Цитохром с

Цитопротектор. Представляет собой высокомолекулярное железопорфириновое соединение, которое выделяют в виде очищенного кристаллического вещества, например, из миокарда крупного рогатого скота. Представляет собой конъюгированный белок, по структуре близкий к гемоглобину, состоит из гема и одиночной пептидной цепи (апоцитохром С).

Цитохром С играет важнейшую роль в биохимических окислительно-восстановительных процессах практически у всех аэробных организмов. Эти реакции происходят с участием двух митохондриальных ферментов: цитохромоксидазы и цитохромредуктазы. Гем проявляет свойства либо донора, либо акцептора электронов. Он обладает высокой химической активностью в отношении утилизации кислородных радикалов, таких как супероксид или перекись водорода, которая является сильным окислителем. Метаболиты гема действуют как "ловушки" для пероксидного радикала.

Установлено, что в хрусталике, пораженном катарактой, концентрация цитохрома С снижена. Цитохром С не способен в достаточных количествах проникать в роговицу в виде целой молекулы. Это становится возможным только после расщепления пептидной цепи до гем-содержащего нанопептида, который свободно проникает в роговицу. Ингибирование окислительных процессов во всех тканях, находящихся спереди от хрусталика (в т.ч. роговицы и внутриглазной жидкости), имеет большое значение для подавления развития катаракты, поскольку ультрафиолетовое излучение вызывает в этих тканях цепные реакции с образованием свободных кислородных радикалов, которые, как доказано, могут привести к помутнению хрусталика. Гем-содержащий цитохром С обладает способностью к нейтрализации свободных кислородных радикалов в определенных окислительно-восстановительных процессах и таким образом предотвращать развитие катаракты.

Быстро и полностью всасывается при любых путях введения. Хорошо проникает в клетки органов и тканей.

В/в, в/м, внутрь, местно. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Перед парентеральным применением необходима проба на индивидуальную переносимость: в/к вводят 0,25мг (0,1 мл 0,25% раствора),при отсутствии через 30 мин реакции (покраснение лица, крапивница, кожный зуд) приступают к лечению. Перед назначением повторного курса биологическую пробу обязательно повторяют.

В/м (медленно): обычно вводят по 10–20 мг 1–2 раза в сутки в течение 10–14 дней. При тяжелых состояниях препарат вводят в дозе 10–20 мг в/в капельным путем в течение 4–8 ч. Суточная доза 30–80 мг.

При заболеваниях сердца препарат в этой же дозе вводят в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы в/в капельно со скоростью 30–40 капель в минуту в течение 6–8 ч. Внутрь: по 20мг 4 раза в сутки в течение 5–10 дней (в зависимости от тяжести гипоксии).

Местно, закапывают в конъюнктивальный мешок по 1–2 капле 3–4 раза в сутки.

Парентерально. Состояния, сопровождающиеся гипоксией тканей (асфиксия новорожденных, отравления снотворными, оксидом углерода, метаном; ишемические, дистрофические, инфекционно-воспалительные, токсические повреждения миокарда; печеночная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность, нарушения мозгового и периферического кровообращения, хроническая пневмония, дыхательная недостаточность, старческая дегенерация сетчатки глаза, профилактика повреждений тканей при общей анестезии, для поддержки организма в пред- и послеоперационный периоды (при операциях на грудной клетке).

Внутрь. Вирусный гепатит, предупреждение и устранение нежелательного влияния перегрузок на организм.

Капли глазные. Дистрофия роговицы (первичная и вторичная), помутнение роговицы, кератит (в стадии эпителизации).

Гиперчувствительность, беременность и грудное вскармливание (для системного применения).

Аллергические реакции (гиперемия кожи лица, кожный зуд, крапивница); при быстром в/в введении— озноб с повышением температуры тела, при длительном применении— изменение состава периферической крови, показателей свертывающей системы крови, детоксицирующей функции печени; при применении в виде глазных капель— гиперемия конъюнктивы, кратковременное жжение.

Не описана. Лечение симптоматическое.

В/в введение цитохрома С противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Не описано.