Язык - Русский
Français
 





Действующее вещество -Парнапарин натрия

Международное наименование:
PARNAPARIN SODIUM
Регистрационный номер CAS:
9041-08-1
Брутто-формула:
(C14H18NO11)n.2(C12H15NO13S)n.3Na.3O3S
Номенклатура ИЮПАК:
Натриевая соль деполимеризованного гепарина со средней относительной молекулярной массой от 4000 до 6000

Поделиться в соц. сетях:

Парнапарин натрия - Химические соединения

Парнапарин натрия
Международное наименование:
PARNAPARIN SODIUM
Регистрационный номер CAS:
9041-08-1
Брутто-формула:
(C14H18NO11)n.2(C12H15NO13S)n.3Na.3O3S
Номенклатура ИЮПАК:

Натриевая соль деполимеризованного гепарина со средней относительной молекулярной массой от 4000 до 6000

PARNAPARIN
Регистрационный номер CAS:
9005-49-6
Брутто-формула:
(C14H18NO11)n.2(C12H16NO13S)n.3HO3S

Парнапарин натрия - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
parnaparin sodium
- BAN (British Approved Name)
Фармакопея Японии
parnaparin sodium
- JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Парнапарин натрия
Фармакопея США
parnaparin sodium
- USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
parnaparina sodica
- DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Европейская фармакопея
parnaparin sodium
- Ph.Eur.
Международная фармакопея
parnaparinum natricum
Фармакопея Китая
帕肝素钠


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска Парнапарин натрия

  • раствор для подкожного введения

Фармакодинамика

Антикоагулянт прямого действия. Парнапарин натрия - низкомолекулярный гликозаминогликан с молекулярной массой от 4000 до 6000 Да (средняя молекулярная масса около 5000 Да), который получают в процессе деполимеризации гепарина, выделенного из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи.
Парнапарин натрия обладает антитромботическим действием. In vitro и in vivo он подавляет в значительной степени фактор Ха, оказывает небольшое влияние на фактор IIа и на АЧТВ. Антитромботическая активность (анти-Ха) препарата превосходит антикоагуляционную (анти-IIа). Отношение анти-Ха/анти-IIа активности составляет от 1.5 до 3 (в сравнении с гепарином, для которого это соотношение равно 1). Парнапарин натрия не обладает проагрегантным тромбоцитарным действием.

Фармакокинетика

Фармакокинетика - Парнапарин натрия при парентеральном введении

Распределение, метаболизм, выведение
Фармакокинетика парнапарина натрия линейная в интервале доз от 3200 анти-Ха ME до 12 800 анти-Ха ME. Биодоступность, которую оценивают по анти-Ха активности, близка к 100%.
После п/к введения разовой дозы максимальная анти-Ха активность в плазме достигается через 2-3 ч. Затем наблюдается снижение активности, которая, через 12 ч после введения препарата все еще определяется. При повторном введении устойчивое состояние фармакокинетики наблюдается на 3 день при применении препарата в дозе 3200 анти-Ха ME 2 раза/сут и на 4 день при применении в дозе 6400 анти-Ха ME 1 раз/сут.
AUC имеет линейную зависимость от дозы. При п/к введении фармакокинетический профиль анти-Ха активности более благоприятен по сравнению с профилем при в/в введении, поскольку характеризуется более плавной кривой с наличием меньшего числа пиков и более медленным снижением активности.
В печени парнапарин натрия метаболизируется до неактивных соединений и выводится из организма почками. Т1/2 составляет около 6 ч.

Дозировка

Дозировка - Парнапарин натрия при парентеральном введении
Раствор для подкожного введения;
Препарат вводят п/к в область живота, в толщу кожной складки. Иглу следует располагать перпендикулярно складке, между большим и указательным пальцами. Кожную складку следует удерживать до конца инъекции. Место инъекции необходимо менять.
нельзя вводить в/м.
Для профилактики ТГВ в общей хирургии применяют 0.3 мл (3200 анти-Ха ME) за 2 ч до операции. Затем 1 раз/сут в течение не менее 7 дней.
Для профилактики ТГВ в ортопедической хирургии и у пациентов с повышенным риском ТГВ применяют по 0.4 мл (4250 анти-Ха ME) за 12 ч до и через 12 ч после операции, затем - 1 раз/сут в течение послеоперационного периода, не менее 10 дней.
Для лечения ТГВ - 0.6 мл (6400 анти-Ха ME) 2 раза/сут в течение не менее 7-10 дней. При необходимости лечение можно начать с медленного инфузионного введения 1.2 мл (12 800 анти-Ха ME) в течение 3-5 дней. После купирования острой фазы заболевания рекомендуется продолжить п/к введение препарата в дозе 0.6 мл (6400 анти-Ха ME) или 0.4 мл (4250 анти-Ха ME) в течение 10-20 дней.
При посттромбофлебитическом синдроме и хронической венозной недостаточности - 0.6 мл (6400 анти-Ха ME) или 0.4 мл (4250 анти-Ха ME) или 0.3 мл (3200 анти-Ха ME) в зависимости от тяжести заболевания 1 раз/сут в течение не менее 30 дней.
При остром тромбофлебите поверхностных вен, варикофлебите - 0.6 мл (6400 анти-Ха ME) или 0.4 мл (4250 анти-Ха ME) или 0.3 мл (3200 анти-Ха ME) в зависимости от тяжести заболевания 1 раз/сут в течение не менее 20 дней.

Показания к применению

Показания к применению - Парнапарин натрия при системном применении
Профилактика тромбоза глубоких вен в общей и ортопедической хирургии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, сниженная свертываемость крови (геморрагический диатез, тромбоцитопения, дефицит факторов свертывания), язва желудка, двенадцатиперстной и подвздошной кишки, язвенный колит, острый бактериальный эндокардит (за исключением вызванного механическими протезами), геморрагический инсульт.

Побочные действия

Побочные действия - Парнапарин натрия при системном применении

Кровотечения (из ран, с поверхности кожи, ЖКТ, слизистых оболочек), тромбоцитопения, повышение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови. Местные: гиперемия, инфильтрация и болезненность, гематома, некроз кожи.

Передозировка

Проявляется кровотечением.
Лечение: введение протамина сульфата (0,6мл ингибирует 0,1мл парнапарина натрия).

Беременность и Лактация

Убедительных данных о проникновении через плацентарный барьер и выделении парнапарина с грудным молоком нет.
Поскольку полностью нельзя исключить риск токсического влияния парнапарина натрия на плод, применение при беременности возможно только в случае крайней необходимости и под непосредственным наблюдением врача.
При необходимости применения в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия парнапарина натрия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты салициловой кислоты, НПВС, непрямые антикоагулянты, глюкокортикоиды, антиагреганты повышают (взаимно) риск кровотечения.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019