Dosage
Dosage - SYNEPHRINE - administration par voie oculaire
Collyre en solution
Voie locale
EN INSTILLATION OCULAIRE.
RESERVE A L'ADULTE ET A L'ENFANT DE PLUS DE 12 ANS.
1 goutte dans le cul de sac conjonctival inférieur, 2 à 4 fois par jour.
Instiller 1 goutte de collyre dans le cul de sac conjonctival inférieur de l'il ou des yeux malade(s) en regardant vers le haut et en tirant légèrement la paupière inférieure vers le bas.
Ne pas toucher l'il ou les paupières avec l'embout du flacon.
Reboucher le flacon, après utilisation.
Indications
Indications - SYNEPHRINE - administration par voie oculaire
Traitement d'appoint des hyperhémies conjonctivales.
Contre-indications
Ce médicament est contre-indiqué en cas de:
Hypersensibilité à l'un des constituants du collyre.
Risque de glaucome par fermeture de l'angle.
Ce médicament est généralement déconseillé dans les situations suivantes:
Pendant le premier trimestre de la grossesse.
En association avec la bromocriptine et les IMAO non sélectifs (iproniazide, nialamide).
Effets indésirables
Effets indésirables - SYNEPHRINE - administration par voie oculaire
Risque de glaucome aigu par fermeture de l'angle,
possibilité d'irritation transitoire,
possibilité de réactions allergiques: blépharites conjonctivites,
des instillations répétées peuvent, entraîner une mydriase gênante, des kératites ponctuées superficielles, exceptionnellement, par effet systémique de la synéphrine une élévation de la pression artérielle, des tremblements, une pâleur, des céphalées, des troubles du rythme cardiaque.
Surdosage
En cas de surdosage, rincer au sérum physiologique stérile.
Grossesse/Allaitement
Grossesse
Aspect tératogène
Il n'y a pas de données fiables de tératogenèse chez l'animal.
Il n'existe pas actuellement de données pertinentes, ou en nombre suffisant, pour évaluer un éventuel effet malformatif de la synéphrine lorsqu'elle est administrée pendant la grossesse.
En conséquence, l'utilisation de médicaments comportant, de la synéphrine est déconseillée pendant le premier trimestre de la grossesse.
Aspect ftotoxique
En cas d'abus ou d'utilisation chronique d'aminés vasoconstrictrices, des cas isolés d'hypertension maternelle ont été rapportés.
La réalité d'une ftotoxicité de la synéphrine n'a pu cependant être affirmée.
En conséquence, en raison de propriétés vasoconstrictrices puissantes, l'utilisation de médicaments comportant de la synéphrine ne doit être envisagée au cours des 2ème et 3ème trimestres de la grossesse que si nécessaire.
Allaitement
En raison de l'absence de données du passage de ce médicament dans le lait maternel, l'utilisation de celui-ci est à éviter pendant l'allaitement.
Interactions avec d'autres médicaments
L'efficacité d'un collyre peut être affectée par l'instillation simultanée d'un autre collyre .
Bien qu'administré par voie locale, ce médicament peut entraîner des effets systémiques qu'il convient de prendre en compte.
Associations déconseillées
+ Bromocriptine
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
+ Guanéthidines et apparentés
Majoration de l'effet hypertenseur de la synéphrine, mydriase plus importante et prolongée (hyperactivité liée à l'inhibition du tonus sympathique par la guanéthidine).
Si elle ne peut être évitée, utiliser sous surveillance étroite.
+ IMAO non sélectifs
Crises hypertensives (inhibition du métabolisme des aminés pressives). Du fait de la longue action des IMAO, une interaction est encore possible 15 jours après l'arrêt de l'IMAO.
Associations faisant l'objet de précautions d'emploi
+ IMAO sélectifs (toloxatone et moclobémide)
Par manque de données l'existence d'une interaction des vasoconstricteurs sympathomimétiques alpha avec les IMAO sélectifs n'a pas pu être évaluée, contrairement à leur interaction avec les IMAO non sélectifs. Mais par analogie avec les IMAO non sélectifs, il importe d'être prudent et de ne prescrire de synéphrine, qu'en cas de besoin réel de médicament de ce type et en respectant scrupuleusement, les doses préconisées.
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