Средство, препятствующее всасыванию желчных кислот и холестерина в кишечнике. При приеме внутрь колестирамин связывает в кишечнике желчные кислоты, образуя комплекс, выводящийся с калом, что приводит к уменьшению всасывания из кишечника желчных кислот, а также холестерина. В результате повышается синтез желчных кислот из холестерина в печени, в плазме снижается уровень ЛПНП и холестерина.
У больных с частичной обструкцией желчевыводящих путей колестирамин способствует уменьшению зуда.
Фармакокинетика - Колестирамин при приеме внутрь
Колестирамин нерастворим в воде. После приема внутрь не абсорбируется из ЖКТ, не подвергается воздействию пищеварительных ферментов.
Дозировка - Колестирамин при приеме внутрь
Внутрь, перед едой (содержимое одного пакетика высыпают в стакан, добавляют воду, сливки или сок в количестве 60–80мл, перемешивают и выпивают спустя 10 мин— чтобы порошок адсорбировал достаточное количество жидкости и суспензия была однородна). Взрослым— от 1 до 6 пакетиков в день; детям дозировку подбирают индивидуально.
Показания к применению - Колестирамин при системном применении
Первичная гиперхолестеринемия (повышение содержания ЛПНП), профилактика атеросклероза и его осложнений (в т.ч. при коронарной болезни сердца, инфаркте миокарда), зуд при частичной непроходимости желчных путей.
Гиперчувствительность, полная обструкция желчевыводящих путей, фенилкетонурия, беременность (и подозрение на нее).
Побочные действия - Колестирамин при системном применении
Запор, боль и дискомфорт в области живота, повышенное газообразование в кишечнике, тошнота, рвота, понос, изжога, анорексия, диспепсия, панкреатит, стеаторея, раздражение кожи, кожные высыпания, повышение либидо. При продолжительном лечении— гиперхлоремический ацидоз, понижение свертываемости крови, геморроидальные кровотечения, кровотечения из язвы желудка, двенадцатиперстной кишки.
Основная вероятная опасность— непроходимость ЖКТ.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности колестирамина при беременности не проводилось.
При необходимости применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует оценить предполагаемую пользу терапии для матери потенциальный риск для плода или ребенка.
Снижает всасывание фенилбутазона, варфарина, хлортиазида, тетрациклина, пенициллина G, фенобарбитала, тироксина, дигиталиса (рекомендуется применять эти препараты через 4–6ч после приема колестирамина).
Русский
Français
