Пилокарпин пролонг - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Пилокарпин пролонг относится к группе М-холиномиметики . Владельцы регистрационных удостоверений: ОАО "Синтез" (Россия) - Пилокарпин пролонг - капли глазные; - 1%+0.43% - ЛП-000939 - 18.10.2011
Формы выпуска и дозировка препарата
Фармакотерапевтическая классификация:  Лекарственный препарат Пилокарпин пролонг зарегистрирован на территории России Инструкция к препарату - Пилокарпин пролонг Показания к применениюострый приступ закрытоугольной глаукомы; вторичная глаукома (васкулярная, посттравматическая, например, ожоги); первичная открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии и в сочетании с бета-адреноблокаторами или другими лекарственными средствами, снижающими внутриглазное давление); хроническая закрытоугольная глаукома; при необходимости сужения зрачка после инстилляции мидриатиков (кроме лиц с миопией высокой степени). Механизм действияПротивоглаукомный препарат. В состав препарата входят два активных вещества: пилокарпина гидрохлорид и гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза). Пилокарпин - м-холиномиметик, оказывает миотическое действие. Вызывает сокращение круговой и цилиарной мышц, что сопровождается сужением зрачка и расширением угла передней камеры глаза. В результате улучшается отток водянистой влаги и снижается внутриглазное давление. При первичной открытоугольной глаукоме инстилляция 1% раствора вызывает снижение внутриглазного давления на 17-20% от исходного показателя. Начало эффекта препарата - через 10-30 мин, достигает максимума через 1.5-2 ч и продолжается в течение 4-6 ч. Гипромеллоза оказывает смазывающее и смягчающее действие на ткани глаза, она уменьшает местнораздражающее действие пилокарпина. Обладая высокой вязкостью, гипромеллоза увеличивает продолжительность контакта раствора пилокарпина с роговицей. Фармакокинетические характеристики препаратаПилокарпин хорошо проникает в роговицу. TCmax во внутриглазной жидкости - 30 мин. Задерживается в тканях глаза, что продлевает его Т1/2, который составляет 1.5-2.5 ч. Выводится с внутриглазной жидкостью и подвергается частичному метаболизму в плазме крови. Гипромеллоза пролонгирует T1/2 пилокарпина из тканей глаза. Побочные действияСо стороны органа зрения: местные реакции - боль в области глаза; миопия; снижение зрения, особенно в темное время суток (вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации); слезотечение, поверхностный кератит. При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век. Редко - ядерная катаракта, отек эндотелия роговицы, кератопатия, отслойка сетчатки. Системные реакции: головная боль (в височных или периорбитальных областях), ринорея, бронхоспазм, гиперсаливация, рвота, диарея, повышение или снижение АД, аллергические реакции. Противопоказания— ирит; — циклит; — иридоциклит; — кератит; — состояние после офтальмологических операций и другие заболевания глаз, при которых сужение зрачка нежелательно; — возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к пилокарпину. С осторожностью: у больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени. Беременность и ЛактацияПрименение при беременности противопоказано. При необходимости назначения при лактации грудное вскармливание следует прекратить на время лечения. Применение у детейПротивопоказан детям в возрасте до 18 лет. ПередозировкаПри случайном приеме внутрь проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение: промывание желудка, введение атропина (0.5-1 мг п/к или в/в), эпинефрина (0.3-1 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиАнтагонистами пилокарпина являются атропин и другие м-холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адреномиметиками отмечается антагонизм действия (влияние на диаметр зрачка). Одновременное применение с адреномиметиками (в т.ч. фенилэфрином), бета-адреноблокаторами (в т.ч. тимололом), ингибиторами карбоангидразы усиливает снижение внутриглазного давления. М-холиномиметическая активность пилокарпина снижается при комбинации с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - при комбинации с ингибиторами холинэстеразы. Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением галотана. Особые указанияЛечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания в системный кровоток рекомендуется после инстилляции пережимать слезные канальцы на 1-2 мин, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза в области проекции слезного мешка. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Пилокарпин пролонг инструкция по применению - капли глазные. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|
Français
