Мономолекулярный тромболитический препарат. Представляет собой фермент, который получают из яда змеи Bothrops atrox, Bothrops moojeni или Bothrops jararaca. Под действием этого фермента происходит отщепление мономеров фибрина от фибриногена. В небольших дозах этот фермент может быть использован для стимуляции образования тромба, а в больших дозах приводит к тромболитическому эффекту.
Фармакокинетика - Батроксобин при приеме внутрь
Наивысшая концентрация в крови наблюдается через несколько минут после внутривенного введения препарата. Распределение: в большей степени определяется в почках и печени, в меньшей - в крови, селезенке, легких, небольшие количества определяются в головном мозге, жировой и мышечной ткани. Период полуэлиминации (полувыведения) составляет 3-4 часа; через 24 часа остается 2-3% его концентрации в крови, за сутки выделяется 30% метаболитов с мочой. После внутривенной инфузии гипофибриногенемия наблюдается в течение 12 часов.
Дозировка - Батроксобин при приеме внутрь
В/в капельно. При остром инфаркте мозга— 20 ЕД в течение первых 24 ч или 10 ЕД через 24 ч после начала болезни, поддерживающая доза (по состоянию больного)— обычно 5–10 ЕД через день, всего 3 инъекции на курс. При необходимости курс можно повторить.
При хронических ишемических расстройствах и нарушениях микроциркуляции начальная доза— 10 ЕД, поддерживающая— 5 ЕД через день; рекомендуется проведение 3–6 курсов.
Перед введением препарат разводится в 100 мл 0,9% раствора NaCl. Продолжительность инфузии должна составлять не менее 1 ч.
Показания к применению - Батроксобин при системном применении
Инсульт острый, ишемический синдром на фоне облитерирующего атеросклероза, нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции (в т.ч. острая нейросенсорная тугоухость, вибрационная болезнь).
Гиперчувствительность (в т.ч. в анамнезе), склонность к кровотечениям (концентрация фибриногена ниже 1 г/л), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение), геморрагический инсульт (в т.ч. подозрение на него), сопутствующая терапия антикоагулянтами и тромболитическими ЛС, послеоперационный период; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, разрыв сосочковых мышц и перфорация межжелудочковой перегородки сердца, кардиогенный шок, полиорганная недостаточность, хирургические вмешательства и инвазивные процедуры и методы диагностики (в т.ч. блокада звездчатых нервных узлов, пункция артерий и глубоких вен, экстракция зубов), детский возраст (безопасность и эффективность не изучены).
Побочные действия - Батроксобин при системном применении
Головная боль, головокружение, шум в ушах, кожная сыпь, лихорадка; иногда— локальное кровотечение или слабовыраженный экхимоз в месте введения, редко— носовое кровотечение, тошнота, рвота, неприятные ощущения в области эпигастрия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, уровня мочевины крови, C-реактивного белка в крови, положительная реакция на скрытую кровь в моче, анафилактический шок.