Après administration intraveineuse de 100 μg de corticoréline (humaine), les concentrations plasmatiques de CRH augmentent pour atteindre un maximum en 5 minutes puis diminuent après. La demi-vie pour une dose de 100 μg de corticoréline (humaine) est de 9 minutes.
La fréquence des effets indésirables listés ci-dessous est définie en utilisant la convention suivante : très fréquent (≥ 1/10) ; fréquent (≥ 1/100 à < 1/10) ; peu fréquent (≥ 1/1 000, < 1/100) ; rare (≥ 1/10 000, < 1/1 000) ; très rare (< 1/10 000) et fréquence indéterminée.
Base de données MedDRA des classes de systèmes d'organes | Fréquent | Peu fréquent | Rare | Très rare | Fréquence indéterminée |
Affections du système immunitaire | | Hypersensibilité | | Réactions anaphylactiques | |
Affections du système nerveux | Trouble olfactif et gustatif transitoire | | | | Apoplexie hypophysaire* |
Affections cardiaques | | Hypotension, tachycardie | Chute brutale de la tension artérielle | | |
Affections vasculaires | | Bouffées de chaleur | | | |
Affections du rein et des voies urinaires | | Miction impérieuse | | | |
Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales | | Oppression thoracique, dyspnée | | | |
Affections gastro-intestinales | | Sensation de froid dans la bouche et la gorge | | | |
Troubles généraux et anomalies au site d'administration | Sensation transitoire de chaleur | Vertiges | | | |
Affections endocriniennes | | | | | Augmentation de la concentration sérique de la prolactine |
*Chez les patients présentant un adénome hypophysaire
Le test à la corticoréline doit être réalisé et suivi par un médecin spécialisé et expérimenté dans l'exploration de la fonction hypophysaire.
La possibilité de réactions d'hypersensibilité bien qu'exceptionnelles doit être prise en considération en raison de la nature peptidique du produit et de la voie intraveineuse d'administration. Il est nécessaire de disposer du matériel pour un éventuel traitement d'urgence.
Lors de la réalisation du test à la corticoréline, les signes et les symptômes d'une apoplexie hypophysaire doivent être surveillés chez les patients présentant une tumeur de l'hypophyse, en particulier dans le cas de l'utilisation simultanée d'autres tests de diagnostic hypophysaire. L'apoplexie hypophysaire (hémorragie) est une urgence médicale qui peut survenir chez 2 % à 12 % des patients présentant tous les types d'adénome hypophysaire. Elle peut être déclenchée par une augmentation aiguë de la pression intracrânienne, une hypertension artérielle, une angiographie et des interventions chirurgicales majeures ; elle peut également se produire après un test de stimulation (un test à la corticoréline [CRH], un test de tolérance à l'insuline, un test à l'hormone thyréotrope [TRH] ou un test à la somatoréline [GHRH]). L'apoplexie hypophysaire peut survenir à tout âge, mais est plus fréquente chez les personnes âgées de 40 à 50 ans et chez les personnes âgées de 50 à 60 ans, et est légèrement prédominante chez les hommes.
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