Язык - Русский
Français
 





Действующее вещество -Лейпрорелин

Лейпрорелин - фармакокинетика и побочные действия. Препараты, содержащие Лейпрорелин - Medzai.net
Международное наименование:
LEUPROLIDE
Регистрационный номер CAS:
53714-56-0
Брутто-формула:
C59H84N16O12
Номенклатура ИЮПАК:
(2S)-N-[(1S)-2-[[(1S)-2-[[(1S)-2-[[(1S)-2-[[(1R)-1-[[(1S)-1-[[(1S)-1-[(2S)-2-(ethylcarbamoyl)pyrrolidine-1-carbonyl]-4-guanidino-butyl]carbamoyl]-3-methyl-butyl]carbamoyl]-3-methyl-butyl]amino]-1-[(4-hydroxyphenyl)methyl]-2-oxo-ethyl]amino]-1-(hydroxymethyl)-2-oxo-ethyl]amino]-1-(1H-indol-3-ylmethyl)-2-oxo-ethyl]amino]-1-(1H-imidazol-5-ylmethyl)-2-oxo-ethyl]-5-oxo-pyrrolidine-2-carboxamide

(2S)-N-[(2S)-1-[[(2S)-1-[[(2S)-1-[[(2S)-1-[[(2R)-1-[[(2S)-1-[[(2S)-5-(diaminomethylideneamino)-1-[(2S)-2-(ethylcarbamoyl)-1-pyrrolidinyl]-1-oxopentan-2-yl]amino]-4-methyl-1-oxopentan-2-yl]amino]-4-methyl-1-oxopentan-2-yl]amino]-3-(4-hydroxyphenyl)-1-oxopropan-2-yl]amino]-3-hydroxy-1-oxopropan-2-yl]amino]-3-(1H-indol-3-yl)-1-oxopropan-2-yl]amino]-3-(1H-imidazol-5-yl)-1-oxopropan-2-yl]-5-oxo-2-pyrrolidinecarboxamide

Поделиться в соц. сетях:

Лейпрорелин - Химические соединения

Лейпрорелин
Международное наименование:
LEUPROLIDE
Регистрационный номер CAS:
53714-56-0
Брутто-формула:
C59H84N16O12
Номенклатура ИЮПАК:

(2S)-N-[(1S)-2-[[(1S)-2-[[(1S)-2-[[(1S)-2-[[(1R)-1-[[(1S)-1-[[(1S)-1-[(2S)-2-(ethylcarbamoyl)pyrrolidine-1-carbonyl]-4-guanidino-butyl]carbamoyl]-3-methyl-butyl]carbamoyl]-3-methyl-butyl]amino]-1-[(4-hydroxyphenyl)methyl]-2-oxo-ethyl]amino]-1-(hydroxymethyl)-2-oxo-ethyl]amino]-1-(1H-indol-3-ylmethyl)-2-oxo-ethyl]amino]-1-(1H-imidazol-5-ylmethyl)-2-oxo-ethyl]-5-oxo-pyrrolidine-2-carboxamide

(2S)-N-[(2S)-1-[[(2S)-1-[[(2S)-1-[[(2S)-1-[[(2R)-1-[[(2S)-1-[[(2S)-5-(diaminomethylideneamino)-1-[(2S)-2-(ethylcarbamoyl)-1-pyrrolidinyl]-1-oxopentan-2-yl]amino]-4-methyl-1-oxopentan-2-yl]amino]-4-methyl-1-oxopentan-2-yl]amino]-3-(4-hydroxyphenyl)-1-oxopropan-2-yl]amino]-3-hydroxy-1-oxopropan-2-yl]amino]-3-(1H-indol-3-yl)-1-oxopropan-2-yl]amino]-3-(1H-imidazol-5-yl)-1-oxopropan-2-yl]-5-oxo-2-pyrrolidinecarboxamide

LEUPROLIDE (5-9)
Регистрационный номер CAS:
129244-90-2
Брутто-формула:
C34H57N9O6
LEUPROLIDE (1-3)
Регистрационный номер CAS:
35925-21-4
Брутто-формула:
C22H24N6O5
LEUPROLIDE ACETATE
Регистрационный номер CAS:
74381-53-6
Брутто-формула:
C59H84N16O12.C2H4O2
LEUPROLIDE MESYLATE
Регистрационный номер CAS:
944347-41-5
Брутто-формула:
C59H84N16O12.CH4O3S

Лейпрорелин - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
leuprorelin
- BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
leuproréline
- DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
leuprorelin acetate
- JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Лейпрорелин
Фармакопея США
leuprolide
- USP (United States Pharmacopeia)
Международная фармакопея
leuprorelinum
Фармакопея Китая
亮丙瑞林


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска Лейпрорелин

  • гранулят д/пригот. суспенз. д/инъекц.
  • имплантат
  • лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
  • лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения пролонгированного действия
  • лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения с пролонгированным высвобождением
  • порошок и растворитель д/пригот. р-ра д/п/к введ.
  • порошок и растворитель д/пригот. суспенз. д/в/м и п/к введ. пролонгир. действ.
  • порошок и растворитель д/пригот. суспенз. д/п/к введ. пролонгир. действ.
  • р-р д/инъекц.

Фармакодинамика

Синтетический аналог ГнРГ, превосходящий по активности естественный гормон. В начале применения лейпрорелина происходит повышение секреции гонадотропных гормонов гипофиза. При систематическом применении лейпрорелина возникает десенситизация рецепторов и уменьшение секреции гонадотропинов и половых гормонов. Этот эффект является обратимым, и после прекращения терапии физиологическая секреция гормонов восстанавливается.

Фармакокинетика

Фармакокинетика - Лейпрорелин при парентеральном введении

Биодоступность препарата при п/к и в/м введении сопоставима. Приблизительное значение абсолютной биодоступности при введении препарата в дозе 7,5 мг составляет 90%.
После однократного в/м и п/к введения лейпрорелина у пациентов с раком предстательной железы в дозах 3,75 и 7,5 мг средние концентрации препарата в плазме к концу первого месяца составили 0,7 и 1 нг/мл соответственно.
Сывороточная концентрация лейпрорелина 3,75 мг определялась в течение 12 мес. у 11 пациенток, больных раком молочной железы в пременопаузе. Средняя концентрация лейпрорелина превышала 0,1 нг/мл после 4 нед и оставалась стабильной после повторного введения (на 8-й и 12-й нед.). Кумуляции препарата не отмечалось.
Средний Vss— 27 л. Связывание с белками плазмы— 43–49%. Системный клиренс— 7,6 л/ч. T1/2— около 3 ч. Лейпрорелин, являясь пептидом, подвергается метаболической деградации, главным образом пептидазой, до более коротких неактивных пептидов— пентапептида (метаболит I), трипептидов (метаболиты II и III) и дипептида (метаболит IV). Время достижения Cmax основного метаболита M-I— 2–6 ч и соответствует 6% от Cmax лейпрорелина. Через 1 нед после инъекции средняя концентрация M-I в плазме— 20% от средней концентрации лейпрорелина.
После введения 3,75 мг лейпрорелина содержание лейпрорелина и M-I в моче составило менее 5% от введенной дозы через 27 дней после ведения препарата.
Особые группы
Фармакокинетика препарата у пациентов с нарушением функции печени или почек не была исследована.

Дозировка

Дозировка - Лейпрорелин при парентеральном введении
Лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения пролонгированного действия;
В/м или п/к (раствор для инъекций готовят ex tempore) 1 раз в 1–3 мес (депо-форма): при раке предстательной железы— 3,75 или 7,5мг; при фибромиоме матки и эндометриозе— 3,75 мг; женщинам репродуктивного возраста первую инъекцию проводят на 3-й день менструации; курс— не более 6 мес.

Показания к применению

Показания к применению - Лейпрорелин при системном применении
Прогрессирующий гормонозависимый рак предстательной железы (симптоматическое лечение, как альтернатива рхиэктомии или эстрогенотерапии). Фибромиома матки (в предоперационный период или в качестве альтернативы хирургического лечения), эндометриоз (подтвержденный лапароскопически).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к аналогам гонадотропин рилизинг-гормона), гормононезависимый рак предстательной железы, метастазы в позвоночник или обструкция мочевыводящих путей (для лечения рака предстательной железы), маточные кровотечения неясной этиологии.

Побочные действия

Побочные действия - Лейпрорелин при системном применении

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, депрессия, тревожность, нервозность, повышенная утомляемость, нарушение сна, обморок, парестезии, галлюцинации, оглушенность, изменения личности, нарушение памяти, нарушение слуха и зрения, шум в ушах, конъюнктивит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, тахикардия, ощущение сдавления грудной клетки, изменения ЭКГ.
Со стороны органов ЖКТ: изменение аппетита, вкуса, сухость во рту или гиперсаливация, жажда, тошнота, рвота, диарея или запор, увеличение или снижение массы тела, повышение активности ЩФ и и печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: дерматит, кожный зуд, сыпь.
Прочие: отечность лица и ног, приливы (внезапная потливость или ощущение тепла), снижение либидо; у женщин— андрогенные эффекты (снижение тембра голоса, избыточное оволосение), аменорея, сухость влагалища, вагинит, бели, акне, снижение плотности костной ткани и костной массы, повышение холестерина в плазме крови; у мужчин— стенокардия и инфаркт миокарда (боль в грудной клетке), эмболия легочной артерии (внезапная одышка), тромбофлебит (боль в паху или ногах, особенно в икроножных мышцах), импотенция, гинекомастия, уменьшение яичек.
Местные реакции— боль и покраснение в месте введения.
В начале лечения— преходящие эффекты: усиление симптомов заболевания/дополнительные симптомы основного заболевания, в т.ч. боли в суставах (у мужчин); усиление симптомов заболевания у пациентов с метастазами в позвоночник, с обструкцией мочевыводящих путей или с гематурией может повлечь за собой неврологические проблемы, такие как временная слабость нижних конечностей, парестезии и утяжеление урологической симптоматики.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое.

Беременность и Лактация

Противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли в грудное молоко). Лейпрорелин может оказывать вредное эмбриональное воздействие при введении беременным женщинам. Фетальные нарушения после введения лейпрорелина ацетата в период беременности наблюдались у кроликов, но не у крыс. Повышение смертности и массы тела плодов отмечались и у кроликов, и у крыс. Причины, вызывающие фетальную смертность, являются следствием гормональных эффектов лейпрорелина. Предполагают, что при использовании лейпрорелина в период беременности существует риск самопроизвольного выкидыша.
У женщин детородного возраста перед началом терапии необходимо исключить беременность, использовать для контрацепции негормональные методы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не изучено.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019