Железа хлорид

Повышает содержание железа в организме, стимулирует эритропоэз, обратимо связывает кислород и регулирует окислительно-восстановительные реакции организма. Хлорид железа находится в пластической матрице— градумете. Постепенное высвобождение железа происходит в основном в двенадцатиперстной и верхних отделах тонкой кишки. Процесс либерации активной субстанции зависит от присутствия жидкости. Пластическая матрица удаляется из организма с фекалиями. При курсовом лечении железа хлоридом железодефицитных состояний наблюдается регрессия клинических симптомов (циркуляторно-гипоксический и дистрофический синдромы: астения, головокружение, тахикардия, сухость кожных покровов, ломкость ногтей и др.) и измененных лабораторных показателей (гипохромная анемия, снижение уровня сывороточного железа и др.).

Всасывается в начальных отделах тонкого кишечника, главным образом, в двенадцатиперстной кишке. Всосавшееся железо сохраняется в связанном с ферритином виде, в основном— в печени. Существует корреляция между степенью дефицита и количеством всосавшегося железа (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). При клинически выраженной анемии всасывание железа достигает 25%.

Внутрь, между приемами пищи с водой или соком. 1мл раствора Железа хлорида содержит 44мг двухвалентного железа. В 1 капле— около 1,6мг двухвалентного железа. Недоношенным детям1,53мг/кг массы тела (1–2 капли) ежедневно в течение 3–5 мес, до 1 года— 15–30мг (9–19 капель) в сутки, ежедневно; 1–12 лет— 45мг (28 капель) 1–2 раза в сутки, ежедневно; старше 12 лет— 45мг (28 капель) 2 раза в сутки. Лечебная доза не более 3мг/кг/сут. Взрослым по 2мл (55 капель) 2 раза в сутки. Профилактические дозы составляют 1/2–1/3 от терапевтических. Длительность лечения не менее 2 мес (в тяжелых случаях 2–3 мес). Лечебная доза— не более 180–200мг/сут. После достижения терапевтического эффекта прием препарата в профилактических дозах должен быть продолжен в течение нескольких месяцев.

Железодефицитные состояния, в т.ч. анемии (профилактика и лечение), особенно у детей.

Гиперчувствительность, гемохроматоз, гемосидероз.

Диарея, потемнение зубов.

Симптомы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея или запор, снижение артериального давления, в более тяжелых случаях - сонливость, бледность, некроз слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гиповолемический шок, вплоть до комы. Признаки периферического циркулярного коллапса проявляются в течение 30 минут после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома - в течение 12-24 часов; острый почечный и печеночный некроз - через 2-4 дня.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение слабительных препаратов, проведение симптоматической терапии; в случае тяжелого отравления - дефероксамин внутривенно медленно: детям - 15 мг/ч, взрослым - 5мг/кг/ч (до 80 мг/кг в сутки); при легком отравлении внутримышечно: детям по 1 г каждые 4-6 часов, взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г в сутки).

Применяется по назначению для профилактики дефицита железа в периоды беременности и лактации.

Тетрациклины снижают (взаимно) всасывание.