Разделы сайта

Язык

- Русский



Дорзоламид


Дорзоламид - противоглаукомное средство, ингибитор карбоангидразы.


Дорзоламид - фармакокинетика и побочные действия. Препараты, содержащие Дорзоламид - Medzai.net
Международное наименование:
DORZOLAMIDE
Регистрационный номер CAS:
120279-96-1
Брутто-формула:
C10H16N2O4S3
Номенклатура ИЮПАК:
(4S,6S)-4-(ethylamino)-6-methyl-7,7-dioxo-5,6-dihydro-4H-thieno[2,3-b]thiopyran-2-sulfonamide

(4S,6S)-4-(ethylamino)-6-methyl-7,7-bis(oxidanylidene)-5,6-dihydro-4H-thieno[2,3-b]thiopyran-2-sulfonamide

Поделиться в соц. сетях:

Химические соединения

Дорзоламид
Международное наименование:
DORZOLAMIDE
Регистрационный номер CAS:
120279-96-1
Брутто-формула:
C10H16N2O4S3
Номенклатура ИЮПАК:

(4S,6S)-4-(ethylamino)-6-methyl-7,7-dioxo-5,6-dihydro-4H-thieno[2,3-b]thiopyran-2-sulfonamide

(4S,6S)-4-(ethylamino)-6-methyl-7,7-bis(oxidanylidene)-5,6-dihydro-4H-thieno[2,3-b]thiopyran-2-sulfonamide

DORZOLAMIDE HYDROCHLORIDE
Регистрационный номер CAS:
130693-82-2
Брутто-формула:
C10H16N2O4S3.ClH

Дорзоламид - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
dorzolamide
- BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
dorzolamide
- DCF (Dénominations Communes Françaises)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Дорзоламид
Фармакопея США
dorzolamide
- USP (United States Pharmacopeia)
Международная фармакопея
dorzolamidum
Фармакопея Китая
多佐胺


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска

  • капли глазные

Фармакодинамика

Противоглаукомное средство, ингибитор карбоангидразы. Ингибирование карбоангидразы в цилиарном теле способствует уменьшению образования ионов HCO3- с последующим замедлением переноса натрия и жидкости, что приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости.

Фармакокинетика

Фармакокинетика - Дорзоламид при местном применении в офтальмологии

Всасывание
Проникает внутрь глаза преимущественно через роговицу (в меньшей степени через склеру или лимб). Системная абсорбция - низкая. После попадания в кровь быстро проникает в эритроциты, содержащие значительное количество карбоангидразы II.
Распределение и метаболизм
Связывание с белками плазмы - 33%. Трансформируется в N-дезэтилированный метаболит, менее активный в отношении карбоангидразы II, но способный блокировать карбоангидразу I. При длительном применении накапливается в эритроцитах.
Выведение
Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. После отмены быстрая фаза выведения сменяется медленной, обусловленной постепенным высвобождением препарата из эритроцитов, с Т1/2 около 4 мес.

Дозировка

Дозировка - Дорзоламид при местном применении в офтальмологии
Капли глазные;
Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3 раза/сут. В комбинации с бета-адреноблокаторами для местного применения - по 1 капле 2 раза/сут.
Если при лечении применяется несколько местных офтальмологических препаратов, то они вводятся с интервалом в 10 мин.

Показания к применению

Показания к применению - Дорзоламид при местном применении в офтальмологии
Взрослые:
офтальмогипертензия; первичная открытоугольная глаукома; псевдоэксфолиативная глаукома; вторичная глаукома (без блока угла передней камеры глаза).
Дети:
для лечения глаукомы у детей старше 1 недели в режиме монотерапии или в качестве дополнения к лечению бета-адреноблокаторами.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Побочные действия - Дорзоламид при местном применении в офтальмологии
Местные реакции: жжение, парестезии, зуд в глазах, слезотечение, нечеткость зрительного восприятия, раздражение и отек век, конъюнктивит, поверхностный точечный кератит, блефарит, фотофобия; редко - иридоциклит, увеличение толщины роговицы, аллергические реакции, гипотония глаза, отслойка сетчатки у пациентов после антиглаукоматозных операций.
Системные реакции: горечь во рту, тошнота, головная боль, астения, нефроуролитиаз, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), агранулоцитоз, апластическая анемия, кожные высыпания.

Передозировка

Могут возникнуть следующие симптомы: нарушение электролитного баланса, ацидоз, нарушения со стороны нервной системы.
Лечение: симптоматическое, необходим мониторинг уровня электролитов (особенно калия) в крови и контроль величины pH крови.

Беременность и Лактация

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проводили).
Категория действия на плод по FDA— C.
Тератогенные эффекты. В исследованиях токсического влияния дорзоламида гидрохлорида в период беременности у кроликов при введении внутрь в дозах ≥ 2,5мг/кг/сут (в 31 раз выше рекомендуемой для человека при офтальмологическом применении) были отмечены пороки развития тел позвонков (наблюдались при дозах, вызывающих метаболический ацидоз) и снижение прибавки в весе у самок и плодов. Не отмечалось возникновения пороков развития, связанных с применением дорзоламида гидрохлорида, в исследованиях у крыс при использовании доз до 10мг/кг/сут (в 125 раз выше рекомендуемой дозы для человека при офтальмологическом применении).
В исследованиях дорзоламида гидрохлорида у лактирующих крыс было отмечено снижение прибавки в весе на 5–7% у потомства при введении его крысам в период лактации в дозе 7,5мг/кг/сут (в 94 раза выше рекомендуемой дозы для человека при офтальмологическом применении). Отмечалась незначительная задержка постнатального развития, в т.ч. прорезывания резцов и открывания глаз в сочетании со снижением веса плодов.
Неизвестно, попадает ли дорзоламида гидрохлорид в грудное молоко кормящих женщин. Учитывая, что он может вызвать серьезные побочные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо применение дорзоламида.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хотя при проведении клинических испытаний дорзоламида гидрохлорида в виде 2% офтальмологического раствора не сообщалось о нарушениях кислотно-основного и электролитного баланса, такие нарушения отмечались при пероральном приеме ингибиторов карбоангидразы и в отдельных случаях обуславливали ряд лекарственных взаимодействий, в т.ч. проявление токсичности, связанной с приемом высоких доз салицилатов). Поэтому следует учитывать возможность такого лекарственного взаимодействия у пациентов, использующих офтальмологический раствор дорзоламида.
Существует вероятность усиления известных системных эффектов, связанных с ингибированием карбоангидразы, у пациентов, получающих ингибиторы карбоангидразы внутрь и местно (не рекомендуется сочетанное применение).

Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019