Язык - Русский
Français
 





Действующее вещество -Десфлуран

Десфлуран - фармакокинетика и побочные действия. Препараты, содержащие Десфлуран - Medzai.net
Международное наименование:
DESFLURANE
Регистрационный номер CAS:
57041-67-5
Брутто-формула:
C3H2F6O
Номенклатура ИЮПАК:
2-(difluoromethoxy)-1,1,1,2-tetrafluoro-ethane

2-(difluoromethoxy)-1,1,1,2-tetrafluoroethane

Поделиться в соц. сетях:

Десфлуран - Химические соединения

Десфлуран
Международное наименование:
DESFLURANE
Регистрационный номер CAS:
57041-67-5
Брутто-формула:
C3H2F6O
Номенклатура ИЮПАК:

2-(difluoromethoxy)-1,1,1,2-tetrafluoro-ethane

2-(difluoromethoxy)-1,1,1,2-tetrafluoroethane

Десфлуран - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
desflurane
- BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
desflurane
- DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
desflurane
- JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Десфлуран
Фармакопея США
desflurane
- USP (United States Pharmacopeia)
Международная фармакопея
desfluranum
Фармакопея Китая
地氟烷


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска Десфлуран

  • жидкость д/ингал.
  • жидкость для ингаляций

Фармакодинамика

Средство для ингаляционного наркоза, галогенизированный фтором метилэтилэфир. При ингаляционном введении вызывает зависимую от дозы, обратимую потерю сознания и болевой чувствительности, подавление произвольной двигательной активности, снижение вегетативных рефлексов, а также угнетение дыхательной системы и сердечно-сосудистой системы. К другим членам ряда галогенизированных метилэтилэфиров относятся энфлуран и его структурный изомер изофлуран, галогенизированные хлором и фтором. Десфлуран галогенизирован только фтором. Как следует из особенностей его структуры, коэффициент распределения кровь/газ десфлурана (0.42) меньше, чем у других высоко активных ингаляционных анестетиков, как например, изофлуран (1.4) и динитрогена оксид (0.46).
В исследованиях на животных выявлено, что при сходном кардиореспираторном профиле десфлуран характеризуется более быстрым, по сравнению с изофлураном, введением в общую анестезию и выходом из нее.
В ходе проведения анестезии десфлураном на ЭЭГ отсутствуют признаки эпилептогенного воздействия или других неблагоприятных реакций, а одновременно назначаемые препараты не вызывают каких-либо непредвиденных изменений ЭЭГ.
Исследования на восприимчивой к злокачественной гипертермии линии свиней выявили, что десфлуран является потенциальным триггерным фактором злокачественной гипертермии.

Противопоказания

Наличие противопоказаний к общей анестезии; установленная или предполагаемая генетическая предрасположенность к злокачественной гипертермии; пациенты с риском ИБС или в ситуациях, когда повышение ЧСС или АД являются нежелательными - в качестве единственного препарата для вводного наркоза; при проведении вводной анестезии у детей в возрасте до 12 лет (т.к. при этом часто встречается кашель, задержка дыхания, апноэ, ларингоспазм и повышенная секреция); при проведении поддерживающей анестезии у детей в возрасте до 6 лет, если не применяется интубация (из-за риска возникновения неблагоприятных реакций со стороны органов дыхания); повышенная чувствительность к галогенизированным углеводородам в анамнезе.

Передозировка

Угнетение дыхания и сердечной деятельности. Лечение: прекратить введение десфлурана, поддерживать проходимость дыхательных путей, оксигенотерапия, поддержание функции сердечно-сосудистой системы.

Беременность и Лактация

В связи с отсутствием надлежащих и хорошо контролируемых исследований с участием беременных женщин, десфлуран не показан к применению при беременности. Если по жизненным показаниям возникает необходимость применения десфлурана при беременности, следует учитывать, что десфлуран расслабляет гладкую мускулатуру матки и, следовательно, снижает кровоток между маткой и плацентой, поэтому при необходимости применения следует тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и возможный риск для плода.
Поскольку данных о выведении десфлурана с грудным молоком недостаточно, десфлуран не показан к применению у кормящих матерей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение с динитрогена оксидом снижает МАК десфлурана.
Десфлуран в концентрации, вызывающей хирургическую стадию анестезии, усиливал действие миорелаксантов, что проявлялось снижением ЭД95 (эффективная доза миорелаксанта, т.е. доза, вызывающая подавление нейромышечной проводимости на 95%). ЭД95 панкурония бромида, атракурия безилата, суксаметония и векурония бромида различны для различных концентраций десфлурана.
У пациентов, получающих опиоидные анальгетики, бензодиазепины или другие седативные препараты, десфлуран необходимо применять в более низких дозах. У пациентов при проведении анестезии десфлураном в различных концентрациях и одновременном введении фентанила в возрастающих дозах, наблюдалось отчетливое снижение потребности в анестетике или уменьшение МАК. При в/в введении возрастающих доз мидазолама отмечено небольшое снижение МАК десфлурана. Можно предположить, что другие наркотические анальгетики и препараты, производные бензодиазепина будут влиять на МАК аналогичным образом.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019