Язык - Русский
Français
 





Действующее вещество -Кетамин

Кетамин - фармакокинетика и побочные действия. Препараты, содержащие Кетамин - Medzai.net
Международное наименование:
KETAMINE
Регистрационный номер CAS:
6740-88-1
Брутто-формула:
C13H16ClNO
Номенклатура ИЮПАК:
2-(2-chlorophenyl)-2-(methylamino)cyclohexanone

2-(2-chlorophenyl)-2-(methylamino)-1-cyclohexanone

Поделиться в соц. сетях:

Кетамин - Химические соединения

Кетамин
Международное наименование:
KETAMINE
Регистрационный номер CAS:
6740-88-1
Брутто-формула:
C13H16ClNO
Номенклатура ИЮПАК:

2-(2-chlorophenyl)-2-(methylamino)cyclohexanone

2-(2-chlorophenyl)-2-(methylamino)-1-cyclohexanone

2-METHOXYKETAMINE
Регистрационный номер CAS:
7063-51-6
Брутто-формула:
C14H19NO2
KETAMINE HYDROCHLORIDE
Регистрационный номер CAS:
1867-66-9
Брутто-формула:
C13H16ClNO.ClH
2-METHOXYKETAMINE HYDROCHLORIDE
Регистрационный номер CAS:
6728-62-7
Брутто-формула:
C14H19NO2.ClH
NORKETAMINE HYDROCHLORIDE
Регистрационный номер CAS:
79499-59-5
Брутто-формула:
C12H14ClNO.ClH
NORKETAMINE
Регистрационный номер CAS:
35211-10-0
Брутто-формула:
C12H14ClNO

Кетамин - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
ketamine
- BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
kétamine
- DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
ketamine hydrochloride
- JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Кетамин
Фармакопея США
ketamine
- USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
ketamina
- DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Европейская фармакопея
ketamine
- Ph.Eur.
Фармакопея Индии
ketamine
- IP
Международная фармакопея
ketaminum
Фармакопея Китая
氯胺酮
Фармакопея Чехословакии
ketamine


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска Кетамин

  • р-р д/в/в и в/м введ.
  • р-р д/инъекц.
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Фармакодинамика

Средство для неингаляционного наркоза. При однократном в/в введении кетамина наркотический эффект наступает через 30-60 сек после введения и длится 5-10 мин (до 15 мин). При в/м введении кетамина в дозе 4-8 мг/кг эффект наступает через 2-4 мин (до 6-8 мин) и продолжается в среднем 12-25 мин (до 30-40 мин). Кетамин вызывает выраженный анальгетический эффект (до 2 ч), но недостаточное расслабление мышц. При введении кетамина сохраняется глоточный, гортанный и кашлевой рефлексы, самостоятельная адекватная легочная вентиляция. Метаболизируется в печени.

Фармакокинетика

Фармакокинетика - Кетамин при парентеральном введении

Кетамин является липофильным соединением и в связи с этим быстро распределяется в хорошо снабжаемые кровью органы, в т.ч. в мозг, а затем перераспределяется в ткани с пониженной перфузией. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 2-3 ч. Выводится почками преимущественно в виде конъюгированных метаболитов.

Дозировка

Дозировка - Кетамин при парентеральном введении
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
В/в, взрослым— в дозе 1–4мг/кг, детям— 0,5–4,5мг/кг. Начальная доза для получения наркозного эффекта— 0,7–2мг/кг, вводится медленно в течение 60 с, средняя доза для анестезии продолжительностью 5–10 мин— 2мг/кг, при повторном введении применяют 1/2–1/3 первоначальной дозы или используют капельное введение 0,1% раствора (на физиологическом растворе или растворе глюкозы) со скоростью 20–60 капель в минуту; ослабленным больным, пожилым и больным в шоковом состоянии вводят в дозе 0,5мг/кг, общая вводимая доза для взрослых составляет 2–6мг/кг/ч.
В/м, доза 6,5–13мг/кг (для детей— 2–5мг/кг) вызывает наркоз продолжительностью 12–25 мин.

Показания к применению

Показания к применению - Кетамин при системном применении
Вводный наркоз, базисный наркоз для обезболивания кратковременных операций и болезненных инструментальных вмешательств (в т.ч. в стоматологической, офтальмологической, оториноларингологической, гинекологической и акушерской практике, и диагностических процедур— эндоскопия, катетеризация сердца и др.), при проведении экстренных хирургических операций у больных с травматическим шоком и кровопотерей, обезболивание при транспортировке больных, при обработке ожоговой поверхности.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе), артериальная гипертензия, преэклампсия, эклампсия, алкоголизм, эпилепсия у детей.

Побочные действия

Побочные действия - Кетамин при системном применении

Повышение АД, тахикардия, слюнотечение, тошнота, одышка, угнетение дыхательного центра, мышечная ригидность и повышение мышечной активности, обтурация верхних дыхательных путей из-за спазма жевательной мускулатуры и западения языка. В период выхода из состояния наркоза— галлюцинации, психомоторное возбуждение и длительная дезориентация, психоз. Болезненность и гиперемия по ходу вены в месте введения.

Передозировка

Угнетение дыхания.
Лечение симптоматическое: проведение искусственной вентиляции легких предпочтительнее использования аналептиков.

Беременность и Лактация

Кетамин проникает через плацентарный барьер. Безопасность применения кетамина при беременности не установлена. Применение у данной категории пациентов не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает эффект ингаляционных наркозных средств. Углубляет миорелаксацию, вызываемую тубокурарина хлоридом и суксаметония йодидом, не изменяет— панкурония бромидом. Во время наркоза у пациентов, принимающих йодсодержащие препараты и гормоны щитовидной железы, высока вероятность развития артериальной гипертензии и тахикардии (устраняются бета-адреноблокаторами). Дроперидол и бензодиазепины, в т.ч. диазепам, ослабляют риск проявления психотомиметической и моторной активности, а также возникновения тахикардии и и повышения АД. Фармацевтически несовместим с барбитуратами.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019