate

2-(2-aminoethoxymethyl)-4-(2-chlorophenyl)-6-methyl-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylic acid O3-ethyl ester O5-methyl ester

Поделиться в соц. сетях:

Амлодипин - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
amlodipine - BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
amlodipine - DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
amlodipine besilate - JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Амлодипин
Фармакопея США
amlodipine - USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
amlodipina - DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Международная фармакопея
amlodipinum
Фармакопея Китая
氨氯地平


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска - Амлодипин:


Амлодипин выпускается в России в следующих лекарственных формах
капс.

Эгипрес капсулы - ЭГИС

ЗАО "Фармацевтический завод ЭГИС"

Эгипрес капсулы; ЗАО "Фармацевтический завод ЭГИС"  

10 мг+10 мг

капсулы;

Эквамер капсулы - GEDEON RICHTER

Гедеон Рихтер ОАО

Эквамер капсулы; Гедеон Рихтер ОАО  

10 мг+20 мг+10 мг

капсулы;


капс. с модиф. высвоб.
Эквапресс капсулы с модифицированным высвобождением; Гедеон Рихтер ОАО  

5 мг+1.5 мг+10 мг

капсулы с модифицированным высвобождением;


таб.

Амлодипин-Тева таблетки - Тева

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд

 

5 мг

 

 

5 мг

таблетки;


таб. с модиф. высвоб., покр. плен. обол.

Арифам таблетки - SERVIER

Лаборатории Сервье

Арифам таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой; Лаборатории Сервье  

5 мг+1.5 мг

таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой;


таб., покр. обол.

Кадуэт таблетки - Пфайзер

Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ

Кадуэт таблетки, покрытые оболочкой; Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ  

10 мг+10 мг

таблетки, покрытые оболочкой;


таб., покр. плен. обол.

Амлодак таблетки - CADILA

Кадила Хэлткэр Лтд

 

10 мг

таблетки покрытые пленочной оболочкой;

Амлодипин-Валсартан-Рихтер таблетки покрытые пленочной оболочкой; Гедеон Рихтер ОАО  

5 мг+80 мг

таблетки покрытые пленочной оболочкой;

Физико-химические свойства

Производное дигидропиридина — антагонист кальция II поколения. Белый кристаллический порошок, малорастворим в воде, умеренно растворим в этаноле.

Фармакодинамика

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Предполагается, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. С другой стороны, амлодипин, по-видимому, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmax в плазме крови достигается в течение 6-9 ч. Связывание с белками составляет 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.
T1/2 в среднем составляет 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 ч, у пожилых пациентов - до 65 ч и при нарушениях функции печени - до 60 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% - почками, 20-25% - через кишечник.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными препаратами), стенокардия стабильная и вазоспастическая (Принцметала), в т.ч. у пациентов, резистентных к терапии нитратами или бета-адреноблокаторами.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим дигидропиридинам), артериальная гипотензия (менее 90 мм рт. ст.), шок, острый инфаркт миокарда (в т.ч. период 1 мес после него).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гиперемия кожи лица, сердцебиение; редко — нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, гипотензия (в т.ч. ортостатическая).
Со стороны нервной системы и органов чувств: усталость, головная боль, головокружение, сонливость; редко — утомляемость, астения, изменение настроения, расстройства зрения.
Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко — увеличение частоты мочеиспускания, импотенция.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе; редко — диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха.
Со стороны респираторной системы: редко — одышка.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, миалгия, парестезия и боль в конечностях (при длительном применении).
Со стороны кожных покровов: высыпания, зуд, редко — многоформная эритема.
Прочие: редко — гиперплазия десен, гинекомастия, повышение уровня печеночных ферментов.

Дозировка и Способы применения

Внутрь, начальная доза — 2,5–5 мг 1 раз в сутки, обычная доза — 5 мг в сутки, при необходимости доза может быть постепенно увеличена до максимальной — 10 мг 1 раз в сутки.

С осторожностью

Нестабильная стенокардия, выраженный аортальный стеноз, сердечная недостаточность, нарушение функции печени, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Передозировка

Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, выраженное и длительное понижение АД, тахикардия.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль ОЦК и диуреза; симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение жидкостей, глюконата кальция, допамина, фенилэфрина. Гемодиализ не эффективен.

Беременность и Лактация

Возможно при беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.

Применение препарата при нарушении функции печени

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

При нарушении функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместим с основными группами гипотензивных средств (диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы), нитратами и гипогликемическими препаратами. Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов), амиодарон, хинидин и другие антагонисты кальция могут усиливать действие. НПВС (особенно индометацин) снижают гипотензивный эффект (тормозят синтез простагландинов в почках и натрийурез).

Особые указания

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (в начале лечения возможны головокружение и сонливость).

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019