Разделы сайта

Язык - Русский
Français
 





Ревипарин натрий

Международное наименование:
REVIPARIN SODIUM
Регистрационный номер CAS:
9041-08-1
Брутто-формула:
(C12H16NS2Na3)20
Номенклатура ИЮПАК:
Низкомолекулярный гепарин со средней молекулярной массой 3500-4500 в виде натриевой соли

Поделиться в соц. сетях:

Ревипарин натрий - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
reviparin sodium - BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
reviparine sodique - DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
reviparin sodium - JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Ревипарин натрий
Фармакопея США
reviparin sodium - USP (United States Pharmacopeia)
Международная фармакопея
reviparinum natricum
Фармакопея Китая
瑞肝素钠


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска - Ревипарин натрий:


Ревипарин натрий выпускается в России в следующих лекарственных формах

Ничего не найдено

Фармакодинамика

Антикоагулянт прямого действия, относится к низкомолекулярным гепаринам. Обладает выраженной и длительной антитромботической активностью. Оказывает незначительное влияние на агрегацию и адгезию тромбоцитов. Практически не влияет на АЧТВ. При применении в терапевтических дозах активность определяется, прежде всего, способностью подавлять фактор Ха.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при п/к введении. T1/2 — 3–4 ч. Плохо проходит гистогематические барьеры. Не проникает через плаценту (можно вводить во время беременности), в незначительных количествах попадает в материнское молоко.

Показания к применению

Тромбозы глубоких вен, тромбоэмболия во время и после хирургических операций, тромбозы вен при беременности, тромбозы у больных, длительно находящихся в горизонтальном положении.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тромбоцитопения, склонность к кровотечениям (гемофилия, повышенная кровоточивость ран, субдуральная гематома), черепно-мозговая травма, внутричерепное кровоизлияние, хирургические операции на ЦНС, люмбальные пункции, спинальная или перидуральная анестезия, бактериальный эндокардит, угрожающий выкидыш, острые эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, беременность (I триместр).

Побочные действия - Ревипарин натрий

Кровоточивость, тромбоцитопения (в т.ч. в сочетании с коагулопатией потребления), некроз кожи в месте инъекций, петехии, пурпура, мелена, повышение активности сывороточных трансаминаз, ЛДГ, липазы, гиперкалиемия, гипоальдостеронизм, приапизм, вазоспазм, местные тканевые реакции (гиперемия, депигментация, мелкие гематомы), аллергические реакции (тошнота, головная боль, гипертермия, боли в конечностях, крапивница, зуд, одышка, бронхоспазм, гипотония).

Дозировка и Способы применения

П/к (в складку кожи на животе между пупком и подвздошной костью таза или на передней поверхности бедра; иглу направляют вертикально в образованную складку кожи и извлекают ее тоже в вертикальном направлении). Вводят 1750 анти-Ха МЕ 1 раз в сутки в течение 7–10 дней или в течение всего периода риска. При риске тромбоза глубоких вен после операции на тазобедренном суставе — 3500 анти-Ха МЕ. Для первичной профилактики тромбозов и тромбоэмболий при хирургических вмешательствах первая инъекция производится за 2 ч до операции. Длительность лечения зависит от характера заболевания, риска возникновения тромбоза и может продолжаться до 7 суток.

С осторожностью

Артериальная гипертония, ретинопатия, печеночная и/или почечная недостаточность, панкреатит, свежие цереброваскулярные поражения, недавние оперативные вмешательства на головном мозге, травма головного мозга, детский возраст (клинический опыт лечения детей отсутствует).

Передозировка

Характеризуется симптоматикой гипокоагуляции.
Лечение: в/в медленно вводят протамин (нейтрализует анти-IIа-активность полностью, а анти-Ха-активность — частично) из расчета 1 мг протамина на 100 анти-Ха-единиц ревипарина.

Беременность и Лактация

Противопоказан к применению в I триместре беременности и при угрожающем аборте.

Применение препарата при нарушении функции печени

С осторожностью применяют при тяжелом нарушении функции печени.

При нарушении функции почек

С осторожностью применяют при тяжелом нарушении функции почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически несовместим с др. лекарственными средствами (образует соли и осадок с органическими основаниями). Дикумарол, растворы декстрана, ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, фенилбутазон, индометацин, сульфинпиразон увеличивают риск кровотечения. Аскорбиновая кислота, антигистаминные препараты, сердечные гликозиды, никотин, тетрациклины, фенотиазин, нитраты (парентеральное введение), пенициллин снижают эффективность.

Особые указания

Необходим тщательный врачебный контроль при назначении пожилым пациентам, особенно женщинам, в сочетании с препаратами, повышающими уровень калия в сыворотке крови. Следует избегать в/м инъекций ввиду опасности развития гематом. В период лечения обязателен подсчет тромбоцитов (перед началом инъекций, после первых и четвертых суток лечения и далее — 2 раза в неделю).
Низкомолекулярные гепарины различаются по способу производства, молекулярной массе и активности, поэтому не рекомендуется в ходе лечения заменять один препарат другим. Роженицам, получавшим препарат, эпидуральная анестезия во время родов абсолютно противопоказана.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019