Разделы сайта

Язык - Русский
Français
 





Десмопрессин

Десмопрессин - побочные действия и формы выпуска. Препараты, содержащие Десмопрессин
Международное наименование:
DESMOPRESSIN
Регистрационный номер CAS:
16679-58-6
Брутто-формула:
C46H64N14O12S2
Номенклатура ИЮПАК:
(2S)-1-[(4R,7S,10S,13S,16S)-7-(2-amino-2-oxo-ethyl)-10-(3-amino-3-oxo-propyl)-13-benzyl-16-[(4-hydroxyphenyl)methyl]-6,9,12,15,18-pentaoxo-1,2-dithia-5,8,11,14,17-pentazacycloicosane-4-carbonyl]-N-[(1R)-1-[(2-amino-2-oxo-ethyl)carbamoyl]-4-guanidino-butyl]pyrrolidine-2-carboxamide

(2S)-N-[(2R)-1-[(2-amino-2-oxoethyl)amino]-5-(diaminomethylideneamino)-1-oxopentan-2-yl]-1-[[(4R,7S,10S,13S,16S)-7-(2-amino-2-oxoethyl)-10-(3-amino-3-oxopropyl)-16-[(4-hydroxyphenyl)methyl]-6,9,12,15,18-pentaoxo-13-(phenylmethyl)-1,2-dithia-5,8,11,14,17-pentazacycloeicos-4-yl]-oxomethyl]-2-pyrrolidinecarboxamide

Поделиться в соц. сетях:

Десмопрессин - в фармакопеях следующих стран:

Британская фармакопея
desmopressin - BAN (British Approved Name)
Фармакопея Франции
desmopressine - DCF (Dénominations Communes Françaises)
Фармакопея Японии
desmopressin acetate - JAN (Japanese Accepted Name)
Государственная фармакопея Российской Федерации
Десмопрессин
Фармакопея США
desmopressin - USP (United States Pharmacopeia)
Фармакопея Италии
desmopressina - DCIT (Denominazione Comune Italiana)
Европейская фармакопея
desmopressin - Ph.Eur.
Международная фармакопея
desmopressinum
Фармакопея Китая
去氨加压素
Фармакопея Чехословакии
desmopressin


Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Формы выпуска - Десмопрессин:


Десмопрессин выпускается в России в следующих лекарственных формах
капли назальные
 

0.1 мг/мл

капли назальные;


спрей д/назальн. прим.
 

10 мкг/доза

спрей назальный дозированный;

Пресайнекс спрей - PH&T

ПиЭйч энд Ти С.р.Л.

 

10 мкг/доза

спрей назальный дозированный;


таб.
 

0.2 мг

таблетки;

 

0.2 мг

таблетки;


таб. диспергир. в полости рта
 

60 мкг

таблетки, диспергируемые в полости рта;


таб. сублингвальн.

Ноурем таблетки - Канонфарма

ЗАО "Канонфарма продакшн"

 

60 мкг

таблетки подъязычные;


таблетки - лиофилизат
 

60 мкг

таблетки-лиофилизат;

Фармакодинамика

Синтетический аналог вазопрессина. Оказывает выраженное антидиуретическое действие. По сравнению с вазопрессином в меньшей степени влияет на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов. При несахарном диабете усиливает реабсорбцию воды из дистальных канальцев почек, одновременно повышая относительную осмотическую плотность мочи. Это способствует уменьшению частоты мочеиспускания и устранению повышенной потребности в жидкости.
Десмопрессин активирует фактор VIII свертывания крови и способствует повышению уровня плазматического активатора плазмина. Являясь полипептидом, разрушается пищеварительными ферментами ЖКТ.

Фармакокинетика

Десмопрессин разрушается в ЖКТ. После интраназального применения всасывание составляет 10-20%. Cmax активного вещества в плазме достигается через 0.5-4 ч. Метаболизируется в тканях. T1/2 в начальной фазе - 8 мин, в конечной фазе - 75 мин.

Показания к применению

Несахарный диабет, острая полиурия, полидипсия после операции в области гипофиза, первичное ночное недержание мочи (только для интраназального применения); для в/в введения — гемофилия А, болезнь Виллебранда (кроме типа IIb); никтурия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, врожденная или психогенная полидипсия, анурия, задержка жидкости различной этиологии, гипоосмолярность плазмы, недостаточность кровообращения, необходимость терапии диуретиками. Для в/в введения — нестабильная стенокардия, болезнь Виллебранда типа IIb.

Побочные действия - Десмопрессин

Транзиторная головная боль, тошнота, спастическая боль в животе, дисальгоменорея, умеренная артериальная гипертензия, приливы, умеренное понижение АД, компенсаторная тахикардия (при в/в введении), аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок); отечность, локальная гиперемия, боль в месте инъекции.

Дозировка и Способы применения

Интраназально — 10–40 мкг/сут в один или несколько приемов, детям от 3 мес до 13 лет — 5–30 мкг/сут.
П/к, в/м, в/в взрослым — 1–4 мкг/сут, детям — 0,4 мкг/сут.

С осторожностью

Нарушение функции почек, фиброз мочевого пузыря, нарушения водно-электролитного баланса, муковисцидоз, дегидратация, склонность к тромбообразованию, потенциальный риск повышения внутричерепного давления, во время беременности, у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы; с бронхиальной астмой, эпилепсией и мигренью в анамнезе; у пациентов пожилого возраста старше 65 лет (в случае необходимости следует снизить дозу препарата).

Передозировка

Наступает водная интоксикация, гипоосмолярность плазмы, что приводит к судорогам и другим неврологическим/психическим симптомам; головная боль, сонливость, анурия, задержка жидкости.
Лечение: отмена десмопрессина, ограничение приема жидкостей, в тяжелых случаях - медленная внутривенная инфузия концентрированных солевых растворов одновременно с фуросемидом.

Беременность и Лактация

Категория действия на плод по FDA — B.

Применение у детей

Во избежание перегрузки объемом при назначении десмопрессина необходим особый контроль состояния у детей и подростков. Применение для исследования концентрационной способности почек у детей в возрасте до 1 года следует проводить только в условиях стационара.

При нарушении функции почек

С осторожностью назначают десмопрессин при нарушениях функции почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает эффект вазопрессорных препаратов (следует контролировать АД).

Особые указания

Для снижения опасности водной интоксикации и гипонатриемии следует ограничить употребление жидкости (особенно детям, подросткам, людям пожилого возраста) употребление жидкости. При рините следует назначать сублингвально (т.к. всасывание из полости носа нарушено).

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019