Натрия йодогиппурат 123i

Основан на элиминации радиоактивного йода (123I: период полураспада - 13,2 ч; константа распада - 0,0533 ч-1; вид распада - захват электрона; испускаемое излучение: γ-излучение с энергией 159 кЭв; среднее число эмиссий/распад - 0,83) путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации, которая может быть визуализирована и измерена с использованием соответствующего оборудования. Радиофармацевтический препарат для исследования патологии почек и обструкции мочевыводящих путей. Максимальное накопление препарата в почках в норме регистрируется на 2-3 минуте и составляет около 20 %.

Период полувыведения - 20-30 минут. Максимальная концентрация в почках ~3-6 минут. Элиминация почками (50-75 % в течение 25 минут, 90-95 % в течение 8 часов, преимущественно путем канальцевой секреции, но также и путем клубочковой фильтрации). 123I также экскретируется с грудным молоком.

В/в при ренографии и определении клиренс-теста, используя 5,5–27,5 МБк/кг массы тела. Радиографию выполняют в течение 15–20 мин после введения, информацию записывают с помощью четырех датчиков, расположенных в проекции сердца, обеих почек и мочевого пузыря.

Для проведения динамической реносцинтиграфии используют препарат с активностью 0,55 МБк/кг массы тела (вводят в кубитальную вену). Регистрацию результатов проводят в положении «сидя» спиной к детектору гамма-камеры.

При необходимости препарат можно разводить 0,9% раствором NaCl. Все перечисленные методики выполняются в соответствии с методическими рекомендациями «Стандартизованные методики радиоизотопной диагностики», Обнинск, 1987.

Лучевые нагрузки (в мГр/МБк) на органы и организм в целом: мочевой пузырь— 0,01, почки— 0,005, нижний отдел толстой кишки— 0,005, тестикулы— 0,004, яичники— 0,002, матка— 0,006, щитовидная железа— 0,03, все тело (эффективная эквивалентная доза, мЗв/МБк)— 0,01.

Радиоизотопное исследование почек и мочевыводящих путей: определение эффективного почечного кровотока, исследование суммарной и раздельной секреторной и выделительной способности почек и уродинамики верхних и нижних мочевыводящих путей, оценка анатомических особенностей и топографии исследование почек и мочевыводящих путей, выявление нарушений функции почек и мочевыводящих путей, определение степени этих нарушений при различных заболеваниях, реноваскулярная гипертензия, злокачественные образования мочевого пузыря и предстательной железы.

Выраженная лейкопения, беременность и грудное вскармливание.

Пищеварительная система: тошнота или рвота.

Кожа: кожный зуд, кожные высыпания.

Обморок.

Передозировка не описана. Лечение симптоматическое.

Рекомендации FDA категории С. Необходимо исключить вероятность беременности у женщин детородного возраста. В ситуациях, когда ожидаемые выгоды для пациентки и плода превосходят потенциальный риск облучения плода, необходимо снизить дозу радиофармацевтического препарата до минимально возможной.

При одновременном применении с пробенецидом возможно снижение накопления натрия [123I] йодогиппурата в почках вследствие ингибирования ферментных транспортных систем проксимальных почечных канальцев.