Препарат действует путем необратимого ингибирования холинэстеразы с действием, аналогичным неостигмину, но более продолжительным с течением времени. Закапывание в глаз 0,03-0,25% раствора вызывает интенсивный миоз и сокращение цилиарного тела радужки. Эти эффекты появляются в течение 10-30 минут после нанесения и могут сохраняться в течение нескольких дней и даже недель. Снижение внутриглазного давления, являющееся следствием увеличения количества водянистой влаги, выводимой из глаза, обнаруживается уже через 4-8 часов после закапывания, достигает максимума через 24 часа и может сохраняться в течение нескольких дней.
Дозировка - экотиопата йодид при местном применении в офтальмологии
При лечении глаукомы раствор экотиопата йодида в концентрации от 0,03% до 0,25% вводят в конъюнктивальный мешок по одной капле один или два раза в день. Для диагностики и начального лечения аккомодационной эзотропии требуется ежедневное применение глазных капель 0,125% раствора в течение не менее 2-3 недель. Впоследствии дозировка может быть уменьшена.
Показания к применению - экотиопата йодид при местном применении в офтальмологии
Экотиопата йодид показан для лечении открытоугольной глаукомы, особенно у пациентов с афакией. Препарат следует назначать только в том случае, если другие антихолинергические средства оказались неэффективными.
Экотиопата йодид противопоказан пациентам с известной индивидуальной гиперчувствительностью к нему. Он также противопоказан при остром ирите, остром увеите, переднем увеите, некоторых формах вторичной глаукомы, закрытоугольной глаукоме (до операции), глаукоме, связанной с иридоциклитом, или увеальным воспалением. Препарат не следует применять пациентам с бронхиальной астмой, хронической ишемической болезнью сердца, паркинсонизмом, язвенной болезнью, эпилепсией, кишечной непроходимостью или склонностью к задержке мочи вследствие непроходимости.
Побочные действия - экотиопата йодид при местном применении в офтальмологии
При введении в конъюнктивальный мешок возможно всасывание экотиопата и проявление его системного действия, что проявляется диарей, а иногда даже сердечной аритмией. Редко сообщалось об отслоении сетчатки во время лечения офтальмологическим раствором у взрослых, у которых ранее не было этого заболевания.
Ирит, обострение эпизодов острой глаукомы, кистозный макулярный отек, кисты радужной оболочки или помутнение хрусталика также могут возникать, особенно после длительного лечения.
Пациенты также иногда сообщают о зуде и жжении в глазах, обильном слезотечении, склонности к подмигиванию, конъюнктивите. Также было зафиксировано нечеткость зрения. Длительное использование может вызвать утолщение конъюнктивы и закупорку носослезных каналов.
Системные эффекты, вызванные интоксикацией экотиопатом, лечат парентерально введением сульфата атропина и хлорида пралидоксима. Введение хлорида пралидоксима служит для реактивации холинэстеразы. Для лечения серьезных глазных побочных эффектов пралидоксима хлорид также вводят субконъюнктивально.
Русский
Français
