Язык - Русский
Français
 





Действующее вещество -Кофеин

Кофеин - фармакокинетика и побочные действия. Препараты, содержащие Кофеин - Medzai.net
Международное наименование:
CAFFEINE
Регистрационный номер CAS:
58-08-2
Брутто-формула:
C8H10N4O2
Номенклатура ИЮПАК:
1,3,7-trimethylpurine-2,6-dione

caffeine

Поделиться в соц. сетях:

Кофеин - Химические соединения

Кофеин
Международное наименование:
CAFFEINE
Регистрационный номер CAS:
58-08-2
Брутто-формула:
C8H10N4O2
Номенклатура ИЮПАК:

1,3,7-trimethylpurine-2,6-dione

caffeine

Кофеин-Бензоат Натрия
Международное наименование:
CAFFEINE-SODIUM BENZOATE
Регистрационный номер CAS:
8000-95-1
Брутто-формула:
C15H15N4NaO4
CAFFEINE CITRATE
Регистрационный номер CAS:
69-22-7
Брутто-формула:
C8H10N4O2.C6H8O7
CAFFEINE MONOHYDRATE
Регистрационный номер CAS:
5743-12-4
Брутто-формула:
C8H10N4O2.H2O

Кофеин - в фармакопеях следующих стран:

Фармакопея Франции
caféine
- DCF (Dénominations Communes Françaises)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Кофеин
Фармакопея США
caffeine
- USP (United States Pharmacopeia)


Фармакотерапевтическая классификация:

Формы выпуска Кофеин

  • гель
  • р-р д/иньекц. и приема внутрь
  • раствор для подкожного введения
  • раствор для подкожного и субконъюнктивального введения
  • таблетки

Фармакодинамика

Психостимулирующее и аналептическое средство, производное метилксантина. Конкурентно блокирует центральные и периферические А1 и А2 аденозиновые рецепторы. Тормозит активность ФДЭ в ЦНС, сердце, гладкомышечных органах, скелетных мышцах, жировой ткани, способствует накоплению в них цАМФ и цГМФ (данный эффект наблюдается при применении только в высоких дозах). Стимулирует центры продолговатого мозга (дыхательный и сосудодвигательный), а также центр n.vagus, оказывает прямое возбуждающее влияние на кору головного мозга. В высоких дозах облегчает межнейрональную проводимость в спинном мозге, усиливая спинномозговые рефлексы.
Повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую деятельность, двигательную активность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомление и сонливость. В малых дозах преобладает эффект стимуляции, а в больших - эффект угнетения нервной системы.
Учащает и углубляет дыхание. Обычно оказывает положительный ино-, хроно-, батмо- и дромотропный эффект (поскольку влияние на ССС складывается из прямого стимулирующего действия на миокард и одновременного возбуждающего влияния на центры n.vagus, результирующий эффект зависит от преобладания того или иного действия). Стимулирует сосудодвигательный центр и оказывает непосредственное релаксирующее действие на сосудистую стенку, что приводит к расширению сосудов сердца, скелетных мышц и почек, при этом тонус церебральных артерий повышается (вызывает сужение сосудов головного мозга, что сопровождается снижением мозгового кровотока и давления кислорода в головном мозге).
АД изменяется под действием сосудистых и сердечных механизмов влияния кофеина: при нормальном исходном АД кофеин не изменяет или слегка повышает его, при артериальной гипотензии нормализует его.
Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру (в т.ч. бронходилатирующий эффект), на поперечнополосатую - стимулирующее.
Повышает секреторную активность желудка.
Оказывает умеренное диуретическое действие, что обусловлено снижением реабсорбции ионов натрия и воды в проксимальных и дистальных почечных канальцах, а также расширение сосудов почек и увеличение фильтрации в почечных клубочках.
Снижает агрегацию тромбоцитов и высвобождение гистамина из тучных клеток.
Повышает основной обмен: увеличивает гликогенолиз, повышает липолиз.

Фармакокинетика

Фармакокинетика - Кофеин при приеме внутрь

Препарат хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Легко проникает через гематоэнцефалический барьер. В процессе биотрансформации подвергается деметилированию и окислению. Выделяется из организма с мочой в виде метаболитов, небольшая часть (около 8 %) в неизмененном виде. У здоровых людей после приема внутрь 0,1 г кофеина период полувыведения составляет 3,9-5,3 ч, максимальная концентрация – 1,58-1,76 мг/л. Через 24 ч кофеин полностью выводится.

Фармакокинетика - Кофеин при парентеральном введении

Связь с белками плазмы составляет 25-36 %. Биотрансформация в печени, у взрослых 80 % кофеина метаболизируется в параксантин (1,7-диметилксантин), 10 % - в теобромин (3,7-диметилксантин) и 4 % - в теофиллин (1,3-диметилксантин), соединения деметилируются в монометилксантины, а затем в метилированные производные мочевой кислоты. У недоношенных детей теофиллин превращается в кофеин. Период полувыведения составляет 3-7 часов, у новорожденных - 65-130 часов, снижение до уровня взрослых в 4-7 месяцев. Максимальная концентрация через 50-75 минут. Выводится почками (в виде метаболитов, 1-2 % в неизмененном виде), у новорожденных почками (85 % в неизмененном виде).

Дозировка

Дозировка - Кофеин при приеме внутрь
Таблетки;
Внутрь (независимо от приема пищи). Взрослым— по 0,05–0,1г на прием 2–3 раза в день (не более 1г в сутки), детям старше 2 лет— по 0,03–0,075г на прием; при мигрени (часто в сочетании с ненаркотическими анальгетиками и алкалоидами спорыньи)— по 1–2 табл. во время приступа боли, затем— по 1 табл. 2–3 раза в день в течение нескольких дней (до 1 мес).
Дозировка - Кофеин при парентеральном введении
Раствор для подкожного и субконъюнктивального введения;
В виде кофеин-бензоата натрия вводится п/к: взрослым— по 1мл 10% или 20% раствора, детям— по 0,25–1мл 10% раствора. Для устранения апноэ у новорожденных— вводят через рот или в/в (в виде кофеин-цитрата), создавая концентрацию кофеина-основания в плазме крови от 3 до 10мг/мл.

Показания к применению

Показания к применению - Кофеин при системном применении
Заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС, функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем (в т.ч. отравление наркотическими средствами, инфекционные заболевания), спазмы сосудов головного мозга (в т.ч. мигрень), снижение умственной и физической работоспособности, сонливость, энурез у детей, нарушения дыхания (периодическое дыхание, идиопатическое апноэ) у новорожденных (в т.ч. недоношенных).

Противопоказания

Выраженная артериальная гипертензия, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. атеросклероз), повышенная возбудимость, глаукома, нарушения сна, старческий возраст.

Побочные действия

Побочные действия - Кофеин при системном применении

Беспокойство, возбуждение, бессонница, тахикардия, аритмии, повышение АД, тошнота, рвота. При длительном применении возможно слабое привыкание (снижение действия кофеина связано с образованием в клетках мозга новых аденозиновых рецепторов). Внезапное прекращение введения кофеина может приводить к усилению торможения ЦНС с явлениями утомления, сонливости и депрессии.

Передозировка

При злоупотреблении кофеин (более 300мг в сутки, т.е. четыре чашки натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние тревоги, беспокойство, тремор, головную боль, спутанность сознания, сердечные экстрасистолии. У новорожденных (в т.ч. недоношенных) при концентрации в плазме крови 50мг/мл возможны токсические эффекты: беспокойство, тахипноэ, тахикардия, тремор, повышение рефлекса Моро, при более высоких концентрациях— судороги.

Беременность и Лактация

Рекомендации FDA категории С. Увеличение риска развития спонтанных абортов, задержки внутриутробного развития, появление аритмии у плода (высокие дозы). Эксперименты на животных: нарушение развития скелета (пальцев и отдельных фаланг) при применении доз, эквивалентных содержанию кофеина в 12-24 чашках кофе в сутки, на протяжении всей беременности или при однократном введении больших доз (50-100 мг/кг); в меньших дозах - замедление развития скелета.
Проникает в грудное молоко (1 % от его концентрации в плазме крови матери). Если кормящая мать употребляет 6-8 чашек кофеинсодержащих напитков в сутки, у ребенка могут развиться гиперактивность и бессонница.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кофеинсодержащие напитки (кофе, чай, безалкогольные напитки) или другие кофеинсодержащие препараты либо другие средства, вызывающие стимуляцию ЦНС, - стимуляция ЦНС, с нервозностью, раздражительностью, бессонницей, судороги, сердечные аритмии.
Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), фуразолидон, прокарбазин и селегилин - аритмии или выраженная гипертензия (большие дозы); увеличение артериального давления и тахикардия (малые дозы).

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019