Разделы сайта

Язык - Русский
 





Бензилпенициллин

Бензилпенициллин. Лекарственные препараты, содержащие Бензилпенициллин в России
Международное наименование:
PENICILLIN G
Регистрационный номер CAS:
61-33-6
Брутто-формула:
C16H18N2O4S
Номенклатура ИЮПАК:
(2S,5R,6R)-3,3-dimethyl-7-oxo-6-[(2-phenylacetyl)amino]-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid

(2S,5R,6R)-3,3-dimethyl-7-oxo-6-[(1-oxo-2-phenylethyl)amino]-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid

Поделиться в соц. сетях:

Бензилпенициллин - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
benzylpenicillin - BAN (British Approved Name)
Фармакопея Японии
benzylpenicillin - JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Бензилпенициллин
Фармакопея США
penicillin g - USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
benzilpenicillina procainica - DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Европейская фармакопея
benzylpenicillin - Ph.Eur.
Фармакопея Венгрии
benzylpenicillin - OGYI
Фармакопея Индии
benzylpenicillin - IP
Международная фармакопея
benzylpenicillinum
Фармакопея Китая
苄青霉素
Фармакопея Мексики
penicilina g - MXP
Фармакопея СССР
benzylpenicillin
Фармакопея Чехословакии
benzylpenicillin


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска - Бензилпенициллин:


Бензилпенициллин выпускается в России в следующих лекарственных формах
порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введ.
 

1000000 ЕД

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;

 

1 млн.ЕД

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;


порошок д/пригот. р-ра д/в/м и п/к введ.
 

1 млн.ЕД

порошок для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения;

Бензилпенициллина натриевая соль порошок для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения; ОАО "Синтез"  

1 млн.ЕД

порошок для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения;


порошок д/пригот. р-ра д/инъекц.
 

1 млн.ЕД

порошок для приготовления раствора для инъекций;

 

1 млн.ЕД

порошок для приготовления раствора для инъекций;


порошок д/пригот. р-ра д/иньекц. и д/местн. прим
Бензилпенициллина натриевая соль порошок для приготовления раствора для инъекций и местного применения; ОАО "Синтез"  

1 млн.ЕД

порошок для приготовления раствора для инъекций и местного применения;


порошок д/пригот. суспенз. д/в/м введ.
 

600 тыс.ЕД

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения;

Бициллин-3 порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения; ОАО "Синтез"  

1.2 млн.ЕД

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения;

Физико-химические свойства

Природный антибиотик группы пенициллинов. Кислотонеустойчив, разрушается бета-лактамазой (пенициллиназой).
В медицинской практике применяют бензилпенициллина натриевую, калиевую и новокаиновую соль.
Бензилпенициллина натриевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Слегка гигроскопичен. Очень легко растворим в воде, растворим в этаноле и метаноле. Легко разрушается под действием кислот, щелочей и окислителей. Вводят в/м, в/в, п/к, эндолюмбально, интратрахеально.
Бензилпенициллина калиевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Гигроскопичен. Очень легко растворим в воде, растворим в этаноле и метаноле. Легко разрушается под действием кислот, щелочей, окислителей. Вводят в/м, п/к.
Бензилпенициллина новокаиновая соль — белый мелкокристаллический порошок без запаха, горький на вкус. Гигроскопичен. Мало растворим в воде, этаноле и метаноле. Трудно растворим в хлороформе. С водой образует тонкую суспензию. Устойчив к действию света. Легко разрушается при действии кислот и щелочей. Вводят только в/м.

Фармакодинамика

Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки микроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных спорообразующих палочек; а также Actinomyces spp., Spirochaetaceae.
К действию бензилпенициллина устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу. Разрушается в кислой среде.
Новокаиновая соль бензилпенициллина по сравнению с калиевой и натриевой солями характеризуется большей продолжительностью действия.

Фармакокинетика

После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Бензилпенициллин хорошо проникает через плацентарный барьер, ГЭБ при воспалении мозговых оболочек.
T1/2 - 30 мин. Выводится с мочой.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: крупозная и очаговая пневмония, эмпиема плевры, бронхит; септический эндокардит (острый и подострый), раневая инфекция, гнойные инфекции кожи, мягких тканей и слизистых оболочек (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), гнойный плеврит, перитонит, сепсис, остеомиелит, инфекции лор-органов (ангина), менингит, дифтерия, газовая гангрена, скарлатина, гонорея, лептоспироз, сифилис, сибирская язва, актиномикоз легких, инфекции моче- и желчевыводящих путей, лечение гнойно-воспалительных заболеваний в акушерско-гинекологической практике, заболевания глаз (в т.ч. острый гонококковый конъюнктивит, язва роговицы, гонобленнорея).

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим пенициллинам; эпилепсия (для эндолюмбального введения), гиперкалиемия, аритмия (для калиевой соли).

Побочные действия

Аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, повышение температуры тела/озноб, головная боль, артралгия, эозинофилия, интерстициальный нефрит, бронхоспазм, кожные высыпания.
Прочие: для натриевой соли — нарушение сократимости миокарда; для калиевой соли — аритмия, остановка сердца, гиперкалиемия.
При эндолюмбальном введении — нейротоксические реакции: тошнота, рвота; повышение рефлекторной возбудимости, менингеальные симптомы, судороги, кома.

Дозировка и Способы применения

В/м, в/в (кроме новокаиновой соли бензилпенициллина), п/к, эндолюмбально (только натриевую соль бензилпенициллина), в полости, интратрахеально; в офтальмологии — инстилляции в конъюнктивальный мешок, субконъюнктивально, интравитреально.
При в/м и в/в введении: для взрослых — 2–12 млн ЕД/сут в 4–6 введений; при внебольничной пневмонии — 8–12 млн ЕД/сут в 4–6 инъекций; при менингите, эндокардите, газовой гангрене — в/в 18–24 млн ЕД/сут в 6 введений.
Длительность лечения бензилпенициллином в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет от 7–10 дней до 2 мес и больше (например при сепсисе, септическом эндокардите).

С осторожностью

Бронхиальная астма, поллиноз, почечная недостаточность.

Передозировка

Симптомы: судороги, нарушение сознания.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Беременность и Лактация

При беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

При нарушении функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонизм. Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, НПВС снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожная сыпь).

Особые указания

В/в, эндолюмбально и в полости вводят только в условиях стационара.
Применять препараты бензилпенициллина необходимо только по назначению и под наблюдением врача. Необходимо помнить, что применение недостаточных доз бензилпенициллина (как и других антибиотиков) или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к развитию устойчивых штаммов микроорганизмов. При появлении резистентности следует продолжить лечение другим антибиотиком.
Бензилпенициллина новокаиновую соль вводят только в/м. В/в и эндолюмбальное введение не допускается. Из всех препаратов бензилпенициллина только натриевую соль вводят эндолюмбально.
При бронхиальной астме, поллинозе и других аллергических заболеваниях бензилпенициллин применяют с осторожностью при одновременном назначении антигистаминных средств.
При развитии у больных аллергических реакций прием препарата следует прекратить. У ослабленных больных, новорожденных, людей пожилого возраста при длительном лечении возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивой к препарату микрофлорой (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы). В связи с тем, что при длительном пероральном приеме антибиотиков может быть подавлена кишечная микрофлора, вырабатывающая витамины В1, В6, В12, РР, больным для профилактики гиповитаминоза целесообразно назначать витамины группы В.
В случае, если через 2–3 дня после начала приема препарата (максимум 5 дней) эффекта не отмечается, необходимо перейти к лечению другим антибиотиком или к комбинированной терапии.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019