Потенцирует ГАМКергическую передачу в ЦНС: ингибирует обратный захват ГАМК, увеличивает (на 60–70%) концентрацию и время ее пребывания в синаптической щели нейрональных и глиальных клеток.
Фармакокинетика - Тиагабин при приеме внутрь
Быстро и практически полностью (89%) всасывается из ЖКТ. Время достижения Cmax (21 нг/мл) составляет 90 мин и увеличивается при приеме пищи до 2,6ч. Связывание с белками плазмы— 96% (уменьшается при нарушении функции печени), объем распределения— 1 л/кг. Проникает через ГЭБ. Подвергается окислительной биотрансформации в печени при участии цитохрома CYP3А. Т1/2— 7–9ч (2–3ч— на фоне индукторов микросомальных ферментов, 12–16ч— при нарушении функции печени). Экскретируется почками (14% в виде изомеров 5-оксотиолена, 1% в неизмененном виде) и остальная часть— с фекалиями (в течение 3–5 дней).
Дозировка - Тиагабин при приеме внутрь
Внутрь, взрослым: начальная доза— 7,5–15мг/сут в 3 приема с последующим постепенным увеличением на 5–15мг до рекомендуемой— 30–50мг/сут.
Детям из расчета 1,5мг/кг.
Показания к применению - Тиагабин при системном применении
Парциальные и генерализованные эпилептические припадки.
Побочные действия - Тиагабин при системном применении
Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, нарушения концентрации внимания, астения, головокружение, головная боль, сонливость, раздражительность, депрессия, атаксия, тремор, нистагм.
Прочие: тошнота, развитие инфекций.
Симптомы: сонливость, головокружение, атаксия, нарушение координации, кома.
Лечение: симптоматическое.
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазепин, фентоин) ускоряют метаболизм и снижают концентрацию.