Стимулирует адренорецепторы, понижает внутриглазное давление. Является «пролекарством»— легко проникает в переднюю камеру глаза, где подвергается ферментативному гидролизу с образованием адреналина. Освободившийся адреналин, являющийся агонистом адренергических рецепторов, распределяется в цилиарные отростки и трабекулярную ткань глаза, уменьшает продукцию внутриглазной жидкости и увеличивает ее отток.
После местного применения отток внутриглазной жидкости увеличивается постепенно и достигает максимума через 2ч. При назначении 2 раза в сутки среднее понижение внутриглазного давления составляет 20–24%. В ряде случаев действенен при неэффективности др. противоглаукомных средств.
Фармакокинетика - Дипивефрин при приеме внутрь
Легко проникает в переднюю камеру глаза, где подвергается ферментативному гидролизу с образованием адреналина
Дозировка - Дипивефрин при приеме внутрь
Инстилляционно. При начальной терапии глаукомы— по 1 капле в глаз (или оба глаза) каждые 12ч. При переводе пациента с другого противоглаукомного препарата, не относящегося к группе адреномиметиков, назначается в обычной дозе за 1 день до отмены предыдущего препарата.
Показания к применению - Дипивефрин при системном применении
Открытоугольная глаукома (монотерапия или в комплексе с другими противоглаукомными препаратами при их недостаточной эффективности), повышение внутриглазного давления при инфекционных заболеваниях глаз.
Гиперчувствительность, узкоугольная глаукома.
Побочные действия - Дипивефрин при системном применении
Головная боль, раздражение конъюнктивы, ощущение жжения и саднения в глазу, фолликулярный конъюнктивит, мидриаз, обратимая макулопатия (у пациентов с удаленным хрусталиком), образование аденохромовых отложений в конъюнктиве и роговице, аллергические реакции; редко— тахикардия, нарушения ритма, артериальная гипертензия.
Симптомы: аритмия, экстрасистолия (исчезают через несколько часов после прекращения применения).
Категория действия на плод по FDA— B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Усиливает (взаимно) действие других противоглаукомных средств— пилокарпина, карбахолина, ацетазоламида.