Ингибитор протеазы NS3/4A вируса гепатита C, участвующей в репликации вируса. Блокада вирусной протеазы приводит к нарушению созревания вирусных частиц вируса гепатита С генотипов 1а и 1b.
Фармакокинетика - Симепревир при приеме внутрь
После приема внутрь полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4-6 ч. Связь с белками плазмы составляет более 99,9%.
Терапевтический эффект развивается после начала приема. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 40 ч. Элиминация с фекалиями.
Дозировка - Симепревир при приеме внутрь
150 мг (1 капсула) 1 раз/сут во время еды.
Высшая суточная доза: 150 мг.
Высшая разовая доза: 150 мг.
Показания к применению - Симепревир при системном применении
Применяется в комплексной терапии с ритовирином и пэгинтерфероном альфа для лечения хронического гепатита С генотипа 1.
Индивидуальная непереносимость.
Побочные действия - Симепревир при системном применении
Дыхательная система: одышка.
Пищеварительная система: диспепсические явления, диарея.
Дерматологические реакции: реакции фоточувствительности.
Аллергические реакции.
Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и во время лактации, а также для мужчин при беременности партнерши.
Рифампицин снижает эффективность симепревира до 90%.
Ритонавир потенцирует действие симепревира.
Одновременное применение с индинавиром приводит к гипербилирубинемии.
Снижает эффективность саквинавира при одновременном приеме.
Замедляет метаболизм иринотекана, повышая его токсичность.
Потенцирует действие лидокаина, амиодарона, хинидина, дилтиазема.
Усиливает действие варфарина, что может привести к кровотечениям.
Абсорбция препарата значительно понижается при использовании антацидных средств, вследствие снижения кислотности желудочного сока.
Ингибиторы протонной помпы и блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов снижают концентрацию симепревира в плазме крови, снижая эффективность действия препарата.
Снижает эффективность гормональных контрацептивов, содержащих эстрадиол.