Разделы сайта

Язык - Русский
Français
 





Дипиридамол

Дипиридамол - побочные действия и формы выпуска. Препараты, содержащие Дипиридамол
Международное наименование:
DIPYRIDAMOLE
Регистрационный номер CAS:
58-32-2
Брутто-формула:
C24H40N8O4
Номенклатура ИЮПАК:
2-[[2-[bis(2-hydroxyethyl)amino]-4,8-bis(1-piperidyl)pyrimido[5,4-d]pyrimidin-6-yl]-(2-hydroxyethyl)amino]ethanol

2-[[2-[bis(2-hydroxyethyl)amino]-4,8-bis(1-piperidinyl)-6-pyrimido[5,4-d]pyrimidinyl]-(2-hydroxyethyl)amino]ethanol

Поделиться в соц. сетях:

Дипиридамол - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
dipyridamole - BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
dipyridamole - DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
dipyridamole - JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Дипиридамол
Фармакопея США
dipyridamole - USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
dipiridamolo - DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Европейская фармакопея
dipyridamole - Ph.Eur.
Международная фармакопея
dipyridamolum
Фармакопея Китая
双嘧达莫
Фармакопея Мексики
dipyridamole - MXP


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска - Дипиридамол:


Дипиридамол выпускается в России в следующих лекарственных формах
капс. с модиф. высвоб.

Агренокс капсулы - BOEHRINGER INGELHEIM

Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ

Агренокс капсулы с модифицированным высвобождением; Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ  

25 мг+200 мг

капсулы с модифицированным высвобождением;


суспенз. д/приема внутрь

Дипиридамол суспензия - Rosemont

Роземонт Фармасьютикалз Лтд

 

50 мг/5 мл

суспензия для приема внутрь;


таб., покр. обол.
 

25 мг

таблетки покрытые оболочкой;


таб., покр. плен. обол.
 

25 мг

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

Курантил N 75 таблетки, покрытые пленочной оболочкой; ЗАО "БЕРЛИН-ФАРМА"  

75 мг

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

Физико-химические свойства

Кристаллический порошок желтого цвета, с горьким вкусом, без запаха. Растворим в разбавленных кислотах, метаноле и хлороформе и практически нерастворим в воде. Молекулярная масса 504,53.

Фармакодинамика

Антиагрегант, ангиопротектор, иммуномодулятор. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
Обладает сосудорасширяющим действием, понижает сопротивление резистивных коронарных сосудов (главным образом артериол), увеличивает объемную скорость коронарного кровотока. Способен уменьшать перфузию ишемизированных зон миокарда.
Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что дипиридамол увеличивает содержание аденозина (нарушая его обратный захват), а также способствует повышению концентрации цАМФ вследствие ингибирования фермента ФДЭ.
Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и интерферона гамма лейкоцитами крови in vitro. Повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

После приема внутрь дипиридамол полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 75 мин. Связывание с белками плазмы высокое.
T1/2 в терминальной фазе составляет 10-12 ч.
Метаболизируется в печени и выводится с желчью главным образом в виде глюкуронидов. Выведение может замедляться вследствие энтерогепатической рециркуляции. В небольшом количестве выводится с мочой.

Показания к применению

Профилактика артериальных и венозных тромбозов, в т.ч. после операции протезирования клапанов сердца; профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой); лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия; нарушения микроциркуляции любого генеза (в составе комплексной терапии); хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, особенно при наличии факторов риска (артериальная гипертензия, курение); первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты; профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; лечение и профилактика ДВС-синдрома у детей при инфекционных токсикозах и септицемии; профилактика и лечение гриппа и ОРВИ; проведение дипиридамол-таллиевой−201 перфузионной сцинтиграфии с физической нагрузкой, дипиридамоловой стресс-эхокардиографии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз аорты, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, коллапс, тяжелая артериальная гипертензия, тяжелые нарушения сердечного ритма, геморрагические диатезы, хронические обструктивные заболевания легких, заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия - Дипиридамол

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головокружение, головная боль, ощущение заложенности уха, шум в голове.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, тахикардия, брадикардия, приливы крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании доз более 225 мг/сут), снижение АД (особенно при быстром в/в введении), тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечение, повышенная кровоточивость.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: артрит, миалгия, ринит.

Дозировка и Способы применения

Внутрь, в/в. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента и составляет при приеме внутрь 50–600 мг/сут.
Для диагностических целей — 300–400 мг непосредственно во время проведения стресс-эхокардиографии или за 45 мин до инъекции радиофармацевтического препарата.

С осторожностью

Не рекомендуется детям и подросткам до 12 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Передозировка

Симптомы: кратковременное снижение АД и тахикардия.
Лечение: симптоматическая терапия, включая введение вазопрессорных агентов.

Беременность и Лактация

При беременности и грудном вскармливании возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка (проникает в грудное молоко).
Категория действия на плод по FDA — B.

При нарушении функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды уменьшают Cmax дипиридамола из-за снижения абсорбции. Ацетилсалициловая кислота и непрямые антикоагулянты усиливают эффект, гепарин повышает риск развития геморрагических осложнений. При сочетании с клопидогрелом увеличивается риск кровотечения. При одновременном применении с флударабином эффекты флударабина, вероятно, могут снижаться. Дипиридамол увеличивает плазменную концентрацию и кардиоваскулярные эффекты аденозина. Дипиридамол может препятствовать антихолинэстеразному эффекту ингибиторов холинэстеразы, в связи с этим потенциально возможно усугубление течения myasthenia gravis. Нельзя смешивать в одном шприце дипиридамол с другими препаратами (возможно выпадение осадка).

Особые указания

Для уменьшения диспепсических явлений принимают с молоком.
При возникновении синдрома коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019