Разделы сайта

Язык - Русский
Français
 





Ретинол

Ретинол - побочные действия и формы выпуска. Препараты, содержащие Ретинол
Международное наименование:
RETINOL
Регистрационный номер CAS:
68-26-8
Брутто-формула:
C20H30O
Номенклатура ИЮПАК:
(2E,4E,6E,8E)-3,7-dimethyl-9-(2,6,6-trimethylcyclohexen-1-yl)nona-2,4,6,8-tetraen-1-ol

(2E,4E,6E,8E)-3,7-dimethyl-9-(2,6,6-trimethyl-1-cyclohexenyl)-1-nona-2,4,6,8-tetraenol

Поделиться в соц. сетях:

Ретинол - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
retinol - BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
rétinol - DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
retinol acetate - JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Ретинол
Фармакопея США
retinol - USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
retinolo - DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Европейская фармакопея
vitaminum a - Ph.Eur.
Фармакопея Венгрии
axerophtholum - OGYI
Фармакопея Индии
vitamin a - IP
Международная фармакопея
retinolum
Фармакопея Китая
String
Фармакопея Мексики
retinol - MXP
Югославская фармакопея
retinol
Фармакопея СССР
retinol
Фармакопея Чехословакии
retinol


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска - Ретинол:


Ретинол выпускается в России в следующих лекарственных формах
гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь

Рибомунил гранулы - PIERRE FABRE

Пьер Фабр Медикамент Продакшн

 

0.75 мг

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;


драже
 

драже;

Гексавит драже; ОАО "Марбиофарм"  

драже;


капли д/приема внутрь
Мульти-табс Бэби капли для приема внутрь; ООО "Пфайзер Инновации"  

300 мкг+10 мкг+35 мг/1 мл

капли для приема внутрь;


капли д/приема внутрь и наружн. прим.

Ретинола ацетат капли - ОАО Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга

ОАО "Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга"

 

3.44%

капли для приема внутрь и наружного применения;


капс.

Аевит капсулы - ООО Тульская фармацевтическая фабрика

ООО "Тульская фармацевтическая фабрика"

 

100 мг+58 мг (100 тыс.МЕ)

капсулы;

Аевит капсулы - Мелиген

ЗАО ФП "Мелиген"

 

100 мг+35 мг

капсулы;


лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введ.
 

~

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;


мазь д/наружн. прим.
 

10 мг+5 мг+50 мкг/1 г

мазь для наружного применения;

 

500 мг+3 г

мазь для наружного применения;


р-р д/местн. и наружн. прим.

Аекол раствор - ОАО Фармстандарт-Уфимский витаминный завод

ОАО "Фармстандарт-Уфимский витаминный завод"

 

раствор для местного и наружного применения;

Аекол раствор для местного и наружного применения; ОАО "Марбиофарм"  

180 мг+180 мг+50 мг+282608 МЕ/100 мл

раствор для местного и наружного применения;


р-р д/приема внутрь
 

34.4 мг/мл

раствор для приема внутрь [масляный];

 

100000 МЕ/мл

раствор для приема внутрь;


р-р д/приема внутрь и наружн. прим.
 

3.44%

раствор для приема внутрь и наружного применения;

 

3.44%

раствор для приема внутрь и наружного применения;


сироп

Пиковит сироп - КРКА

АО "КРКА, д.д., Ново место"

Пиковит сироп [для детей]; АО "КРКА, д.д., Ново место"  

~

сироп [для детей];


таб.

Рибомунил таблетки - PIERRE FABRE

Пьер Фабр Медикамент Продакшн

 

0.75 мг

таблетки;


таб. жеват.
 

~

таблетки жевательные;

 

~

таблетки жевательные;


таб., покр. обол.

Декамевит таблетки - ОАО Фармстандарт-Уфимский витаминный завод

ОАО "Фармстандарт-Уфимский витаминный завод"

 

таблетки покрытые оболочкой;

Максамин форте таблетки - ANGLO-FRENCH DRUGS

Англо-Френч Драгс энд Индастриз Лтд

 

таблетки покрытые оболочкой;


таб., покр. плен. обол.
Витрум таблетки покрытые пленочной оболочкой; Юнифарм Инк  

таблетки покрытые пленочной оболочкой;

Витрум Перфоменс таблетки покрытые пленочной оболочкой; Юнифарм Инк  

таблетки покрытые пленочной оболочкой;


эмульсия д/инфузий

Виталипид Н взрослый эмульсия - FRESENIUS

Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ

 

эмульсия для инфузий;

Виталипид Н детский эмульсия - FRESENIUS

Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ

 

эмульсия для инфузий;

Физико-химические свойства

Белые или бледно-желтые кристаллы со слабым запахом. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте, маслах и жирах. Разлагается под влиянием кислорода, воздуха и света.

Фармакодинамика

Витамин А, относится к жирорастворимым витаминам. Оказывает многообразное влияние на жизнедеятельность организма. Играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Местное действие опосредовано наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифференцировки.
Полагают, что ретинол обладает противоопухолевым действием, которое, однако, не распространяется на неэпителиальные опухоли.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается из ЖКТ после эмульгирования желчными кислотами. Поступивший в микроворсинки кишки ретинол подвергается эстерификации. Образовавшийся ретинилпальмитат присоединяется к специфическим липопротеидам, проникает в лимфатические пути и в составе хиломикронов поступает в печень, где захватывается звездчатыми ретикулоэндотелиоцитами, а затем гепатоцитами, где хиломикроны расщепляются, освобождая ретинилпальмитат, ретинол, ретиналь и образующуюся из него ретиноевую кислоту. Ретинол связывается со специфическим белком, поступает в кровь, соединяется с альбуминами и транспортируется к различным органам. Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее — в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и других железах внутренней секреции. Преимущественной формой депонирования является ретинолпальмитат, запасы его медленно, но постоянно обновляются. В тканях ретинол локализуется преимущественно в микросомальной фракции, митохондриях, лизосомах, в мембранах клеток и органелл. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретиноилглюкуронид выделяется с мочой. Элиминирование ретинола осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции и нежелательные явления сохраняются долго.

Показания к применению

Для системного применения: гиповитаминоз и авитаминоз А в комплексной терапии инфекционных заболеваний, в т.ч. кори, дизентерии; заболеваний кожи (ожоги, обморожения, раны, туберкулез кожи, гиперкератоз, ихтиоз, псориаз, пиодермия, некоторые формы экземы и другие воспалительные и дегенеративные патологические процессы), заболеваний глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век, конъюнктивит), рахита, гипотрофии, острых респираторных заболеваний, острых и хронических бронхолегочных заболеваний, в т.ч. трахеита, бронхита, пневмонии; эрозивно-язвенных и воспалительных поражений ЖКТ, цирроза печени.
Для наружного применения: экзема, дерматит (в т.ч. атопический вне обострения), хейлит, поверхностные трещины и ссадины кожи, возрастные изменения кожи; заболевания кожи, связанные с нарушением процессов кератинизации; для активации репаративных процессов при различных дерматозах после терапии глюкокортикоидами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, желчно-каменная болезнь, хронический панкреатит, беременность (I триместр).

Побочные действия - Ретинол

Системные эффекты
Проявления гипервитаминоза A: у взрослых — сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица с последующим шелушением кожи, тошнота, рвота, возможно обострение заболеваний печени, болезненность в костях нижних конечностей; у детей — повышение температуры тела, сонливость, повышенная потливость, рвота, кожные высыпания, повышение внутричерепного давления (у детей грудного возраста могут развиться гидроцефалия, выпячивание родничка).
С уменьшением дозы или при временной отмене препарата побочные явления проходят самостоятельно. В отдельных случаях в первый день применения могут возникать зудящие пятнисто-папулезные высыпания, требующие отмены препарата.
При назначении высоких доз при болезнях кожи через 7–10 дней лечения наблюдается обострение местной воспалительной реакции, которое не требует дополнительного лечения и в дальнейшем уменьшается.
При в/м инъекциях: болезненность в месте введения, образование инфильтратов.
При наружном применении: зуд и гиперемия в месте аппликации (требуют временной отмены препарата).

Дозировка и Способы применения

Внутрь, в/м, наружно. Лечебные дозы при авитаминозах легкой и средней степени: взрослым — до 33000 МЕ/сут, при заболеваниях глаз (гемералопии, ксерофтальмии, пигментном ретините) — 50000–100000 МЕ/сут. Детям — 1000–5000 МЕ/сут, в зависимости от возраста. При заболеваниях кожи: взрослым — 50000–100000 МЕ/сут, детям — 5000–10000–20000 МЕ/сут. Масляные растворы можно также применять наружно при ожогах, язвах, отморожениях, смазывая 5–6 раз в сутки и прикрывая марлевой повязкой; одновременно ретинол назначают внутрь или в/м.
Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день, рано утром и поздно вечером. При сильном шелушении кожи — под окклюзионную повязку.

С осторожностью

Острый и хронический нефрит, декомпенсация сердечной деятельности.

Передозировка

При остром гипервитаминозе — сильнейшая головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, расстройство зрения, судороги, неукротимая рвота, профузный понос, тяжелое обезвоживание организма; на второй день появляется распространенная сыпь с последующим крупнопластинчатым шелушением, начиная с лица; прощупывание длинных трубчатых костей резко болезненно вследствие поднадкостничных кровоизлияний, изменений кости, мягких тканей. У детей острый гипервитаминоз характеризуется беспокойством, волнением, бессонницей в течение первых суток, иногда появляется сонливость, повышение температуры до 39 °C, рвота, выпячивание большого родничка, признаки удушья.
Лечение: симптоматическое; в качестве антагониста назначают тироксин, а также аскорбиновую кислоту.

Беременность и Лактация

Категория действия на плод по FDA — X.
Наружное применение ретинола в период беременности и грудного вскармливания возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При нарушении функции почек

С осторожностью применяют при остром и хроническом нефрите.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует сочетать с другими препаратами, содержащими витамин А и ретиноиды (во избежание гипервитаминоза А). Несовместим с антибиотиками тетрациклинового ряда. Салицилаты и ГК уменьшают риск развития побочных эффектов. Эстрогены и пероральные контрацептивы, их содержащие, увеличивают плазменные концентрации витамина А.
Уменьшает (взаимно) опасность гипервитаминоза D. Всасывание ретинола нарушают нитриты, колестирамин, колестипол, неомицин (внутрь).

Особые указания

Во избежание развития гипервитаминоза А не следует превышать рекомендуемых доз. Для лечения угревой сыпи требуются высокие дозы витамина А, что увеличивает риск токсических осложнений, поэтому при этой нозологии наиболее предпочтительны местные формы витамина А.
Не рекомендуют применять для лечения сухости кожи, морщин, заболеваний глаз, инфекций, не связанных с дефицитом витамина А.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019