Разделы сайта

Язык - Русский
 





Беклометазон

Беклометазон. Лекарственные препараты, содержащие Беклометазон в России
Международное наименование:
BECLOMETHASONE
Регистрационный номер CAS:
4419-39-0
Брутто-формула:
C22H29ClO5
Номенклатура ИЮПАК:
(8S,9R,10S,11S,13S,14S,16S,17R)-9-chloro-11,17-dihydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13,16-trimethyl-6,7,8,11,12,14,15,16-octahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-one

(8S,9R,10S,11S,13S,14S,16S,17R)-9-chloro-11,17-dihydroxy-17-(2-hydroxy-1-oxoethyl)-10,13,16-trimethyl-6,7,8,11,12,14,15,16-octahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-one

Поделиться в соц. сетях:

Беклометазон - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
beclometasone - BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
béclométasone - DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
beclometasone dipropionate - JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Беклометазон
Фармакопея США
beclomethasone - USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
beclometasone - DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Европейская фармакопея
beclometasone - Ph.Eur.
Фармакопея Индии
beclometasone - IP
Международная фармакопея
beclometasonum
Фармакопея Китая
倍氯米松


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска - Беклометазон:


Беклометазон выпускается в России в следующих лекарственных формах
аэрозоль д/инг.

Беклазон Эко аэрозоль - Тева

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд

Беклазон Эко аэрозоль для ингаляций дозированный; Тева Фармацевтические Предприятия Лтд  

100 мкг/доза

аэрозоль для ингаляций дозированный;

Беклазон Эко Легкое Дыхание аэрозоль - Тева

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд

Беклазон Эко Легкое Дыхание аэрозоль для ингаляций дозированный активируемый вдохом; Тева Фармацевтические Предприятия Лтд  

100 мкг/доза

аэрозоль для ингаляций дозированный активируемый вдохом;


капли ушные

Кандибиотик капли ушные - GLENMARK

Гленмарк Фармасьютикалз Лимитед

Кандибиотик капли ушные; Гленмарк Фармасьютикалз Лимитед  

250 мкг+50 мг+10 мг+20 мг

капли ушные;


крем д/наружн. прим.

Кандид Б крем - GLENMARK

Гленмарк Фармасьютикалз Лимитед

Кандид Б крем для наружного применения; Гленмарк Фармасьютикалз Лимитед  

250 мкг+10 мг/1 г

крем для наружного применения;

Кандидерм крем - GLENMARK

Гленмарк Фармасьютикалз Лимитед

Кандидерм крем для наружного применения; Гленмарк Фармасьютикалз Лимитед  

250 мкг+10 мг+1 мг/1 г

крем для наружного применения;


спрей д/назальн. прим.

Беклометазон Орион Фарма спрей - ORION CORPORATION

Орион Корпорейшн Орион Фарма

 

100 мкг/доза

спрей назальный дозированный;

Насобек спрей - Тева

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд

 

50 мкг/доза

спрей назальный дозированный;


суспенз. д/ингал.

Кленил УДВ суспензия - CHIESI

Кьези Фармацевтичи С.п.А.

 

800 мкг/2 мл

суспензия для ингаляций;

Физико-химические свойства

Беклометазона дипропионат — белый или кремово-белый порошок без запаха, очень мало растворимый в воде; хорошо растворим в хлороформе, ацетоне и спирте. Молекулярная масса 521,25.

Фармакодинамика

Обладает выраженной глюкокортикоидной и слабой минералокортикоидной активностью. При эндобронхиальном введении тормозит миграцию и активацию клеток, участвующих в аллергическом воспалительном процессе (альвеолярные макрофаги), уплотняет базальную мембрану эпителия, уменьшает секрецию слизи бокаловидными клетками, снижает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, восстанавливает ее чувствительность к адреномиметикам.
Терапевтический эффект развивается через 4–5 дней от начала лечения и достигает максимума в течение нескольких недель.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения часть дозы, которая попадает в дыхательные пути, всасывается в легких. В легочной ткани беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона.
Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, в значительной степени инактивируется при "первом прохождении" через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат и затем – в полярные метаболиты.
Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке, составляет 87%.
При в/в введении T1/2 беклометазона 17,21-дипропионата и беклометазона составляют приблизительно 30 мин. Выводится до 64% с калом и до 14% с мочой в течение 96 ч преимущественно в виде свободных и конъюгированных метаболитов.

Показания к применению

Ингаляционно: бронхиальная астма — в качестве базисной терапии; при недостаточной эффективности бронходилататоров, кромоглициевой кислоты и кетотифена; с целью снижения дозы пероральных ГК.
Интраназально: аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), вазомоторный ринит, рецидивирующий полипоз носа.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст (до 6 лет); для ингаляционного применения: острый бронхоспазм, астматический статус (в качестве первоочередного средства), бронхит неастматической природы; для интраназального применения: геморрагический диатез, частые носовые кровотечения, системные инфекции (грибковые, в т.ч. кандидоз верхних дыхательных путей, бактериальные в т.ч. туберкулез легких), герпетическое поражение глаз, ОРЗ.

Побочные действия

При ингаляциях: охриплость голоса, ощущение першения в горле, приступы чиханья, кашель, парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильная пневмония; аллергические реакции, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании в высоких дозах — более 400 мкг/сут), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.
При длительном применении в дозах более 1,5 мг/сут — системные побочные эффекты (в т.ч. надпочечниковая недостаточность).
При интраназальном применении: боль в полости носа и горле, сухость и раздражение слизистой оболочки полости носа и верхних дыхательных путей, чиханье, кашель; инфекции носоглотки, вызванные грибковой флорой, ринорея, носовое кровотечение, изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки; редко — атрофия слизистой оболочки.
При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут возможно развитие системных побочных эффектов (в т.ч. надпочечниковой недостаточности).
Системные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, боль в глазах, нарушение зрения, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, снижение вкусовых ощущений, неприятный привкус во рту.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.
Прочие: миалгия, возможна задержка роста у детей (при длительном применении).

Дозировка и Способы применения

Ингаляционно, интраназально. Ингаляционно: режим дозирования индивидуальный, зависит от степени тяжести заболевания, детям назначают в меньших дозах.
Интраназально: взрослым и детям старше 6 лет — по 50 мкг в каждый носовой ход 2–4 раза в сутки (200–400 мкг).

С осторожностью

Для интраназального применения: изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, амебиаз, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда.

Передозировка

Проявляется симптомами гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой недостаточности. Показан временный перевод на прием системных глюкокортикоидов, назначение АКТГ.

Беременность и Лактация

Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет. При ингаляционном введении для детей разовая доза - 50-100 мкг, кратность применения - 2-4 раза/сут.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает эффект бета-адреномиметиков. Бета-адреномиметики усиливают противовоспалительные свойства беклометазона (увеличивают проникновение его в дистальные отделы бронхов).
Эфедрин ускоряет метаболизм беклометазона. Индукторы ферментов микросомального окисления (в т.ч. фенобарбитал, фенитоин, рифампицин) снижают эффективность бетаметазона. Метандиенон, эстрогены, бета2-адреномиметики, теофиллин, глюкокортикоиды для перорального приема усиливают действие беклометазона.

Особые указания

Нельзя применять для купирования острого астматического приступа. В случае развития острого приступа астмы в ответ на применение беклометазона, его следует немедленно отменить. При признаках гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой недостаточности следует продолжать ингаляции, но обязательно контролировать уровень базального кортизола в плазме крови (функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы обычно нормализуется через 1–2 дня). Такой же контроль нужен при использовании высоких доз беклометазона (1500 мкг и более). Необходимо избегать попадания препарата в глаза. При умеренном и выраженном бронхообструктивном синдроме рекомендуется за 15–20 мин до ингаляции использовать бронходилататоры.
Эффективность лечения аллергического ринита, сопровождающегося обильными слизистыми выделениями и выраженным отеком носовых ходов, повышается при одновременном применении сосудосуживающих средств. Для снижения вероятности возникновения ротоглоточного кандидоза рекомендуется проводить ингаляции перед едой и после каждой ингаляции полоскать рот.
При стероидзависимой астме следует использовать высокие дозы (более 1000 мкг в сутки). Перевод больных бронхиальной астмой с глюкокортикоидов системного действия на ингаляционные формы беклометазона дипропионата необходимо осуществлять постепенно: недопустима одномоментная отмена или слишком быстрое снижение дозы.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019