Язык - Русский
Français
 





Действующее вещество -Векурония бромид

Векурония бромид - фармакокинетика и побочные действия. Препараты, содержащие Векурония бромид - Medzai.net
Международное наименование:
VECURONIUM BROMIDE
Регистрационный номер CAS:
50700-72-6
Брутто-формула:
C34H57BrN2O4
Номенклатура ИЮПАК:
[(2S,3S,5S,8R,9S,10S,13S,14S,16S,17R)-17-acetoxy-10,13-dimethyl-16-(1-methylpiperidin-1-ium-1-yl)-2-(1-piperidyl)-2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-tetradecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-3-yl] acetate;bromide

acetic acid [(2S,3S,5S,8R,9S,10S,13S,14S,16S,17R)-17-acetyloxy-10,13-dimethyl-16-(1-methyl-1-piperidin-1-iumyl)-2-(1-piperidinyl)-2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-tetradecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-3-yl] ester;bromide

Поделиться в соц. сетях:

Векурония бромид - Химические соединения

Векурония бромид
Международное наименование:
VECURONIUM BROMIDE
Регистрационный номер CAS:
50700-72-6
Брутто-формула:
C34H57BrN2O4
Номенклатура ИЮПАК:

[(2S,3S,5S,8R,9S,10S,13S,14S,16S,17R)-17-acetoxy-10,13-dimethyl-16-(1-methylpiperidin-1-ium-1-yl)-2-(1-piperidyl)-2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-tetradecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-3-yl] acetate;bromide

acetic acid [(2S,3S,5S,8R,9S,10S,13S,14S,16S,17R)-17-acetyloxy-10,13-dimethyl-16-(1-methyl-1-piperidin-1-iumyl)-2-(1-piperidinyl)-2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-tetradecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-3-yl] ester;bromide

Векурония бромид - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
vecuronium bromide
- BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
bromure de vécuronium
- DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
vecuronium bromide
- JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Векурония бромид
Фармакопея США
vecuronium bromide
- USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
vecuronio bromuro
- DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Международная фармакопея
vecuronii bromidum
Фармакопея Китая
维库溴铵


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска Векурония бромид

  • порошок д/пригот. р-ра д/в/в введ.

Фармакодинамика

Периферический миорелаксант недеполяризующего конкурентного типа действия. Представляет собой моночетвертичное аммониевое соединение стероидной структуры. Нарушает нервно-мышечную передачу вследствие блокады н-холинорецепторов скелетных мышц и устранения деполяризующего действия на них ацетилхолина. После в/в введения расслабление поперечно-полосатых мышц развивается через 1.5-2 мин и продолжается 20-30 мин. Миорелаксация не сопровождается фасцикуляциями и болями в мышцах. Векурония бромид обладает слабой ганглиоблокирующей активностью, в незначительной степени блокирует м-холинорецепторы сердца, несколько усиливает высвобождение гистамина из тучных клеток.

Фармакокинетика

Фармакокинетика - Векурония бромид при приеме внутрь

Связывается с белками плазмы на 60–80%. Метаболизируется в печени с образованием 5-гидроксивекурония. Т1/2 составляет 65–75 мин. Слабо кумулирует. Выводится на 65% с желчью в виде неактивных метаболитов, 35%— почками в неизмененном виде.

Дозировка

Дозировка - Векурония бромид при приеме внутрь
В/в. Начальная доза (для интубации трахеи) у взрослых 80–100мкг/кг, поддерживающая доза— 20–30мкг/кг. Больным с ожирением— доза расcчитывается на величину идеальной массы тела. У новорожденных и грудных детей до 4 мес начальная доза составляет 10–20мкг/кг.

Показания к применению

Показания к применению - Векурония бромид при системном применении
Релаксация скелетной мускулатуры (при хирургических операциях под общей анестезией).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к гистамину, бромидам), бронхиальная астма.

Побочные действия

Побочные действия - Векурония бромид при системном применении

Аллергические реакции: бронхоспазм, отек, эритема, кожный зуд, кожная сыпь, аритмия, крапивница, ларингоспазм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, тахикардия.
Прочие: удлинение времени нервно-мышечной блокады, внутричерепная гипертензия, злокачественная гипертермия, миоглобинемия и миоглобинурия, вызванные рабдомиолизом (могут привести к острой почечной недостаточности, особенно у детей), слюнотечение.

Передозировка

Симптомы: слабость скелетной мускулатуры, гипопноэ, апноэ, чрезмерное снижение АД, коллапс, паралич, шок.
Лечение: ИВЛ, для устранения миорелаксирующего эффекта— ингибиторы холинэстеразы (неостигмина метилсульфат, пиридостигмина бромид), симптоматическая терапия.

Беременность и Лактация

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Данных об использовании векурония бромида при беременности у животных и человека недостаточно. Может быть применен при кесаревом сечении.
Категория действия на плод по FDA— C.
Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если сукцинилхолин используется для интубации, введение векурония бромида следует отложить до появления признаков восстановления нервно-мышечной проводимости.
Антагонисты— антихолинэстеразные препараты (Прозерин и др.). Усиливают эффект: галотан, эфир, энфлуран, изофлуран, метоксифлуран, циклопропан, тиопентал натрий, метогекситал, кетамин, фентанил, этомидат, натрия оксибутират, недеполяризующие миорелаксанты, аминогликозиды, полипептидные антибиотики, диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, хинидин, протамин, альфа-адреноблокаторы, имидазолы, метронидазол. Уменьшают эффект: пропанидид, глюкокортикоиды, норэпинефрин, азатиоприн, теофиллин, натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид. Последующее введение деполяризующих миорелаксантов может усиливать или ослаблять эффект.

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019