Является антидотом при отравлениях тяжелыми и редкоземельными элементами и их соединениями. Обменивает входящий в состав комплекса кальций на ионы двухвалентных и трехвалентных металлов; при этом образуются малотоксичные водорастворимые соединения, быстро выделяющиеся из организма. Кальций способен замещаться только ионами тех металлов, которые способны вытеснять его из молекулярных структур: цинк, кадмий, железо, кобальт, ртуть, уран, иттрий, церий, марганец и др.
Фармакокинетика - Натрия кальция эдетат при приеме внутрь
Абсорбируется в ЖКТ в незначительном количестве. При парентеральном введении полностью связывается с белками плазмы. Не проникает внутрь клетки, распределяется экстрацеллюлярно.
Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 5% от плазменной. T1/2— 20–60 мин. Выводится в неизмененном виде преимущественно почками (50%— в течение 1ч, 95%— в течение 24 ч).
Дозировка - Натрия кальция эдетат при приеме внутрь
В/м, в/в. При минимальных симптомах отравления (уровень токсических веществ 20–70мкг/дл) взрослым и детям— по 1000мг/м2 в день в/м или в/в. В/в капельно: в изотоническом растворе натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы в разовой дозе— 2г (20мл 10% раствора), суточной— 4г, ежедневно в течение 3–4 дней с последующим перерывом на 3–4 дня, курс лечения 1 мес.
Показания к применению - Натрия кальция эдетат при системном применении
Острые и хронические отравления тяжелыми и редкоземельными металлами (свинец, кадмий, кобальт, ртуть, уран, церий и др.) и их соединениями.
Нефрит, нефроз, нарушение функции печени и почек, беременность, кормление грудью.
Побочные действия - Натрия кальция эдетат при системном применении
Лихорадка, озноб, миалгия, артралгия, слабость, боль в месте в/м введения, острый некроз проксимальных канальцев, повреждение дистальных канальцев и почечного клубочка, глюкозурия, протеинурия, микрогематурия, гипотония, нарушения ритма сердца, тремор, головная боль, звон в ушах, энцефалопатия (у детей), угнетение костного мозга, анемия, тошнота, рвота, анорексия, жажда, чихание, заложенность носа, слезотечение, снижение содержания цинка в крови.
Симптомы: усиление побочных эффектов, отек мозга, почечный тубулярный некроз, дефицит цинка.
Лечение: маннит (для снижения отека мозга), форсирование диуреза, поддержание жизненно важных функций.
Применение противопоказано при беременности и в период лактации.