Полиеновый противогрибковый антибиотик. Благодаря большому числу сопряженных двойных связей обладает высокой тропностью к стероловым образованиям клеточной мембраны грибов. Связываясь с ними, индуцируя проницаемость мембраны, приводит к лизису клетки. Наибольшую активность проявляет в отношении Candida albicans и некоторых простейших (амебы, лейшмании, трихомонады).
Фармакокинетика - Леворин при приеме внутрь
Практически не всасывается из ЖКТ и полностью выводится с калом.
Дозировка - Леворин при приеме внутрь
Внутрь, местно, вагинально, наружно. Выбор лекарственной формы и длительность лечения зависят от показаний и тяжести течения заболевания. Средняя продолжительность лечения при грибковом кандидозе ЖКТ и кишечном кандидоносительстве— 10–12 дней. Внутрь, взрослым: по 500000ЕД 2–4 раза в сутки; детям— в зависимости от возраста.
Трансбуккальные таблетки рассасывают во рту в течение 10–15 мин, по 500000 ЕД 2–4 раза в сутки. Для полоскания рта (в виде водной суспензии 1:500)— 2–3 раза в сутки в течение 15–20 дней. В виде такой же взвеси применяют для смачивания тампонов при лечении заболеваний слизистых оболочек половых органов у женщин; курс лечения— 15–20 дней.
Вагинально: по 250000–500000ЕД 2 раза в день в течение 14 дней.
Наружно (мазь): смазывают пораженные места 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
Показания к применению - Леворин при системном применении
Внутрь: кандидоз ЖКТ, кандидоносительство. Местно: кандидоз слизистой оболочки полости рта; кандидоз мочеполовых органов у женщин (вульвовагинит, уретрит, цистит). Наружно: паронихии, межпальцевые эрозии, поражения складок кожи.
Гиперчувствительность; для приема внутрь— печеночная и/или почечная недостаточность, острые желудочно-кишечные заболевания негрибковой этиологии, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность.
Побочные действия - Леворин при системном применении
При приеме внутрь: снижение аппетита, диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боль в животе), головная боль, аллергические реакции (кожный зуд), дерматит. Местнораздражающее действие.
Случаи передозировки не описаны.
Противопоказан при беременности.
C осторожностью применять в период лактации.
Оказывает антагонистическое действие при совместном применении с противогрибковыми средствами - производными азолов, проявляет синергизм в отношении флуцитозина.