Разделы сайта

Язык - Русский
Français
 





Спирамицин

Международное наименование:
SPIRAMYCIN I
Регистрационный номер CAS:
24916-50-5
Брутто-формула:
C43H74N2O14
Номенклатура ИЮПАК:
2-[(4R,5S,6S,7R,9R,10R,11E,13E,16R)-6-[(2S,3R,4R,5S,6R)-5-[(2S,4R,5S,6S)-4,5-dihydroxy-4,6-dimethyl-tetrahydropyran-2-yl]oxy-4-(dimethylamino)-3-hydroxy-6-methyl-tetrahydropyran-2-yl]oxy-10-[(2R,5S,6S)-5-(dimethylamino)-6-methyl-tetrahydropyran-2-yl]oxy-4-hydroxy-5-methoxy-9,16-dimethyl-2-oxo-1-oxacyclohexadeca-11,13-dien-7-yl]acetaldehyde

2-[(4R,5S,6S,7R,9R,10R,11E,13E,16R)-6-[[(2S,3R,4R,5S,6R)-5-[[(2S,4R,5S,6S)-4,5-dihydroxy-4,6-dimethyl-2-oxanyl]oxy]-4-(dimethylamino)-3-hydroxy-6-methyl-2-oxanyl]oxy]-10-[[(2R,5S,6S)-5-(dimethylamino)-6-methyl-2-oxanyl]oxy]-4-hydroxy-5-methoxy-9,16-dimethyl-2-oxo-1-oxacyclohexadeca-11,13-dien-7-yl]acetaldehyde

Поделиться в соц. сетях:

Спирамицин - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
spiramycin - BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
spiramycine - DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
acetylspiramycin (acetyl derivative) - JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Спирамицин
Фармакопея США
spiramycin i - USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
spiramicina - DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Европейская фармакопея
spiramycin - Ph.Eur.
Международная фармакопея
spiramycinum
Фармакопея Китая
螺旋霉素


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска - Спирамицин:


Спирамицин выпускается в России в следующих лекарственных формах
лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введ.
 

1.5 млн.МЕ

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;


таб., покр. обол.
 

3 млн.МЕ

таблетки покрытые оболочкой;


таб., покр. плен. обол.

Ровамицин таблетки - Санофи

Санофи-Авентис Франс

Ровамицин таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Санофи-Авентис Франс  

3 млн.МЕ

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

Физико-химические свойства

Природный антибиотик из группы макролидов.

Фармакодинамика

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, нарушая внутриклеточный синтез белка.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Legionella spp., Campylobacter spp.; анаэробных бактерий: Clostridium spp.
Спирамицин активен также в отношении Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Toxoplasma gondii.
К спирамицину умеренно чувствительны Haemophilus influenzae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus.
К спирамицину устойчивы Enterobacter spp., Pseudomonas spp.

Фармакокинетика

После приема внутрь неполностью всасывается из ЖКТ, период полуабсорбции составляет 20 мин. Cmax активного вещества в плазме крови достигается через 1.5-3 ч.
Широко распределяется в тканях организма, но не проникает через ГЭБ. Связывание с белками плазмы составляет не более 10%.
Метаболизм изучен недостаточно, но считается, что спирамицин метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью, 10% - с мочой.

Показания к применению

Для приема внутрь. Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции лор-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит); инфекции нижних дыхательных путей (острая внебольничная пневмония, включая пневмонию, вызванную атипичными микроорганизмами, обострение хронического бронхита); инфекции периодонта, кожи и мягких тканей (рожа, вторично инфицированные дерматозы, импетиго, эктима, эритразма); инфекционные заболевания костей и суставов; инфекционные заболевания мочеполовой системы негонорейной этиологии; токсоплазмоз, в т.ч. у беременных; профилактика менингококкового менингита (у лиц, имевших контакт с больным за 10 дней до его госпитализации); профилактика рецидивов острого суставного ревматизма у пациентов с аллергической реакцией на пенициллины; бактерионосительство возбудителей коклюша и дифтерии.
Для в/в введения: острая пневмония, обострение хронического бронхита, инфекционно-аллергическая астма.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст (для в/в инъекций), период лактации.

Побочные действия - Спирамицин

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея; редко — повышение активности АЛТ и ЩФ; в единичных случаях — холестатический гепатит, острый колит, язвенный эзофагит, повреждение слизистой оболочки кишечника.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, болезненность в месте в/в введения.
Прочие: в единичных случаях — удлинение интервала QT на ЭКГ, тромбоцитопения.

Дозировка и Способы применения

Внутрь, в/в. Внутрь, взрослым 6–9 млн МЕ в сутки в 2–3 приема, детям массой тела более 20 кг — 150–300 тыс. МЕ/кг/сут, разделенные на 2–3 приема. Максимальная суточная доза для взрослых — 9 млн МЕ, для детей — 300 тыс. МЕ/кг/сут. В/в инфузии назначают только взрослым: 1,5 млн МЕ каждые 8 ч (4,5 млн МЕ/сут), в случае тяжелых инфекций дозу удваивают.

С осторожностью

Обструкция желчных протоков, печеночная недостаточность.

Передозировка

Острая печеночная недостаточность.
Лечение симптоматическое.

Беременность и Лактация

При необходимости возможно применение во время беременности (у спирамицина не выявлено тератогенного действия).
На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (спирамицин проникает в грудное молоко).

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение препарата при нарушении функции печени

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении спирамицина с комбинацией леводопа+карбидопа вследствие ингибирования всасывания карбидопы уровень леводопы в плазме может снижаться (необходим клинический контроль и изменение дозировки леводопы). Следует с осторожностью применять спирамицин с алкалоидами спорыньи.

Особые указания

В/в введение препарата должно быть прекращено в случае появления признаков любой аллергической реакции.
У пациентов с заболеваниями печени необходимо периодически контролировать ее функцию в период лечения.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019