Язык - Русский
Français
 





Действующее вещество -Пиридостигмина бромид

Пиридостигмина бромид - фармакокинетика и побочные действия. Препараты, содержащие Пиридостигмина бромид - Medzai.net
Международное наименование:
PYRIDOSTIGMINE BROMIDE
Регистрационный номер CAS:
101-26-8
Брутто-формула:
C9H13BrN2O2
Номенклатура ИЮПАК:
(1-methylpyridin-1-ium-3-yl) N,N-dimethylcarbamate;bromide

N,N-dimethylcarbamic acid (1-methyl-3-pyridin-1-iumyl) ester;bromide

Поделиться в соц. сетях:

Пиридостигмина бромид - Химические соединения

Пиридостигмина бромид
Международное наименование:
PYRIDOSTIGMINE BROMIDE
Регистрационный номер CAS:
101-26-8
Брутто-формула:
C9H13BrN2O2
Номенклатура ИЮПАК:

(1-methylpyridin-1-ium-3-yl) N,N-dimethylcarbamate;bromide

N,N-dimethylcarbamic acid (1-methyl-3-pyridin-1-iumyl) ester;bromide

PYRIDOSTIGMINE CHLORIDE
Регистрационный номер CAS:
7681-22-3
Брутто-формула:
C9H13N2O2.Cl
PYRIDOSTIGMINE HYDROXIDE
Регистрационный номер CAS:
587-32-6
Брутто-формула:
C9H13N2O2.HO
NORPYRIDOSTIGMINE
Регистрационный номер CAS:
51581-32-9
Брутто-формула:
C8H10N2O2
PYRIDOSTIGMINE IODIDE
Регистрационный номер CAS:
4685-03-4
Брутто-формула:
C9H13N2O2.I

Пиридостигмина бромид - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
pyridostigmine bromide
- BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
bromure de pyridostigmine
- DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
pyridostigmine bromide
- JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Пиридостигмина бромид
Фармакопея США
pyridostigmine bromide
- USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
piridostigmina bromuro
- DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Европейская фармакопея
pyridostigmine bromide
- Ph.Eur.
Международная фармакопея
pyridostigmini bromidum
Фармакопея Китая
溴吡斯的明
Фармакопея Мексики
pyridostigmine bromide
- MXP
Югославская фармакопея
pyridostigminii bromidum


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска Пиридостигмина бромид

  • таб.
  • таб. покр. обол.
  • таб. с замедл. высвоб.
  • таблетки

Фармакодинамика

Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает тонус и перистальтику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию.

Фармакокинетика

Фармакокинетика - Пиридостигмина бромид при приеме внутрь

При приеме внутрь Tmax составляет 1,5–3 ч, биодоступность— 8–20%, при миастении может понижаться до 4%. Проникновение в ЦНС незначительное (в связи с низкой растворимостью в липидах). Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и в виде метаболитов, T1/2— 2,5 ч.

Дозировка

Дозировка - Пиридостигмина бромид при приеме внутрь
Таблетки;
При приеме внутрь - по 60-180 мг 2-4 раза/сут, при необходимости дозы увеличивают.
Парентерально (п/к, в/м или в/в) вводят по 5 мг до 5 раз/сут.
С целью прекращения миорелаксации - в/в медленно в дозе 5 мг (иногда в комбинации с атропином в дозе 500 мкг). В некоторых случаях эти дозы распределяют на 2 введения.

Показания к применению

Показания к применению - Пиридостигмина бромид при системном применении
Миастения, миастенический синдром, атония ЖКТ и мочевого пузыря, в т.ч. послеоперационная атония кишечника, атонический запор, нарушение опорожнения мочевого пузыря после гинекологических операций и родов; для прекращения миорелаксации при наркозе.

Противопоказания

Гиперчувствительность, обтурационная кишечная непроходимость, закупорка мочевыводящих путей, повышенный тонус бронхиальной мускулатуры (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит), предшествующее или совместное применение деполяризующих миорелаксантов (например суксаметония) ввиду возможности синергизма, ирит; спазм органов ЖКТ, желчевыводящих и мочевыводящих путей; миотония, паркинсонизм, тиреотоксикоз.

Побочные действия

Побочные действия - Пиридостигмина бромид при системном применении

Со стороны нервной системы и органов чувств: мышечный тремор, спазм мышц, миоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, снижение АД.
Со стороны респираторной системы: усиление секреции бронхиальных желез.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, усиление перистальтики кишечника, желудочная колика.
Прочие: кожные высыпания, повышенная потливость, повышенное слезо- и слюнотечение, частые позывы на мочеиспускание, кожная сыпь.

Передозировка

Симптомы: ощущение головокружения, гиперсаливация, повышенное слезотечение, ринорея, потливость, покраснение кожи, затруднение дыхания, выраженный миоз, нарушение зрения, тошнота, рвота, кишечная колика, диарея, непроизвольное отхождение мочи и кала, ощущение усталости, резкая слабость, бронхоспазм, отек легких, понижение АД вплоть до сосудистого коллапса, брадикардия вплоть до остановки сердца; иногда рефлекторная тахикардия; холинергический криз (выраженная или нарастающая мышечная слабость вплоть до наступления паралича мышц, в т.ч. паралича дыхательных мышц).
Лечение: промывание желудка и применение активированного угля. Специфический антидот— атропина сульфат (в/в медленно в дозе 1–2 мг), в зависимости от частоты пульса при необходимости начальную дозу вводят повторно через 2–4 ч. Следует следить за тем, чтобы дыхательные пути были свободными, при необходимости— ИВЛ; при остановке сердца— массаж сердца; необходим контроль водно-электролитного баланса.

Беременность и Лактация

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA— C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (пиридостигмина бромид проникает в грудное молоко).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

м-Холинолитики, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические ЛС уменьшают действие. Пиридостигмина бромид усиливает эффект производных морфина, барбитуратов и деполяризующих миорелаксантов. Несовместим с этанолом.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019