Антидот. Метиленовый синий, обладая окислительно-восстановительными свойствами, играет роль акцептора и донатора ионов водорода в организме, что позволяет применять его при некоторых отравлениях (цианидами, оксидом углерода, сероводородом). При отравлении синильной кислотой лечебное действие основано на способности метилтиониния хлорида переводить гемоглобин в метгемоглобин, который связывается с цианидами. При введении в малых дозах переводит метгемоглобин в гемоглобин, что обусловливает терапевтический эффект при отравлении метгемоглобинобразующими ядами.
Фармакокинетика - Метилтиониния хлорид при приеме внутрь
После приема внутрь почти не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. После внутривенного введения равномерно распределяется в организме. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 мин. Метаболизм в печени до образования лейкометиленового синего.
Период полувыведения составляет 6-7 дней. Элиминация почками и желудочно-кишечным трактом в виде лейкометиленового синего, который окрашивает мочу в синий цвет, что используется для диагностики функций почек.
Дозировка - Метилтиониния хлорид при приеме внутрь
В/в, наружно. В качестве антисептического средства: при кожных заболеваниях— наружно 1% спиртовой раствор; при циститах и уретритах— промывание полостей водным раствором 1:5000 (0,02%). В качестве антидота: при отравлении цианидами, окисью углерода, сероводородом— в/в, очень медленно, 50–100мл 1% водного раствора; при отравлении метгемоглобинобразующими ядами— в/в, в малых дозах (0,1–0,15мл 1% водного раствора на 1 кг массы тела).
Показания к применению - Метилтиониния хлорид при системном применении
Ожоги, пиодермия, фолликулит; инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, в т.ч. цистит, уретрит; отравление цианидами, окисью углерода, сероводородом, метгемоглобинобразующими ядами (нитритами, анилином и его производными), лекарственная метгемоглобинемия.
Побочные действия - Метилтиониния хлорид при системном применении
Аллергические реакции; системные эффекты: тошнота, рвота, боль в животе, боль в области почек и мочевого пузыря, головная боль, снижение аппетита, психический дискомфорт.
Рекомендации по FDA - категория С. Применяется наружно - не оказывает системного действия. Внутривенное применение препарата только по жизненным показаниям.
Русский
Français
