Фармакодинамика
Оказывает мягкое антидепрессивное, седативное и анксиолитическое действие, а также стимулирующее действие на органы ЖКТ, кровообращение, общее тонизирующее действие.
Полагают, что антидепрессивное действие растения обусловлено способностью его активных веществ ингибировать обратный захват серотонина и других нейротрансмиттеров, а также влиянием на обмен мелатонина.
Благодаря высокому содержанию флавоноидов растение оказывает противовоспалительное действие. Установлено, что гиперфорин ингибирует рост грамположительных бактерий Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae. Показана эффективность гиперфорина в отношении пенициллин-резистентных штаммов и метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus aureus.
Дозировка
Дозировка - Зверобоя продырявленного трава при приеме внутрь
Драже;
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 драже 3 раза/сут.
Курс лечения - не менее 4 недель. Пациент должен быть проинформирован о том, что, если симптомы заболевания сохраняются более 4 недель, необходима консультация врача.
Драже следует принимать во время еды, не разжевывая, запивая водой.
2 фильтр-пакета (3 г) помещают в стеклянную или эмалированную посуду заливают 100 мл (1/2 стакана) кипящей воды, накрывают крышкой и настаивают 15 мин, периодически надавливая на пакетики ложкой, затем их отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 100 мл.
Взрослые и дети старше 12 лет принимают внутрь в теплом виде по 1/2 стакана 2 раза в день за 30 мин до еды. Курс лечения - 2-3 недели.
Для полосканий применяют по 1/2 стакана теплого настоя 3-4 раза в день. Курс лечения - 5-10 дней. Перед применением настой рекомендуется взбалтывать.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (желательно стаканом воды). Не следует принимать таблетки в положении лежа.
Взрослым назначают по 1 таб. 3 раза/сут (соответствует суточной дозе 900 мг экстракта травы зверобоя продырявленного).
Если был пропущен прием препарата, последующий прием его следует проводить так, как указано в данной инструкции, без каких-либо изменений.
Для достижения выраженного облегчения симптомов заболевания препарат следует принимать в течение 4-6 недель.
Если в результате применения препарата в течение 4 недель симптомы не проходят или, несмотря на соблюдение указаний, происходит ухудшение, пациенту следует проконсультироваться с врачом.
Препарат принимают внутрь по 20 мл 3 раза/сут после еды и перед сном регулярно в течение 6-8 недель.
При необходимости возможно назначение повторных курсов применения препарата.
Пациент должен быть предупрежден о необходимости обратиться к врачу при отсутствии улучшения состояния после проведенного лечения.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 капс. 1-2 раза/сут или по 1 мл раствора 3 раза/сут.
Курс лечения составляет 6-8 недель. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения.
Капсулы следует принимать во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Раствор можно принимать неразбавленным либо с небольшим количеством жидкости во время еды.
Дозировка - Зверобоя продырявленного трава при наружном применении
Мазь для наружного применения гомеопатическая;
Мазь наносить равномерным тонким слоем на болезненные области 3-4 раза в день.
Оподельдок гомеопатический;
Для наружного применения. Небольшое количество оподельдока наносят на болезненные места и втирают легкими круговыми движениями 2-3 раза в день. Курс лечения 2 недели-1 месяц. Если в течение 2 недель не наблюдается улучшения состояния, то следует обратиться к врачу.
Показания к применению
Показания к применению - Зверобоя продырявленного трава при системном применении
Хронический колит (в составе комплексной терапии), воспалительные заболевания полости рта (в т.ч. гингивит, стоматит).
Противопоказания
Гиперчувствительность, при применении внутрь— детский возраст до 12 лет, беременность, период лактации.
Побочные действия
Побочные действия - Зверобоя продырявленного трава при системном применении
Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, экзема, пигментация кожи, фотосенсибилизация (чаще у ВИЧ-инфицированных пациентов), повышает сенсибилизацию к шерсти животных.
Со стороны ЦНС: беспокойство, чрезмерная утомляемость, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, диарея или запор, анорексия.
Со стороны репродуктивной системы: оказывает мутагенное действие на сперматозоиды и яйцеклетку.
Со стороны органов кроветворения: железодефицитная анемия.
Передозировка
Симптомы: усиление описанных побочных эффектов, общая слабость, вялость, сонливость.
Лечение: отмена препарата, активированный уголь.
Острых отравлений препаратами зверобоя у людей не отмечено.
Беременность и Лактация
С осторожностью применять при беременности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Будучи активатором микросомального окисления, может угнетать терапевтическую активность ЛС.
Повышает антидепрессивный эффект ингибиторов МАО, но увеличивает риск развития гипертонических кризов.
При совместном использовании с флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином или циталопрамом утяжеляет гемолитические реакции и течение «серотонинового синдрома» (головокружение, тошнота, рвота, головная боль, боль в эпигастрии, беспокойство, тревога, состояние растерянности, смятения, чувство беспокойства и раздражительность).
Препарат способен усиливать фотосенсибилизирующее действие др. ЛС: тетрациклинов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков, хинолонов, пироксикама и др.
Удлиняет сон, вызванный ЛС для общей анестезии и наркотическими анальгетиками, но укорачивает сон, вызванный барбитуратами.
Снижает гипотензивный эффект резерпина.
Снижает концентрацию циклоспорина в крови.
Зверобой снижает концентрацию в крови и эффективность терапии индинавиром.
При одновременном использовании с этинилэстрадиолом и дезогестрелом возрастает риск кровотечений.
Повышает скорость метаболизма теофиллина.
Снижает концентрацию в крови дигоксина, уменьшает его токсичность.