Бенактизин

Антихолинергический препарат, производное дифенилметана. В медицине используется в качестве транквилизатора. Оказывает умеренное спазмолитическое, противогистаминное, антисеротониновое, местноанестезирующее действие.

Наиболее выражены его холинолитические свойства; он блокирует центральные и периферические холинорецепторы. В связи с сильным влиянием на центральные холинореактивные системы (преимущественно на м-холинореактивные) бенактизин относят к группе центральных холинолитиков.

Влияние бенактизина на ЦНС выражается в угнетении судорожного и токсического действия антихолинэстеразных и холиномиметических веществ, в успокаивающем действии, усилении действия барбитуратов и других снотворных средств, анальгетиков, местноанестезирующих средств. Бенактизин угнетает также кашлевой рефлекс. Он блокирует эффекты возбуждения блуждающего нерва (расширяются зрачки, уменьшается секреция желез, понижается тонус гладкой мускулатуры).

Для лечения нервно-психических заболеваний назначают бенактизин внутрь (после еды) в таблетках по 0,001—0,002 г (1—2 мг взрослым) 3—4 раза в день. Курс лечения продолжается 4—6 нед.

В анестезиологической практике в качестве спазмолитического и противокашлевого средства назначают по 0,001—0,002 г 1—2—3 раза в день.

Для расширения зрачка вводят в конъюнктивальный мешок 1—2 капли 1—2 % раствора. Расширение зрачка наступает через 10—30 мин; через 1,5—3 ч зрачок начинает суживаться.

В неврологической и психиатрической практике бенактизин в связи с его анксиолитическим действием назначают: при астенических и невротических реакциях у больных с синдромом тревожного напряжения; при лёгких фобических и депрессивных состояниях, нейродермитах и др. Можно назначать бенактизин в сочетании с нейролептиками, другими транквилизаторами, барбитуратами. В психиатрической практике в связи с появлением новых, более эффективных препаратов бенактизин используется ограниченно.

Как центральное холинолитическое средство бенактизин эффективен при болезни Паркинсона и других экстрапирамидных расстройствах. Препарат может предупредить или ослабить явления паркинсонизма, вызываемые фенотиазиновыми производными, бутирофенонами и резерпином. При одновременном применении с резерпином уменьшаются вызываемые последним холиномиметические эффекты.

В анестезиологической практике бенактизин можно использовать при подготовке больных к наркозу и в послеоперационном периоде. Назначение бенактизина вместе с аналгетиками усиливает их болеутоляющий эффект.

Подобно другим холинолитическим средствам бенактизин эффективен также при заболеваниях, сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, спастические колиты и др.).

Бенактизин можно назначать больным, страдающим кашлем.

Как мидриатическое средство бенактизин удобен для диагностических целей: вызывает сильное, но непродолжительное расширение зрачка.

Препарат может вызвать сухость во рту, учащение пульса, расширение зрачков. В связи с местноанестезирующими свойствами может отмечаться онемение языка и неба при приёме препарата внутрь. Иногда возникают эйфория и лёгкое головокружение. При значительной передозировке могут появиться двигательное и психическое возбуждение, судороги, галлюцинаторные явления.