Трипептид с сульфгидрильной группой, состоящий из L-глутамина, глицина и L-цистеина. Конъюгирует с ксенобиотиками или их токсическими метаболитами, повышает их гидрофильность и снижает токсичность. Восстанавливает органические пероксиды до спиртов, связывает свободные радикалы. Связываясь с липофильными соединениями, предотвращает их проникновение через мембраны.
Увеличивает активность ферментов печени, усиливая ее детоксикационную и восстановительную активность.
Фармакокинетика - Глутатион при парентеральном введении
Через 15 минут после внутривенной инфузии 2 г глутатиона средняя концентрация глутатиона в крови составляет 444 ммоль/л (средняя физиологическая концентрация глутатиона в крови - 6,9 ммоль/л). Объем распределения - 15 л. Период полувыведения - 10 минут. Клиренс - 850 мл/мин. Экскретируется с мочой в неизмененном виде или в виде цистеина через 90 минут после инфузии.
Дозировка - Глутатион при парентеральном введении
Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
При внутривенном введении содержимое флакона растворяют в 250-500 мл 0,9 % растворе натрия хлорида. Раствор препарата используют сразу же после приготовления, повторное использование оставшегося раствора не допускается.
При тяжелых формах гепатита различной этиологии - 1,2-2,4 г внутривенно в день в течение 30 дней в виде инфузий. При алкогольном гепатите - 1,8 г внутривенно в день в течение 14-30 дней в виде инфузий. При алкогольном циррозе 1,2 г внутривенно в день в течение 30 дней в виде инфузий. При печеночном стеатозе - 1,8 г внутривенно в день в течение 30 дней в виде инфузий.
При поражениях печени, вызванных приемом лекарственных препаратов, - 1,2-1,8 г внутривенно в день в течение 14-30 дней в виде инфузий.Для снижения токсичности цисплатина, циклофосфамида, доксорубицина и блеомицина начальная доза составляет 1,5 г, разведенные в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы для 15-минутной внутривенной инфузий, со второго по пятый день - по 600 мг в день внутримышечно. При назначении цисплатипа доза Глутатиона не должна превышать 35 мг глутатиона на 1 мг цисплатипа для предотвращения его влияния на химиотерапию (за исключением соответствующих рекомендаций врача).
Внутривенную инфузию необходимо производить медленно. При внутримышечном введении: 0,3 г разводят в 3 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, 0,6 г разводят в 4 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Препарат должен быть полностью растворен в растворителе. Раствор должен быть прозрачным и бесцветным. 1,2 г и 1,8 г внутримышечно не вводятся.
Показания к применению - Глутатион при системном применении
Применяется в составе комплексного лечения фиброза, цирроза, жировой дистрофии печени, печеночной энцефалопатии, абстинентного синдрома. Используется для снижения гепатотоксичности химиотерапевтических, противосудорожных, психотропных, гормональных препаратов, а также средств для лечения подагры.
Индивидуальная непереносимость, детский возраст.
Побочные действия - Глутатион при системном применении
Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, урежение или учащение частоты сердечных сокращений.
Пищеварительная система: диспепсические явления.
Аллергические реакции.
Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.
Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.
Фармакологически несовместим с тетрациклинами, сульфаниламидами, цианокобаламином, менадиона натрия бисульфитом.
Русский
Français
