Язык - Русский
Français
 





Действующее вещество -Цефамандол

Цефамандол - фармакокинетика и побочные действия. Препараты, содержащие Цефамандол - Medzai.net
Международное наименование:
CEFAMANDOLE
Регистрационный номер CAS:
34444-01-4
Брутто-формула:
C18H18N6O5S2
Номенклатура ИЮПАК:
(6R,7R)-7-[[(2R)-2-hydroxy-2-phenyl-acetyl]amino]-3-[(1-methyltetrazol-5-yl)sulfanylmethyl]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid

(6R,7R)-7-[[(2R)-2-hydroxy-1-oxo-2-phenylethyl]amino]-3-[[(1-methyl-5-tetrazolyl)thio]methyl]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid

Поделиться в соц. сетях:

Цефамандол - Химические соединения

Цефамандол
Международное наименование:
CEFAMANDOLE
Регистрационный номер CAS:
34444-01-4
Брутто-формула:
C18H18N6O5S2
Номенклатура ИЮПАК:

(6R,7R)-7-[[(2R)-2-hydroxy-2-phenyl-acetyl]amino]-3-[(1-methyltetrazol-5-yl)sulfanylmethyl]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid

(6R,7R)-7-[[(2R)-2-hydroxy-1-oxo-2-phenylethyl]amino]-3-[[(1-methyl-5-tetrazolyl)thio]methyl]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid

CEFAMANDOLE NAFATE
Регистрационный номер CAS:
42540-40-9
Брутто-формула:
C19H17N6O6S2.Na
CEFAMANDOLE SODIUM
Регистрационный номер CAS:
30034-03-8
Брутто-формула:
C18H17N6O5S2.Na

Цефамандол - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
cefamandole
- BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
céfamandole
- DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
cefamandole
- JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Цефамандол
Фармакопея США
cefamandole
- USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
cefamandolo
- DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Международная фармакопея
cefamandolum
Фармакопея Китая
头孢孟多


Фармакотерапевтическая классификация:

Формы выпуска Цефамандол

  • порошок д/пригот. р-ра д/в/в введ.
  • порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введ.
  • порошок д/пригот. р-ра д/инъекц.
  • порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • порошок для приготовления раствора для инъекций

Фармакодинамика

Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального применения. Обладает широким спектром действия. Оказывает бактерицидное действие.
Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
Не активен в отношении Pseudomonas spp., большинства штаммов Enterococcus spp., многих штаммов Enterobacter cloacae, метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp. и Listeria monocytogenes.
Устойчив к действию β-лактамаз.

Фармакокинетика

Фармакокинетика - Цефамандол при парентеральном введении

После в/м введения 0.5 или 1 г время достижения максимальной концентрации (ТСmах) - 30-120 мин, величина Сmах составляет 13 и 25 мкг/мл, соответственно. После в/в введения 1, 2 или 3 г через 10 мин Сmах составляет 139, 240 и 533 мкг/мл и сохраняется на терапевтическом уровне в течение 6 ч. Терапевтическая концентрация достигается в плевральной и суставной жидкостях, желчи и костях.
Не кумулирует.Т1/2 после в/в - 30-35 мин, после в/м - 60 мин.
Выводится почками в неизмененном виде (за 8 ч выводится 65-85% и обеспечивает высокие концентрации препарата в моче). После в/м введения 0.5 и 1 г содержание в моче составляет 254 и 1357 мкг/мл, соответственно; при в/в введении 1 и 2 г - 750 и 1380 мкг/мл соответственно.
При хронической почечной недостаточности выведение замедляется. У больных, находящихся на гемодиализе, Т1/2 увеличивается до 6 ч

Дозировка

Дозировка - Цефамандол при парентеральном введении
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
Препарат вводят в/м или в/в.
Для в/м введения препарат (0.5 г или 1.0 г) растворяют в 3 мл воды для инъекций или в 3 мл 0.9% раствора натрия хлорида.
Для в/в струйного введения препарат растворяют из расчета 1 г препарата в 10 мл воды для инъекций или в 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида.
Для в/в капельного введения растворенный, как описано выше, препарат смешивают с 10% раствором декстрозы или 0.9% раствором натрия хлорида.
Взрослым назначают по 500 мг-1 г каждые 4-8 ч, при заболеваниях мочевыводящих путей - 500 мг (в тяжелых случаях - 1 г) через каждые 8 ч, при угрожающих жизни инфекциях - до 2 г каждые 4 ч (12 г в сутки).
Детям -50-100 мг/кг (при тяжелых инфекциях - до 150 мг/кг) в сутки с интервалами между введениями 4-8 ч.
При инфекциях, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком, лечение следует продолжать не менее 10 дней. Пациентам на гемодиализе вводят по 1 г каждые 12 ч в/в или в/м (если используется в/м введение, то после завершения гемодиализа дополнительно вводят 1/3-1/2 дозы).
Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений за 30-60 мин до вмешательства взрослым вводят - 1-2 г, детям - 50-100 мг/кг, с последующим применением тех же доз в течение 24-48 ч.
Пациентам с нарушениями функции почек режим дозирования устанавливают с учетом значений клиренса креатинина.
После начальной дозы 1-2 г (в зависимости от тяжести инфекции) назначают следующие поддерживающие дозы:
Клиренскреатинина(мл/мин) Тяжелые инфекции Среднетяжелые инфекции
50-80 по 2г каждые 4 ч по 1.5 г каждые 6 ч или по 2 г каждые 8 ч
25-50 по 1,5 г каждые 4 ч или по 2 г каждые 6 ч по 1.5 г каждые 8 ч
10-25 по 1 г каждые 6 ч или по 1.25 г каждые 8 ч по 1 г каждые 8 ч
2-10 по 670 мг каждые 8 ч или по 1 г каждые 12 ч по 500 мг каждые 8 ч или по 750 мг каждые 12 ч
Менее 2 по 500 мг каждые 8 ч или по 750 мг каждые 12 ч по 500 мг каждые 12 ч

Показания к применению

Показания к применению - Цефамандол при системном применении
Инфекции: абдоминальные, гинекологические, инфекции мочевыводящих путей, дыхательных путей, костей и суставов, кожи и мягких тканей, менингит, сепсис, эндокардит; ожоговые инфекции, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим цефалоспоринам), ранний детский возраст (до 6 мес).

Побочные действия

Побочные действия - Цефамандол при системном применении

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия; возможны необычные кровотечения или кровоизлияния.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, псевдомембранозный колит, персистирующий гепатит, холестатическая желтуха, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эозинофилия, лекарственная лихорадка, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.
Прочие: головная боль, суперинфекция, дисбактериоз, кандидоз полости рта, снижение клиренса креатинина, повышение азота мочевины в крови (у больных с почечной недостаточностью), нарушение функции почек; местные реакции— боль и инфильтрат в месте в/м введения; флебит, тромбофлебит, болезненность по ходу вены (при в/в введении).

Передозировка

Симптомы: судороги (особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью).
Лечение: назначение противосудорожных ЛС (диазепам или коротко действующие барбитураты), в тяжелых случаях— гемодиализ.

Беременность и Лактация

Возможно с осторожностью в случае крайней необходимости, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Категория действия на плод по FDA— B.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении цефалоспоринов и ЛС с нефротоксическим действием (в т.ч. аминогликозидов, петлевых диуретиков) повышается нефротоксичность. Цефамандол несовместим с алкоголем (ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу) и при совместном применении развивается дисульфирамоподобная реакция (боль в животе, гиперемия кожи, головная боль, тошнота, рвота, сердцебиение, периферическая вазодилатация, сопровождающаяся гипотензией, повышенное потоотделение). При одновременном применении с аминогликокозидами— синергизм антибактериального действия. Пробенецид замедляет клубочковую экскрецию и удваивает Cmax и продолжительность действия. Цефамандол взаимодействует с пероральными антикоагулянтами и другими ЛС, влияющими на свертывание крови. Фармацевтически несовместим с растворами аминогликозидов.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019