Комплексное соединение ранитидина и висмута цитрата, из которого в ЖКТ высвобождаются ранитидин и висмут. Обладает свойствами ранитидина и солей висмута. Ранитидин - блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Угнетает базальную и стимулированную (гистамином, гастрином, в меньшей степени - ацетилхолином) секрецию соляной кислоты в желудке, способствует снижению пептической активности желудочного сока.
Входящий в состав комплекса висмут цитрат, как и другие соединения висмута, оказывает вяжущее и антацидное действие. Кроме того, действует бактерицидно на Helicobacter pylori - микроорганизм, который расценивают как один из важных факторов патогенеза язвенной болезни. Эффект в отношении Helicobacter pylori существенно усиливается при сочетании с некоторыми антибиотиками (амоксициллин, кларитромицин, тетрациклин) и метронидазолом.
Дозировка - Ранитидин висмут цитрат при приеме внутрь
В первые 2 нед— 400мг 2 раза в день в сочетании с кларитромицином (500мг 2 раза в день), следующие 2 нед— ранитидин висмута цитрат по 400мг 2 раза в день независимо от приема пищи.
Показания к применению - Ранитидин висмут цитрат при системном применении
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрадикация Helicobacter pylori, лечение и профилактика рецидивов, обусловленных Helicobacter pylori (в сочетании с кларитромицином или амоксициллином).
Гиперчувствительность, нарушение функции почек, тяжелая почечная недостаточность, порфирия (в т.ч. в анамнезе), беременность и кормление грудью, детский возраст (до 14 лет).
Побочные действия - Ранитидин висмут цитрат при системном применении
Тремор, головокружение, головная боль, расстройства сна и вкуса, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации (в основном у очень тяжелых пожилых больных), загрудинные боли, гастралгия, запоры, тошнота и рвота, диарея, транзиторное повышение уровня печеночных ферментов, артралгия, миалгия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гиперплазия или аплазия костного мозга, набухание грудных желез у мужчин, кожный зуд, сыпь, анафилактические реакции.
Побочные эффекты от передозировки ранитидина обратимы, неспецифичны и не опасны.
Симптомы: проявления нейро- или нефротоксичности висмута.
Лечение: удаление неабсорбированных количеств из ЖКТ, симптоматическая терапия. Ранитидин и висмут удаляются из крови гемодиализом.
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Пенициллины III поколения (амоксициллин) и макролиды (кларитромицин) усиливают (взаимно) бактерицидный эффект висмута (в отношении хеликобактера). Кларитромицин повышает абсорбцию ранитидина.
Русский
Français
